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  • Forme de dosage: & nbspinjection
    Composition:

    1 ml de la solution contient:

    substance active: chlorhydrate de procaïne 5 mg;

    Excipients: solution 0,1 M d'acide chlorhydrique à pH 3,8-5, eau pour injection jusqu'à 1 ml.

    La description:

    Liquide transparent incolore ou légèrement coloré.

    Groupe pharmacothérapeutique:Anesthésie locale
    ATX: & nbsp

    N.01.B.A   Ethers de l'acide aminobenzoïque

    N.01.B.A.02   Procain

    Pharmacodynamique:

    Un anesthésique local avec une activité anesthésique modérée et une large gamme d'effets thérapeutiques. Étant une base faible, elle bloque les canaux sodiques, empêche la génération d'impulsions dans les terminaisons des nerfs sensoriels et les impulsions le long des fibres nerveuses. Change le potentiel d'action dans les membranes des cellules nerveuses sans effet prononcé sur le potentiel de repos. Supprime la réalisation non seulement douloureuse, mais aussi les impulsions d'une autre modalité.

    Lorsqu'il est absorbé, il réduit l'excitabilité des systèmes cholinergiques périphériques, réduit la formation et la libération d'acétylcholine des terminaisons préganglionnaires (possède une certaine action de blocage ganglionnaire), élimine les spasmes des muscles lisses, réduit l'excitabilité du myocarde et des régions du cortex moteur du cerveau .

    Élimine les effets inhibiteurs descendants de la formation réticulaire du tronc cérébral. Opprime les réflexes polysynaptiques. À fortes doses peuvent provoquer des crises. A une activité anesthésique courte (la durée de l'anesthésie par infiltration est de 0,5-1 h).

    Pharmacocinétique

    Sujet à absorption systémique complète. Le degré d'absorption dépend du site et de la voie d'administration (en particulier sur la vascularisation et la vélocité du débit sanguin dans la zone d'administration) et de la dose finale (quantité et concentration). Il est rapidement hydrolysé par les estérases plasmatiques et hépatiques avec la formation de deux métabolites pharmacologiquement actifs basiques: le diéthylaminoéthanol (a un effet vasodilatateur modéré) et l'acide para-aminobenzoïque (un antagoniste compétitif des médicaments chimiothérapeutiques sulfanilamide et peuvent affaiblir leur effet antimicrobien). La demi-vie est de 30-50 secondes, dans la période néonatale - 54-114 s. Il est excrété principalement par les reins sous forme de métabolites, sous forme inchangée, pas plus de 2%.

    Les indications:

    - Anesthésie par infiltration;

    - blocus paranéphaliques, circulaires et paravertébraux.

    Contre-indications

    - Hypersensibilité (y compris à l'acide para-aminobenzoïque et d'autres anesthésiques locaux);

    - l'âge des enfants jusqu'à 12 ans;

    - des changements fibrotiques prononcés dans les tissus (pour l'anesthésie utilisant la méthode de l'infiltration rampante).

    Soigneusement:

    - Opérations d'urgence, accompagnées de pertes sanguines aiguës;

    - des états accompagnés d'une diminution du débit sanguin hépatique (par exemple, avec insuffisance cardiaque chronique, maladie du foie), de la progression de l'insuffisance cardio-vasculaire (habituellement due au développement d'un bloc cardiaque et d'un choc);

    - les maladies inflammatoires ou l'infection du site d'injection;

    - Déficit en pseudocholinesterase;

    - insuffisance rénale;

    - L'âge des enfants (de 12 à 18 ans);

    - chez les patients âgés (plus de 65 ans);

    - Patients affaiblis.

    Grossesse et allaitement:

    Pendant la grossesse, la prescription du médicament est possible avec une bonne tolérance si le bénéfice potentiel pour la mère dépasse le risque possible pour le fÅ“tus.

    Pendant l'allaitement, le médicament peut être utilisé après une évaluation préliminaire approfondie du bénéfice attendu du traitement pour la mère et du risque potentiel pour le bébé.

    Dosage et administration:

    Intramusculaire, intradermique, sous-cutanée.

    Pour l'anesthésie par infiltration La solution de Novocaine 5 mg / ml est utilisée. Des doses plus élevées pour les adultes: la première dose unique au début de l'opération - pas plus de 150 ml de la solution, à l'avenir - pas plus de 2,0 g d'une solution de 5 mg / ml (soit 400 ml de solution) est injecté pour chaque heure de l'opération.

    Pour réduire l'absorption et l'allongement de l'action avec anesthésie locale, une solution supplémentaire de 0,1% d'épinéphrine est injectée - 1 goutte par 2-5-10 ml de solution Novocain. La dose maximale pour injection sans vasoconstricteur est de 500 mg. Des doses uniques plus élevées avec injection intramusculaire: 0,1 g (20 ml de solution à 5 mg / ml).

    Pour les blocus circulaires ou paravertébraux La solution de novocaïne 5 mg / ml est administrée par voie intracutanée.

    Avec blocus paranéphrique (selon AV Vishnevsky) 50-80 ml d'une solution de Novocaine 5 mg / ml sont injectés dans la cellulose péritonéale.

