Rifampicin-Ferein - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Beschreibung:Poröse Masse von Ziegel oder bräunlich-roter Farbe, Marmorfarbe ist erlaubt. ohne Geruch. Empfindlich gegen die Einwirkung von Licht, Sauerstoff und Luftfeuchtigkeit.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Antibiotikum, Ansamycin.

ATX: & nbsp;

J.04.A.B Antibiotika

J.04.A.B.02 Rifampicin

Pharmakodynamik:Rifampicin - Antibiotikum mit einem breiten Spektrum an antimikrobieller Wirkung. Es hat Aktivität gegen Mykobakterien Tuberkulose und Lepra, grampositive (insbesondere Staphylococcus) und gramnegative Kokken (Meningokokken, Gonokokken); Viele nicht sporenbildende Anaerobier sind empfindlich dagegen; weniger aktiv gegen gramnegative Bakterien (E. coli, K. pneumoniae, Salmonella, Shigella, Proteus spp., P. aeruginosa usw.). beeinflusst die Pilze nicht. Die Resistenz gegen Rifampicin entwickelt sich schnell. Kreuzresistenz mit anderen antibakteriellen Arzneimitteln (außer Rifamycin SV) wurde nicht identifiziert. Außerdem, Rifampicin wirkt viruzid auf das Tollwutvirus und hemmt die Entwicklung der Tollwut-Enzephalitis.

Pharmakokinetik:Bei intravenöser Tropfinfusion wird die maximale Konzentration von Rifampicin am Ende der Infusion beobachtet. Auf therapeutischer Ebene wird die Konzentration des Arzneimittels bei intravenöser Verabreichung für hochempfindliche Pathogene innerhalb von 24 Stunden für 8-12 Stunden aufrechterhalten. Rifampicin dringt gut in die Gewebe und Körperflüssigkeiten ein und findet sich in therapeutischen Konzentrationen in Pleuraexsudat, Sputum. der Inhalt von Kavernen, Knochengewebe. Die größte Konzentration des Medikaments entsteht in den Geweben der Leber und der Nieren. Es wird mit Galle und Urin aus dem Körper ausgeschieden.

Indikationen:

Die Hauptindikation für die Anwendung von Rifampicin-Ferein® ist die Tuberkulose der Lunge und anderer Organe.

Darüber hinaus wird das Medikament für verschiedene Formen von Lepra und entzündlichen Erkrankungen der Lunge und der Atemwege (Bronchitis, Lungenentzündung) durch multidrug resistente Staphylokokken, mit akuter und chronischer Osteomyelitis verwendet; Infektionen der Harnwege und der Gallenwege (Pyelonephritis, Pyelozystitis, Cholangitis, Cholezystitis) und andere Krankheiten, die durch die Einwirkung von Rifampicin-Ferein®-Erregern verursacht werden. mit Meningokokkenbefund.In Verbindung mit der Möglichkeit einer schnellen Entwicklung von Resistenz gegen das Medikament während der Behandlung ist die Verwendung von Rifampicin-Ferein® für Erkrankungen nicht-tuberkulöser Ätiologie unerwünscht.

Kontraindikationen:

Die Anwendung von Rifampicin-Ferein® ist kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegenüber der Arzneimittel-, Leber- und Nierenerkrankung, begleitet von einer ausgeprägten Funktionsstörung, Gelbsucht (einschließlich mechanisch), Schwangerschaft und Stillzeit, Kinder unter 1 Jahr.

Intravenöse Verabreichung ist auch bei pulmonaler Herzinsuffizienz 1-III Grad, Phlebitis kontraindiziert.

Dosierung und Verabreichung:

Rifampicin-Ferein® wird intravenös verabreicht (intravenöse Verabreichung nur an Erwachsene, horizontale Position des Patienten wird empfohlen).

Um eine Lösung für die intravenöse Verabreichung herzustellen, werden 0,15 g des Arzneimittels in 2,5 ml Wasser zur Injektion gelöst, kräftig geschüttelt, bis es vollständig gelöst ist; Die resultierende Lösung wird mit 125 ml 5% iger Glucoselösung gemischt. Die Verabreichungsrate beträgt 60-80 Tropfen pro Minute. Intravenöse Verabreichung von Rifampicin-Ferein® wird für akute und progressive Formen der destruktiven Lungentuberkulose, schwere eitrige-septische Prozesse empfohlen, wenn es notwendig ist, schnell hohe Konzentrationen des Medikaments im Blut zu erzeugen, sowie in Fällen, wenn die Einnahme der das Medikament im Inneren ist schwierig oder schlecht von den Patienten toleriert.

