Il est nécessaire d'éviter l'utilisation à long terme, car cela augmente l'incidence des effets secondaires et la résistance des bactéries à la clindamycine peut se développer.
La clindamycine, utilisée à l'extérieur, n'est absorbée dans le corps que dans une faible mesure.Chez les patients ayant des antécédents de colite causée par l'utilisation d'antibiotiques, de maladie intestinale ulcéreuse et inflammatoire, de la maladie de Crohn, il est nécessaire de prendre en compte le risque de développer des effets secondaires indésirables du système digestif avant de commencer le traitement.
L'utilisation de la clindamycine (ainsi que d'autres antibiotiques) par voie orale ou parenterale dans un certain nombre de cas est associée au développement de la colite pseudomembraneuse. La colite pseudomembraneuse peut apparaître à la fois sur le fond de l'utilisation à long terme, et 2-3 semaines après l'arrêt du traitement; se manifeste par une diarrhée, une leucocytose, de la fièvre, des douleurs abdominales (parfois accompagnées d'écoulement avec des masses muqueuses de sang et de mucus) .Si ces phénomènes se produisent dans des cas bénins, il suffit d'annuler le traitement et d'appliquer des résines échangeuses d'ions (la colestramine, colestipol), dans les cas graves, la compensation de la perte de liquide, d'électrolytes et de protéines, la nomination de la vancomycine vers l'intérieur ou le métronidazole est indiquée. Ne pas utiliser de médicaments qui inhibent la motilité intestinale.
La clindamycine peut présenter une résistance croisée à la lincomycine et à l'érythromycine.
Éviter le contact avec les yeux et les muqueuses du nez et de la bouche, ainsi que la surface de la peau de la plaie.
En cas de contact accidentel avec les yeux ou les muqueuses, rincer abondamment à l'eau froide.
Après une utilisation prolongée clindamycine peut être présent dans le sérum et l'urine en petites concentrations.
Le traitement à long terme par la clindamycine à des doses élevées peut entraîner une augmentation de la flore insensible.