Aktive SubstanzGlibenclamidGlibenclamid
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  • Dosierungsform: & nbsp;Pillen
    Zusammensetzung:

    Zusammensetzung pro Tablette:

    Wirkstoff: Glibenclamid 1,75 mg, 3,5 mg, 5 mg

    Sonstiger Bestandteil: Lactosemonohydrat - 46,5 mg / 93,0 mg / 50,0 mg; Povidon K30 - 1,75 mg / 3,5 mg / 5,0 mg; giprolose niedrig-substituiert - 11,5 mg / 23,0 mg / 23,0 mg; mikrokristalline Cellulose - 23,5 mg / 47,0 mg / 47,0 mg; Natriumcarboxymethylstärke 4,0 mg / 8,0 mg / 8,0 mg; kolloidales Siliciumdioxid - 0,5 mg / 1,0 mg / 1,0 mg; Natriumstearylfumarat 0,5 mg / 1,0 mg / 1,0 mg.

    Beschreibung:

    Tabletten 1,75 mg: Runde bikonvexe Tabletten weiß oder weiß mit einem gelblichen Farbton.

    Tabletten 3,5 mg: runde flach-zylindrische Tabletten weiß oder weiß mit einer gelblichen Tönungsfarbe mit einer Abschrägung.

    Tabletten 5 mg: runde flach-zylindrische Tabletten, weiß oder weiß mit einem gelblichen Farbton mit einer Gefahr auf einer Seite und einer Facette.

    Pharmakotherapeutische Gruppe:Hypoglykämisches Mittel zur oralen Anwendung der Sulfonylharnstoffgruppe der zweiten Generation
    ATX: & nbsp;

    A.10.B.B.01   Glibenclamid

    Pharmakodynamik:

    Glibenclamid hat pankreatische und extrapankreatische Wirkungen. Stimuliert die Insulinsekretion durch Senkung der Reizschwelle der Betazellen im Pankreas durch Glukose, erhöht die Insulinsensitivität und den Grad der Bindung an die Zielzellen, erhöht die Insulinfreisetzung, erhöht die Insulinwirkung auf die Glukoseaufnahme durch Muskeln und Leber, hemmt die Fettlipolyse (extra- Pankreas-Effekte). Es wirkt in der zweiten Stufe der Insulinsekretion. Hat eine hypolipidämische Wirkung, reduziert die thrombogenen Eigenschaften des Blutes. Der hypoglykämische Effekt entwickelt sich nach 2 Stunden, erreicht das Maximum nach 7-8 Stunden und dauert 12 Stunden. Das Medikament bewirkt einen gleichmäßigen Anstieg der Insulinkonzentration und einen gleichmäßigen Abfall der Glukosekonzentration im Blutplasma, was das Risiko hypoglykämischer Zustände reduziert. Die Aktivität von Glibenclamid manifestiert sich in der erhaltenen endokrinen Funktion der Bauchspeicheldrüse.

    Pharmakokinetik:

    Absorption

    Bei Verabreichung beträgt die Absorption aus dem Gastrointestinaltrakt 48-84%. Zeit, um die maximale Konzentration im Blut zu erreichen (TmOh) - 1-2 Stunden Die Bioverfügbarkeit von Glibenclamid beträgt 100%. Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme hat keinen signifikanten Einfluss auf die Resorption von Glibenclamid.

    Verteilung

    Volumen der Verteilung (Vd) 9-10 Liter. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 95-99%. Die Plazentaschranke verläuft schlecht.

    Stoffwechsel

    Glibenclamid wird fast vollständig in der Leber unter Bildung von zwei inaktiven Metaboliten metabolisiert.

    Ausscheidung

    Einer der inaktiven Metaboliten wird zu etwa gleichen Anteilen über die Nieren, der andere über den Darm ausgeschieden. Die Halbwertszeit (T1/2) - von 3 bis 10-16 Stunden.

    Pharmakokinetik bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion

    Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion wird die Ausscheidung des Wirkstoffs aus dem Blutplasma verlangsamt.