    Avec blocus cervical vagosympathique dans le tissu périvasculaire injecté 30-40 ml de solution de Novocaine 5 mg / ml.

    Des doses pour les enfants en fonction de l'âge et du poids corporel ne sont pas développés. La dose maximale à utiliser chez les enfants de plus de 12 ans avec toutes les méthodes d'anesthésie est de 15 mg / kg.

    Effets secondaires:

    Du système nerveux central et périphérique: maux de tête, étourdissements, somnolence, faiblesse, anxiété motrice, perte de conscience, convulsions, trismus, tremblements, troubles visuels et auditifs, nystagmus, syndrome de la queue de cheval (paralysie des jambes, paresthésie), paralysie des muscles respiratoires, bloc moteur et sensibilité.

    Du système cardiovasculaire: augmentation ou diminution de la pression artérielle, vasodilatation périphérique, collapsus, bradycardie, arythmie, douleur thoracique.

    Du système urinaire: miction involontaire.

    Du système digestif: nausée, vomissement, défécation involontaire.

    Du côté du sang: méthémoglobinémie.

    Réactions allergiques démangeaisons de la peau, éruption cutanée, autres réactions anaphylactiques (dans ce corps choc anaphylactique), urticaire (sur la peau et les muqueuses).

    Autre: douleur de retour, anesthésie persistante, hypothermie, impuissance; avec anesthésie en dentisterie: engourdissement et paresthésie des lèvres et de la langue, allongement de l'anesthésie.
    Surdosage:

    Symptômes: pâleur de la peau et des muqueuses, vertiges, nausées, vomissements, transpiration "froide", accélération de la respiration, tachycardie, abaissement de la tension artérielle, y compris collapsus, apnée, méthémoglobinémie. L'action sur le système nerveux central (SNC) se manifeste par un sentiment de peur, d'hallucinations, de convulsions, d'excitation motrice.

    Traitement: maintien d'une ventilation pulmonaire adéquate, d'une désintoxication et d'une thérapie symptomatique.

    Interaction:

    Renforce l'effet dépresseur sur le système nerveux central des fonds pour l'anesthésie générale, les hypnotiques et les sédatifs, les analgésiques narcotiques et les tranquillisants.

    Anticoagulants (ardeparin sodique, daltéparine sodique, danaparoïde de sodium, énoxaparine sodique, l'héparine, warfarine) augmente le risque de saignement.

    Lors du traitement du site d'injection d'un anesthésique local avec des solutions désinfectantes contenant des métaux lourds, le risque de développer une réaction locale sous forme de sensibilité et de gonflement augmente.

    Utilisation avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase (furazolidone, procarbazine, sélégiline) augmente le risque d'abaisser la tension artérielle.

    Renforcez et prolongez l'action des myorelaxants.

    Avec l'utilisation simultanée de la procaïne en conjonction avec des analgésiques narcotiques, il y a un effet additif, qui est utilisé pour l'anesthésie rachidienne et épidurale, et la dépression respiratoire est augmentée.

    Vasoconstricteurs (épinéphrine, la méthoxamine, phényléphrine) prolongent l'effet anesthésique local.

    Procaïne réduit l'action anti-myasthénique des médicaments (LS), en particulier lorsqu'il est utilisé à fortes doses, ce qui nécessite une correction supplémentaire du traitement de la myasthénie.

    Inhibiteurs de la cholinestérase (médicaments antimythéniques, cyclophosphamide, le bromure de democaria, l'iodure d'iodure d'iodure, thiotepa) réduire le métabolisme de la procaïne.

    Metabolite procaine (acide paraaminobenzoïque) est un antagoniste des sulfonamides.

    Instructions spéciales:

    Indication des caractéristiques du médicament lors de la première admission ou lors de son retrait

    Les patients ont besoin de contrôle sur les fonctions du système cardiovasculaire, respiratoire et du système nerveux central.

    Il est nécessaire d'annuler les inhibiteurs de la monoamine oxydase 10 jours avant l'introduction d'un anesthésique local.

    Avant utilisation, échantillonnage obligatoire pour la sensibilité individuelle au médicament.

    Il convient de garder à l'esprit que lors de l'exécution d'une anesthésie locale avec la même dose totale, la toxicité de la novocaïne est plus élevée, la solution plus concentrée est utilisée.

    Il n'est pas absorbé par les muqueuses, il ne fournit pas d'anesthésie superficielle pour l'application cutanée.

    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

    Pendant la période de traitement, il est nécessaire de s'abstenir de conduire des véhicules à moteur et de pratiquer des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et la rapidité des réactions psychomotrices.

    Forme de libération / dosage:Solution injectable, 5 mg / ml.
    Emballage:

    5 ml dans l'ampoule.

    Pour 10 ampoules avec les instructions d'utilisation et une ampoule de couteau ou un ampoule de scarificateur dans une boîte en carton.

    Conditions de stockage:

    Conserver dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 30 DE.

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    3 années.

    Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:P N000347 / 01
    Date d'enregistrement:02.12.2011 / 22.09.2016
    Date d'expiration:Illimité
    Le propriétaire du certificat d'inscription:ORGANICS, JSC ORGANICS, JSC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp24.06.2018
    Instructions illustrées
      Instructions
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