Die häufigste unerwünschte Wirkung bei der Behandlung mit Glibenclamid ist Hypoglykämie. Dieser Zustand kann langwierigen Charakter annehmen und zur Entwicklung von schweren Erkrankungen bis hin zu einem komatösen, lebensbedrohlichen Patienten beitragen oder tödlich enden. Bei diabetischer Polyneuropathie oder bei gleichzeitiger Behandlung mit Sympatholytika (siehe Abschnitt "Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln") können typische Vorstufen von Hypoglykämie mild sein oder ganz fehlen.
Die Gründe für die Entwicklung von Hypoglykämie können sein: Drogenüberdosierung; falsches Lesen; unregelmäßiges Essen; ältere Patienten; Erbrechen, Durchfall; große körperliche Anstrengung; Krankheiten, die den Bedarf an Insulin reduzieren (Verletzungen der Leber- und Nierenfunktion, Unterfunktion der Nebennierenrinde, Hypophyse oder Schilddrüse); Alkoholmissbrauch sowie Interaktion mit anderen Drogen. Symptome einer Hypoglykämie sind: starkes Hungergefühl, plötzliches starkes Schwitzen, Herzklopfen, Blässe der Haut, Parästhesien der Mundschleimhaut, Zittern, allgemeine Angstzustände, Kopfschmerzen, krankhafte Schläfrigkeit, Schlafstörungen, Angst, Bewegungskoordination, vorübergehende neurologische Störungen , visuelle und Sprachstörungen, Manifestationen von Parese oder Lähmung oder veränderte Wahrnehmung von Empfindungen). Mit dem Fortschreiten der Hypoglykämie, Patienten verlieren Selbstkontrolle und Bewusstsein, erhöhte Krampfbereitschaft. Zusammen mit Hypoglykämie sind möglich:
Aus dem Verdauungssystem: selten - Übelkeit, Aufstoßen, Erbrechen, "metallischen" Geschmack im Mund, ein Gefühl von Schwere und Überfluss im Magen, Bauchschmerzen, Durchfall; sehr selten - die vorübergehende Erhöhung der Aktivität "petschenotschnych" der Fermente (die alkalische Phosphatase, die Glutaminoschoweulose-essig-aminotransferase, die Glutamin-Pyruvin-Aminotransferase), die Hepatitis, die Gelbsucht.
Allergische Reaktionen: selten - Hautausschlag, einschließlich flockig, Juckreiz, Urtikaria, Hauthyperämie, Quincke Ödem, Petechien, Lichtempfindlichkeit; sehr selten - allergische Vaskulitis, Hautreaktionen können als der Beginn der Entwicklung von schweren Zuständen, begleitet von Kurzatmigkeit und Blutdrucksenkung bis zum Beginn des Schocks dienen, das Leben des Patienten bedroht. Einzelne Fälle von schweren generalisierten allergischen Reaktionen mit Hautausschlag, Arthralgie, Fieber, Proteinurie, Gelbsucht werden beschrieben.
Aus der Hämatopoese: selten Thrombozytopenie, sehr selten Leukozytopenie, Agranulozytose. In einigen Fällen entwickelt sich eine hämolytische Anämie, Panzytopenie.
Andere: sehr selten - erhöhte Diurese; temporäre Proteinurie; Sehbehinderung und Unterkunft; Bauchschmerzen; Kreuzallergische Reaktion auf Probenecid, Sulfonylharnstoffderivate, Sulfonamide, Diuretika, die eine Sulfonamidgruppe im Molekül enthalten; akute Reaktion von Alkoholintoleranz nach seiner Verwendung, ausgedrückt durch Komplikationen aus dem Kreislauf-und Atmungsorgane (Disulfiramid-ähnliche Reaktion: Erbrechen, Fiebergefühl im Gesicht und Oberkörper, Tachykardie, Schwindel, Kopfschmerzen).