    Pharmakokinetik bei Nierenversagen

    Bei Patienten mit Niereninsuffizienz wird die Ausscheidung von Metaboliten durch den Darm kompensiert. Wenn die Kreatinin-Clearance ≥ 30 ml / min beträgt, bleibt die Gesamtrate der Entfernung von Glibenclamid aus dem Körper unverändert, bei Nierenversagen von schwerem Grad ist eine Kumulation möglich.

    Indikationen:

    Typ-2-Diabetes mellitus, zusätzlich zu Diät und Bewegung, als Monotherapie oder als Teil einer Kombinationstherapie mit Metformin oder anderen oralen hypoglykämischen Arzneimitteln, zusätzlich zu Sulfonylharnstoffderivaten und Tonen.

    Kontraindikationen:

    - Überempfindlichkeit gegen Glibenclamid und / oder jegliche Hilfssubstanz des Arzneimittels;

    - Überempfindlichkeit gegenüber anderen Sulfonylharnstoffderivaten; Sulfonamide; Diuretika, die eine Sulfonamidgruppe im Molekül enthalten; Probenecid, t. es kann Kreuzreaktionen geben;

    - Diabetes mellitus Typ 1;

    - diabetische Ketoazidose, diabetisches Präkoma und Koma;

    - Zustand nach Resektion der Bauchspeicheldrüse;

    Leberversagen schweren Grades;

    - Nierenversagen schweren Grades (Kreatinin-Clearance <30 ml / min);

    - Nebenniereninsuffizienz in ernstem Maße;

    - Dekompensation des Kohlenhydratstoffwechsels bei Infektionskrankheiten, Verbrennungen, Verletzungen oder nach größeren chirurgischen Eingriffen, wenn eine Insulintherapie indiziert ist;

    - Darmverschluss, Parese des Magens;

    - erbliche Laktoseintoleranz, Laktasemangel oder Glukose-Malabsorptionssyndrom und Laktose;

    - Schwangerschaft und Stillzeit;

    - Kinder unter 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit nicht untersucht);

    - Porphyrie;

    - gleichzeitige Anwendung mit Bosentan.

    Vorsichtig:

    Glibenclamid sollte beim febrilen Syndrom mit Vorsicht angewendet werden. Erkrankungen der Schilddrüse (mit einer Abnahme der Funktion); Insuffizienz der Funktion des Hypophysenvorderlappens oder der Nebennierenrinde; Mangel an Glucose-6-Dehydrogenase; chronischer Alkoholismus, akute Alkoholintoxikation; Zustände, die mit einer gestörten Aufnahme von Nahrung und dem Risiko von Hypoglykämie verbunden sind (längerer Hunger, unzureichende Aufnahme von Kohlenhydraten aus der Nahrung, übermäßiges Training, Durchfall oder Erbrechen); Nierenversagen von leichter bis mäßiger Schwere (Kreatinin-Clearance ≥ 30 ml / min); Leberinsuffizienz von leichter und mittlerer Schwerkraft; zerebrale Atherosklerose; Bei älteren Patienten über 65 Jahren aufgrund des Risikos der Entwicklung von Hypoglykämie.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Die Anwendung von Glibenclamid während der Schwangerschaft ist kontraindiziert. Zu Beginn der Schwangerschaft sollte das Medikament gestoppt werden. Bei der Planung einer Schwangerschaft sollte die orale hypoglykämische Therapie durch eine Insulintherapie ersetzt werden.

    Es ist nicht bekannt, ob die Glibenclamid in der Muttermilch. Da andere Derivate von Sulfonylharnstoffen in die Muttermilch eindringen, ist die Anwendung von Glibenclamid während der Stillzeit kontraindiziert.

    Dosierung und Verabreichung:

    Innerhalb. Das Medikament sollte vor dem Essen genommen werden, ohne zu kauen und mit genügend Flüssigkeit gequetscht. Das Medikament sollte zur gleichen Tageszeit eingenommen werden.