Bei intravenöser Verabreichung beträgt die tägliche Dosis 0,45 g, mit schweren, schnell fortschreitenden Formen - 0,6 g und in einer Sitzung 45-50 Minuten lang verabreicht. Die Dauer der Verwendung des intravenösen Verabreichungswegs hängt von der Verträglichkeit des Arzneimittels ab und kann 1-1,5 Monate mit einem anschließenden Übergang zur oralen Verabreichung betragen. Bei der Behandlung von Tuberkulose bei Diabetespatienten wird die intravenöse Verabreichung von Rifampicin-Ferein® mit der Verabreichung von Insulin (für jeweils 4-5 g Glucose (Lösungsmittel) 2 Einheiten Insulin) kombiniert.

Monotherapie gegen Tuberkulose Rifampicin-Ferein® wird oft von einer Resistenzentwicklung des Erregers gegen das Antibiotikum begleitet, daher sollte es in Kombination mit anderen Antituberkulosemitteln (Streptomycin, Isoniazid, Ethambul, etc.) verabreicht werden. bei denen die Empfindlichkeit von Tuberkulose-Mykobakterien erhalten bleibt.

Bei Infektionen mit nicht-tuberkulöser Ätiologie beträgt die tägliche Dosis von Rifampicin-Ferein® 0,3 bis 0,9 g, abhängig von der Lokalisation des Verfahrens bei intravenöser Verabreichung. Die Tagesdosis wird in 2 Injektionen aufgeteilt. Die Dauer der Behandlung wird individuell in Abhängigkeit von der Wirksamkeit und Verträglichkeit bestimmt und kann 7-10 Tage betragen. Die intravenöse Verabreichung sollte so bald wie möglich abgebrochen werden, um Rifampipin-Ferein® zu erhalten.

Nebenwirkungen:

Bei der Behandlung von Rifampicin-Ferein® sind gastrointestinale Funktionsstörungen (verminderter Appetit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall) möglich. Diese Erscheinungen gehen gewöhnlich unabhängig in 2-3 Tagen ohne den Entzug des Präparates durch. Rifampicin-Ferein® kann hepatotoxisch wirken (Erhöhung des Gehalts an Transaminasen und Bilirubin im Serum, Gelbsucht). Zur rechtzeitigen Erkennung und Vorbeugung von hepatotoxischen Wirkungen sollte die Behandlung mit Rifampicin-Ferein® nach einer Untersuchung der Leberfunktion (Bestimmung des Bilirubin- und Aminotransferase-Spiegels im Blut, Timol-Test) und im Verlauf der Behandlung begonnen werden monatlich. Bei Patienten, die an Hepatitis erkrankt sind oder an Leberzirrhose leiden, sollten diese Studien alle 2 Wochen durchgeführt werden. Moderate Funktionsstörungen der Leber sind in der Regel vorübergehender Natur und können bei Absetzen von Allochol, Methionin, Pyridoxin, Vitamin B12 ohne Absetzen des Medikaments verschwinden. Bei zunehmenden Erscheinungen von Leberfunktionsstörungen sollte die Anwendung von Rifampicin-Ferein® abgesetzt werden.

Bei der Behandlung von Rifampicin-Ferein® ist die Entwicklung von Leukopenie und Thrombozytopenie möglich. allergische Reaktionen. Letztere manifestieren sich als Hautausschläge, Eosinophilie, selten - Bronchospasmus und Quincke-Ödeme. Bei intermittierender Behandlung, unregelmäßiger Verabreichung des Arzneimittels oder Wiederaufnahme der Behandlung mit Rifampicin-Ferein nach einer Pause können schwere allergische Reaktionen in Form von grippeähnlichem Fieber, akuter renaler Leberinsuffizienz oder thrombopenischer Purpura auftreten. Diesen Komplikationen gehen manchmal Anzeichen einer Arzneimittelsensibilisierung voraus (Temperaturanstieg nach Einnahme des Arzneimittels, zunehmende Eosinophilie, Bronchospasmus und positive Tests durch Shelley, Ouenier usw.). Um diese Phänomene zu verhindern, sollte das Medikament in kleinen Dosen (0,15 g pro Tag) verabreicht werden. In Fällen, in denen im vorherigen Stadium der Behandlung Anzeichen einer Sensibilisierung für Rifampicin-Ferein® festgestellt wurden, wird es nach der Einnahme des Arzneimittels (innerhalb von 3 Stunden in den ersten 2-3 Tagen) unter Kontrolle der Temperatur gehalten. Bei guter Verträglichkeit die Dosis des Antibiotikums kann auf die übliche therapeutische Dosis erhöht werden.