    Die Dosis des Medikaments wird individuell in Abhängigkeit von Alter, Schwere des Diabetesverlaufs, Blutzuckerkonzentration auf nüchternen Magen und 2 Stunden nach dem Essen ausgewählt. Es ist notwendig, die Dosis zu korrigieren, wenn das Körpergewicht und der Lebensstil des Patienten verändert werden. Es ist auch notwendig, regelmäßig die Konzentration von Glukose im Blut und Urin, glykiertes Hämoglobin, Indikatoren des Fettstoffwechsels zu überwachen.

    Tabletten 5 mg. Das Tablet kann in 2 gleiche Teile geteilt werden. Der Bereich der täglichen Dosis ist von ½ bis zu 3 Tabletten (von 2,5 mg bis 15 mg). Die Anfangsdosis beträgt 2,5-5 mg (½ - 1 Tablette) pro Tag. Die maximale Tagesdosis beträgt 15 mg (3 Tabletten).

    Die Dosiserhöhung sollte in Abständen von mehreren Tagen bis 1 Woche vor Erreichen der erforderlichen therapeutischen Dosis durchgeführt werden, die das Maximum nicht überschreiten sollte.

    Tabletten 1,75 mg. Die Anfangsdosis beträgt in der Regel 1-2 Tabletten (1,75 mg - 3,5 mg) einmal täglich. Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 3,5 mg (2 Tabletten). Falls erforderlich, wird die Dosis allmählich erhöht, bis eine ausreichende glykämische Kontrolle erreicht ist. Die maximale Tagesdosis beträgt 6 Tabletten (10,5 mg). Wenn mehr als drei Tabletten eingenommen werden, wechseln sie zu den Tabletten in einer Dosis von 3,5 mg.

    Die Dosiserhöhung sollte in Abständen von mehreren Tagen bis 1 Woche vor Erreichen der erforderlichen therapeutischen Dosis durchgeführt werden, die das Maximum nicht überschreiten sollte.

    Tabletten 3,5 mg. Die Anfangsdosis ist normalerweise ½ - 1 Tablette einmal am Tag. Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 3,5 mg (1 Tablette). Bei Bedarf wird die Dosis schrittweise erhöht, bis eine ausreichende Blutzuckereinstellung erreicht ist. Die maximale Tagesdosis beträgt 10,5 mg (3 Tabletten).

    Tägliche Dosen des Medikaments zu 2 Tabletten werden in der Regel 1 Mal pro Tag eingenommen - am Morgen. Höhere Dosen werden in 2 Dosen aufgeteilt - morgens und abends im Verhältnis 2: 1.

    Wenn Sie eine Dosis des Medikaments verpassen, sollte die nächste Dosis des Medikaments zur üblichen Zeit eingenommen werden, während keine höhere Dosis eingenommen werden darf.

    Übergang von anderen hypoglykämischen Drogen

    Beim Wechsel von anderen blutzuckersenkende Mittel mit einer ähnlichen Art von Aktion Glibenclamid ernennen nach dem oben angegebenen Schema, und die vorherige Droge wird sofort storniert.

    Anwendung in der Kombinationstherapie mit anderen blutzuckersenkenden Medikamenten

    Glibenclamid kann in Kombinationstherapie mit Metformin und anderen oralen Antidiabetika angewendet werden, die die Insulinsekretion nicht stimulieren (Guarkernmehl oder Acarbose). Im Falle einer Intoleranz gegenüber Metformin ist eine Kombination von Glibenclamid mit Thiazolidindionen (Rosiglitazon, Pioglitazon), mit dem Anfangsstadium der sekundären Resistenz gegen Glibencamid - mit Insulin. Im Falle der vollständigen sekundären Resistenz gegen Glibencamid, Insulin-Monotherapie.

    Anwendung bei älteren, geschwächten Patienten und Patienten mit eingeschränkter Ernährung

    Bei älteren, geschwächten Patienten oder Patienten mit eingeschränkter Ernährung sollten die Anfangs- und Erhaltungsdosen wegen des Risikos der Entwicklung einer Hypoglykämie reduziert werden.

    Kinder und Jugendliche

    Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit von Glibenclamid in dieser Altersgruppe liegen nicht vor.

    Anwendung bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion

    Die Anwendung von Glibenclamid bei Patienten mit schwerer Nieren- und Leberfunktionsstörung ist kontraindiziert. Bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance ≥ 30 ml / min) und leichter bis mäßiger Leberinsuffizienz Die Schwere der Anfangs- und Erhaltungsdosis sollte wegen des Risikos der Entwicklung von Hypoglykämie reduziert werden.

    Nebenwirkungen:

    Klassifizierung unerwünschter Nebenwirkungen entsprechend der Häufigkeit der Entwicklung: häufig (> 1/100, <1/10), selten (> 1/1000, <1/100), selten (> 1/10000, <1/1000) , sehr selten <1/10000), einschließlich einzelner Nachrichten.

    Störungen des Stoffwechsels und der Ernährung: oft: Hypoglykämie, Gewichtszunahme.

    Störungen von der Seite des Sehorgans: sehr selten: Sehbehinderung und Akkommodationsstörungen.

    Verstöße gegen das Blut- und Lymphsystem: selten: Thrombozytopenie, thrombozytopenische Purpura, Leukozytopenie; sehr selten: Leukopenie, Agranulozytose, Erythropenie, hämolytische Anämie oder Panzytopenie, aplastische Anämie, Knochenmarkaplasie, Eosinophilie und Blutungsstörungen.

    Störungen aus dem Magen-Darm-Trakt: selten: Übelkeit, Sodbrennen, Anorexie, Aufstoßen, Erbrechen, "metallischen" Geschmack im Mund, ein Gefühl von Schwere und Überfluss im Magen, Bauchschmerzen und Durchfall; selten - Pankreatitis.

    Erkrankungen der Leber und der Gallenwege: sehr selten: erhöhte Aktivität von "Leber" -Enzymen (HANDLUNG, ALT), Cholestase, cholestatische Hepatitis, granulomatöse Hepatitis und Bilirubinämie. In einigen Fällen können Hepatitis, erhöhte Aktivität von "Leber" -Enzymen und / oder Cholestase und Gelbsucht zu lebensbedrohlichem Leberversagen führen, können aber nach Beendigung der Einnahme von Glibenclamid zurückgehen.

    Erkrankungen der Nieren und der Harnwege: sehr selten: erhöhte Diurese, vorübergehende Proteinurie.

    Störungen der Haut und des Unterhautgewebes: selten: Juckreiz der Haut; Nesselsucht; Knoten Erythem; erythematöser, makulopapulöser oder bullöser Hautausschlag; Psoriasis-ähnliche Hautreaktionen.

    Erkrankungen des Immunsystems: Sehr selten können Urtikaria-Reaktionen die Entwicklung von schweren Zuständen auslösen, begleitet von Kurzatmigkeit und Blutdrucksenkung bis zum Ausbruch eines lebensbedrohlichen Schocks. Gesonderte Fälle von schweren generalisierten allergischen Reaktionen mit Hautausschlag, Gelenkschmerzen, Fieber, dem Auftreten von Protein im Urin und Gelbsucht werden beschrieben. Wenn Symptome einer Urtikaria auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Eine Querallergie mit anderen Derivaten von Sulfonylharnstoffen, Sulfonamiden ist möglich.

    In einigen Fällen ist die Entwicklung von allergischer Vaskulitis in einigen Fällen - lebensbedrohlich.

    Zu anderen in Einzelfällen beobachteten Nebenwirkungen; sind Photosensibilisierung; Hyponatriämie; Späte Hautporphyrie; pellagropsähnliche Symptome. Vielleicht die Entwicklung einer akuten Reaktion von Alkoholintoleranz nach seiner Verwendung, durch Komplikationen aus den Kreislauf- und Atmungsorganen (Disulfiramid-ähnliche Reaktion: Erbrechen, Hitzegefühl im Gesicht und Oberkörper, Tachykardie, Schwindel, Kopfschmerzen).