Wenn allergische Reaktionen auftreten, wird Rifampicin-Ferein® abgebrochen und eine Desensibilisierungstherapie wird verabreicht (Antihistaminika, Calciumpräparate, Corticosteroidhormone usw.). Bei schweren allergischen Reaktionen ist es notwendig, parenteral hohe Dosen von Corticosteroidhormonen, Antihistaminika, intravenösen Hämatoden, isotonischer Kochsalzlösung, Diuretika usw. zu verabreichen.

Bei Patienten, die das Medikament, Urin, Tränenflüssigkeit verwenden, wird das Sputum orange-rot.

Mit der schnellen intravenösen Verabreichung von Rifampicin-Ferein bei Patienten ist es möglich, den Blutdruck zu senken, wodurch eine intravenöse Infusion des Arzneimittels unter der Kontrolle des Blutdrucks während der Verabreichung des Arzneimittels durchgeführt werden sollte. Bei längerer intravenöser Verabreichung kann sich eine Phlebitis entwickeln.

Interaktion:

Rifampicin-Ferein® ist der Induktor der mikrosomalen Enzyme des Cytochrom-P-450-Systems; beschleunigt den Stoffwechsel vieler Medikamente.

Es wird die gleichzeitige Aufnahme Rifampizin-Ferein® mit den indirekten Antikoagulanzien im Zusammenhang mit der Abschwächung ihrer Wirkung nicht empfohlen.

Bei der kombinierten Anwendung von Rifampicin-Ferein® mit oralen Kontrazeptiva sinkt die Zuverlässigkeit des letzteren.

Rifampicin-Ferein® schwächt die Wirkung von Glucocorticoiden.

Rifampicin-Ferein® senkt die Plasmakonzentration und verkürzt die Wirkung von oralen Antidiabetika; Digitoxin, Chinidin, Cyclosporin, Chloramphenicol, Doxycyclin, Ketoconazol, Itraconazol, in geringerem Maße - Fluconazol. Pyrazinamid Verzögert die Ausscheidung von Rifampicin-Ferein®.

Formfreigabe / Dosierung:

Lyophilisat zur Herstellung einer Injektionslösung 0,15 g.

Verpackung:

Für 0,15 g Rifampicin in neutralen Glasampullen mit einem Fassungsvermögen von 5 ml. 5 Ampullen in einer konturierten Zellpackung aus einem Polyvinylchloridfilm. 5 Ampullen in einer konturierten Zellverpackung aus Polyvinylchloridfolie und Aluminiumfolie bedruckt lackiert oder Verpackungsmaterial.

1, 2 Contour Mesh Packages zusammen mit der Gebrauchsanweisung und eine Messerampulle oder Vertikutierer in einer Packung Karton.

Für 5 oder 10 Ampullen zusammen mit der Gebrauchsanweisung und eine Messerampulle oder Vertikutierer in einer Packung mit einem Einsatz mit Zellen für Ampullen in 1 oder 2 Reihen Pappe. Wenn Ampullen mit Kerben verwenden, umschließt das Ampullenmesser oder Vertikutierer die Bruchring.

Lagerbedingungen:Geschützt vor Licht mit einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Haltbarkeit:4 Jahre. Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:P N000990 / 01

Datum der Registrierung:11.08.2008/25.09.2015

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:BRYNTSALOV-A, CJSC BRYNTSALOV-A, CJSC Russland

Hersteller: & nbsp;

BRYNTSALOV-A, CJSC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;19.05.2016

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Rifampicin-Ferein® (Rifampicin-Ferein®)