    Überdosis:

    Im Falle einer Überdosierung kann sich eine Hypoglykämie entwickeln. Dieser Zustand kann langwierigen Charakter annehmen und die Entwicklung von schweren Erkrankungen bis hin zu einem komatösen, lebensbedrohlichen Patienten fördern oder tödlich enden. Bei diabetischer Polyneuropathie oder bei gleichzeitiger Behandlung mit Sympatholytika (siehe Abschnitt "Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln") können typische Vorstufen von Hypoglykämie mild sein oder ganz fehlen.

    Symptome von Hypoglykämie: starkes Hungergefühl, plötzliches starkes Schwitzen, Herzklopfen, Blässe und Temperaturabsenkung der Haut, Parästhesien der Mundschleimhaut, Zittern, allgemeine Angstzustände, Kopfschmerzen, krankhafte Schläfrigkeit, Schlafstörungen, Angst, Koordinationsstörungen, vorübergehende neurologische Störungen, Visus- und Sprachstörungen, Manifestationen von Parese und Lähmung oder veränderte Wahrnehmung von Empfindungen). Mit dem Fortschreiten von Hypoglykämie, Verlust der Selbstkontrolle und Bewusstsein ist möglich, eine Prädisposition für Krämpfe entwickelt.

    Behandlung: Bei einer leichten oder mittelschweren Hypoglykämie muss Dextrose (Glucose) oder eine Lösung von Zucker intern eingenommen werden.

    Bei schwerer Hypoglykämie begleitet von Bewusstlosigkeit, 40% ige Dextroselösung oder intravenös Glucagon intravenös, intramuskulär, subkutan. Nach der Wiederherstellung des Bewusstseins sollte der Patient eine kohlenhydratreiche Nahrung erhalten, um die Neuentwicklung von Hypoglykämie zu vermeiden.

    Interaktion:

    Glibenclamid wird durch Cytochrom metabolisiert CYP2C9, dies sollte berücksichtigt werden, wenn es gleichzeitig mit Induktoren oder Inhibitoren verwendet wird CYP2C9.

    Ein Anstieg der hypoglykämischen Wirkung von Glibenclamid wird bei gleichzeitiger Anwendung von Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmern, Anabolika und männlichen Sexualhormonen, anderen oralen Antidiabetika (z. B. Acarbose, Biguanide) und Insulin, nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) beobachtet ) und Azapropion. Beta-Adrenoblockers, Guanethidin, Chinin, Chinolon-Derivate, Chloramphenicol, Clofibrat, Derivate von Cumarin, Disopyramid, Fenfluramin, Pheniramidol, Fluoxetin, Monoaminoxidase-Hemmer. antimykotische Mittel (Miconazol, Fluconazol), p-Aminosalicylsäure, Pentoxifyllin (in großen Dosen parenteral verabreicht), Perhexilinderivate, Pyrazolone, Phenylbutazon, Phosphamid (z. B. Cyclophosphamid, Ifosfamid, Trofosfamid), Probenecid, Salicylate, Sulfinpirazona, Sulfonamide, Tetracycline, Clarithromycin und Tritvalin.

    Urin ansäuernde Mittel (Ammoniumchlorid, Calciumchlorid) erhöhen die Wirkung von Glibenclamid aufgrund einer Abnahme des Grades seiner Dissoziation und erhöhen seine Reabsorption. Die hypoglykämische Wirkung von Glibenclamid kann bei gleichzeitiger Anwendung von Barbituraten, Isoniazid, Cyclosporin, Diazoxid, Glukokortikosteroiden, Glucagon, Epinephrin, Nicotinat (in hohen Dosen), Phenytoin, Phenothiazinen, Rifampicin, Ritordin, Clonidin, Thiazid-Diuretika, Acetazolamid, Östrogenen ( zB orale hormonelle Kontrazeptiva), Präparate von jodhaltigen Schilddrüsenhormonen, Blocker von "langsamen" Calciumkanälen, Sympathomimetika und Lithiumsalze.

    Bei gleichzeitiger Anwendung mit Pentamidin kann in Einzelfällen eine deutliche Abnahme oder Erhöhung der Glucosekonzentration im Blut auftreten.

    Die Blocker der H2-Histamin-Rezeptoren, Clonidin und Reserpin sind in der Lage, die hypoglykämische Wirkung von Glibenclamid sowohl zu verstärken als auch zu schwächen.

    Unter dem Einfluss von Sympatholytika, wie Beta-Blockern, Clonidin, Guanethidin und ReserpinAnzeichen einer adrenergen Gegenregulation als Reaktion auf eine Hypoglykämie können abnehmen oder fehlen.

    Eine einmalige oder chronische Einnahme von Alkohol kann die blutzuckersenkende Wirkung von Glibenclamid verstärken und schwächen.

    Glibenclamid kann die Wirkungen von Cumarinderivaten verstärken oder schwächen. Glibenclamid kann die Konzentration im Plasma von Cyclosporin erhöhen und möglicherweise zu einer Erhöhung seiner Toxizität führen. Daher wird empfohlen, die Konzentration und Dosiskorrektur von Cyclosporin bei gleichzeitiger Anwendung mit Glibenclamid zu überwachen.

    Wenn Glibenclamid gleichzeitig mit Bosentan angewendet wurde, erhöhte sich die Häufigkeit erhöhter Aktivität von "hepatischen" Enzymen. Glibenclamid und Bosentan hemmen den Transfer von Gallensäuren aus den Leberzellen, was zu ihrer intrazellulären Akkumulation und Steigerung ihrer zytotoxischen Wirkung führt. In dieser Hinsicht ist die gleichzeitige Anwendung von Glibenclamid und Bosentan kontraindiziert.

    Medikamente, die die Hämatopoese des Knochenmarks hemmen, erhöhen das Risiko einer Myelosuppression.

    Spezielle Anweisungen:

    Das Medikament sollte regelmäßig und wenn möglich gleichzeitig eingenommen werden. Es ist notwendig, das Regime der Droge und der Diät sorgfältig zu beobachten. Der Arzt sollte die Anwendung von Glibenclamid bei Patienten mit eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion sowie Hypothyreose der Schilddrüse, des Hypophysenvorderlappens oder der Nebennierenrinde sorgfältig prüfen. Es ist notwendig, die Dosis von Glibenclamid im Falle von körperlicher und emotionaler Überforderung, Änderung der Ernährung zu korrigieren.

    Faktoren, die zum Risiko der Entwicklung von Hypoglykämie beitragen, sind:

    - Unwillen oder Unfähigkeit des Patienten (häufiger bei älteren Patienten beobachtet) Alter) mit einem Arzt zusammenzuarbeiten;

    - Unterernährung, unregelmäßiges Essen oder das Auslassen von Mahlzeiten;

    - Ungleichgewicht zwischen körperlicher Belastung und Kohlenhydrataufnahme;

    - Änderung der Diät;

    - Alkohol trinken, besonders in Kombination mit fehlenden Mahlzeiten;

    - schwere Nierenfunktionsstörung;

    schwere Leberfunktionsstörung;

    - eine Überdosis Glibenclamid;

    - Durchfall, Erbrechen;

    - einige dekompensierte endokrine Störungen, die den Kohlenhydratstoffwechsel oder die adrenerge Gegenregulation als Reaktion auf eine Hypoglykämie stören (z. B. einige Störungen der Schilddrüse und Hypophysenvorderlappen, Insuffizienz der Nebennierenrinde);

    - gleichzeitige Einnahme bestimmter Medikamente.

    Große chirurgische Eingriffe und Traumata, ausgedehnte Verbrennungen, Infektionskrankheiten mit febrilem Syndrom können die Abschaffung von oralen hypoglykämischen Arzneimitteln und die Verabreichung von Insulin erfordern.

    Während der Behandlung ist es nicht empfehlenswert, lange in der Sonne zu bleiben.

    Die Verwendung von Sulfonylharnstoffderivaten, die Glibenclamid, bei Patienten mit Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel kann zur Entwicklung von hämolytischen Anämie führen, daher sollten andere hypoglykämische Mittel als Sulfonylharnstoffe verwendet werden.

    Der gleichzeitige Empfang von Arzneimitteln, die eine Wirkung auf das zentrale Nervensystem haben, Blutdrucksenkungen (einschließlich Betablocker) sowie autonome Neuropathie können Symptome von Hypoglykämie verschleiern.

    Bei älteren Patienten ist das Risiko der Entwicklung einer Hypoglykämie etwas höher, so eine sorgfältige Auswahl der Dosis des Medikaments und regelmäßige Überwachung der Konzentration von Glukose im Blut auf nüchternen Magen und nach den Mahlzeiten, vor allem zu Beginn der Behandlung.

    Alkohol kann die Entwicklung von Hypoglykämie sowie die Entwicklung einer Disulfiram-ähnlichen Reaktion auslösen (Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Fiebergefühl im Gesicht und am Oberkörper, Tachykardie, Schwindel, Kopfschmerzen), so dass Sie davon Abstand nehmen sollten Trinken von Alkohol während der Behandlung mit Glibenclamid.

    Bei jedem Wechsel des Arztes (zum Beispiel bei Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus, bei Krankheit im Urlaub) sollte der Patient unbedingt den behandelnden Arzt darüber informieren. dass er Diabetes mellitus hat.

    Fruchtbarkeit

    Daten zur Wirkung von Glibenclamid auf die Fertilität liegen nicht vor.

    Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

    Wenn Glibenclamid eingenommen wird, kann sich eine Hypoglykämie entwickeln, was zu einer Abnahme führt Reaktion und Konzentrationsfähigkeit, daher während der Behandlung mit dem Medikament, muss vorsichtig sein, wenn man Fahrzeuge fährt und andere potentiell gefährliche Aktivitäten unternimmt, die Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern.

    Formfreigabe / Dosierung:

    Tabletten 1,75 mg, 3,5 mg und 5 mg.

    Verpackung:

    Primärverpackung von Arzneimitteln

    Für 7, 10 Tabletten in einer Contour-Mesh-Box aus Polyvinylchloridfolie und Aluminiumfolie bedruckt lackiert.

    25, 30, 50, 60, 75, 80, 84. 90, 100, 112, 120, 150, 180 oder 240 Tabletten in einer Polymerdose aus Polyethylen mit einem Deckel eines Pull-up mit der Kontrolle der ersten Öffnung. Freiraum ist mit Watte gefüllt. Etiketten werden auf Dosen von Papieretiketten oder von selbstklebenden Polymermaterialien aufgebracht.

    Sekundärverpackung von Arzneimitteln

    Mit 2, 6, 8 oder 10 unrunden Zellpackungen mit 7 Tabletten werden zusammen mit der Gebrauchsanweisung in eine Pappschachtel für Verbrauchercontainer gelegt.

    Für 2, 5 oder 10 Konturpackungen mit je 10 Tabletten werden zusammen mit der Gebrauchsanweisung eine Pappschachtel für Verbrauchercontainer eingelegt.

    Auf 1 Bank zusammen mit der Instruktion über die Anwendung stellen Sie in die Packung aus der Pappe für die Konsumtara auf.

    Lagerbedingungen:

    In einem trockenen, vor Licht geschützten Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.

    Von Kindern fern halten.

    Haltbarkeit:

    3 Jahre.

    Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept
    Registrationsnummer:LP-004405
    Datum der Registrierung:09.08.2017
    Haltbarkeitsdatum:09.08.2022
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats:Pharmasintez-Tjumen, Offene GesellschaftPharmasintez-Tjumen, Offene Gesellschaft Russland
    Hersteller: & nbsp;
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;01.09.2017
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
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