Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Stabilisateurs de membranes de mastocytes

Produits ophtalmiques

Inclus dans la formulation
  • Allergo-Komod®
    gouttes d / oeil 
  • Dipolkrom®
    gouttes localement 
  • Intal®
    aérosol d / inhal. 
  • Crom-Allergène
    gouttes d / oeil 
  • Cromohexal®
    gouttes d / oeil 
    Sandoz d.     Slovénie
  • Cromohexal
    Solution d / inhal. 
    Sandoz d.     Slovénie
  • Cromohexal
    vaporisateur Nazal. 
    Sandoz d.     Slovénie
  • Cromohexal
    gouttes d / oeil 
    HEXAL AG     Allemagne
  • Kromoglin
    vaporisateur localement 
    ratiofarm GmbH     Allemagne
  • Acide cromoglycique
    capsules vers l'intérieur 
  • Kromospir®
    aérosol d / inhal. 
  • Lecrolin®
    gouttes d / oeil 
    Santen, AO     Finlande
  • Nalkrome®
    capsules vers l'intérieur 
    Italkhimichi SpA     Italie
  • Optivell
    gouttes d / oeil 
  • Hi-Krom
    gouttes d / oeil 
  • Inclus dans la liste (Ordre du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 2782-r du 30.12.2014):

    VED

    ONLS

    АТХ:

    S.01.G.X.01   Acide cromoglycique

    R.03.B.C.01   Acide cromoglycique

    Pharmacodynamique:

    Blocage indirect de la pénétration du calcium dans la cellule: suppression de la dégranulation des mastocytes des bronches, inhibition des leucocytes activés, violation de l'action des chimioattractifs sur les neutrophiles, éosinophiles et macrophages, ralentissement de la migration des leucocytes dans la paroi des voies respiratoires. Suppression des réflexes parasympathiques et de la toux. Antagonisme avec la matière R, conduisant à l'inhibition du facteur d'activation plaquettaire.

    Effets:

    - antiallergique: durée d'action jusqu'à 2 heures (prévention du bronchospasme associé à une exposition à un allergène ou à un effort physique).

    - Panti-inflammatoire; prévention des crises d'asthme (avec application par inhalation). L'apparition de l'effet au cours des 4 premières semaines de traitement: une réduction de la sévérité des symptômes cliniques ou la nécessité d'un traitement concomitant. Avec la rhinite allergique saisonnière: le début de l'action pendant la première semaine de traitement, avec une option toute l'année - 2-4 semaines. Avec les maladies oculaires: le début de l'action de plusieurs jours à 6 semaines.

    Pharmacocinétique

    Absorption: par voie intranasale inférieure à 7%, conjonctivale ~ 0,03%, à l'intérieur ~ 1%, inhalation 10%, par inhalation, la plus grande partie de la dose est avalée, l'absorption par le tractus gastro-intestinal est minime. La biotransformation est absente. Demi vie 45-100 minutes.Il est excrété inchangé dans les reins et avec les fèces à parts égales.

    Les indications:

    Formes d'inhalation: l'asthme bronchique et la bronchite chronique avec syndrome broncho-obstructif.

    Capsules: allergie alimentaire, colite ulcéreuse non spécifique, coloproctite, proctite, mastocytose.

    Spray nasal: rhinite allergique, rhume des foins.

    Gouttes pour les yeux: kératite allergique, conjonctivite allergique aiguë et chronique, syndrome de l'œil sec, surexpression et fatigue des yeux, kératoconjonctivite, irritation de la muqueuse oculaire.

    VII.H00-H06.H04.1   Autres maladies de la glande lacrymale

    VII.H10-H13.H10.1   Conjonctivite atopique aiguë

    VII.H15-H22.H19.3 *   Kératite et kératoconjonctivite au cours de maladies classées ailleurs

    X.J30-J39.J30   Vasomoteur et rhinite allergique

    X.J30-J39.J31   Rhinite chronique, rhinopharyngite et pharyngite

    X.J40-J47.J45.9   Asthme, sans précision

    XIX.T66-T78.T78.4   Allergie, sans précision

    Contre-indications

    Intolérance individuelle, y compris chlorhydrate de benzalkonium.

    La grossesse et l'allaitement.

    Enfants de moins de 2 ans, et pour aérosol dosé - jusqu'à 5 ans.

    Soigneusement:

    Avec des polypes dans le nez pour les pulvérisations nasales, avec des violations des reins et du foie.

    Grossesse et allaitement:

    Catégorie d'action pour le fœtus par FDA - À.

    Contre-indiqué, en particulier dans le premier trimestre de la grossesse et pendant l'allaitement.

    Dosage et administration:

    Asthme bronchique, bronchite chronique avec syndrome broncho-obstructif.

    Inhalation d'aérosol 2-10 mg 4 fois par jour, si nécessaire jusqu'à 15-20 mg 4 fois par jour.

    Inhalation poudre à 20 mg 4 fois par jour, si nécessaire jusqu'à 120-160 mg par jour (effectué à l'aide d'un turboengulateur spécial - spinhaler).

    Inhalation à l'aide d'un nébuliseur 20 mg 4 fois par jour (80 mg par jour) (solution pour inhalation de 20 mg 4 fois par jour avec un inhalateur, le contenu du ballon doit être bien agité).

    Lorsque l'effet est atteint et un bon contrôle de l'asthme, on peut tenter de réduire progressivement les doses de glucocorticoïdes (bronchodilatateurs). Avec un état stable du patient, il est possible de réduire la fréquence de réception jusqu'à 2-3 fois par jour.

    Prévention du bronchospasme, notamment provoquée par des allergènes (40 mg), air froid et / ou sec (chez les patients souffrant d'asthme bronchique, 10 mg), pollution environnementale (fumée de tabac), effort physique chez les patients souffrant d'asthme bronchique (10 mg).

    L'inhalation d'aérosol 10 mg pendant 10-15 minutes (mais pas plus de 30 minutes) avant l'effet du facteur provoquant (chez les patients atteints d'asthme bronchique, 2 mg, 10 mg et 20 mg sont tout aussi efficaces, mais avec le temps, une dose la nature dépendante de l'effet apparaît).

    Poudre d'inhalation (20 mg, avant l'effort physique chez les patients souffrant d'asthme bronchique).

    Allergie au pollen, rhinite allergique (prophylaxie et traitement): saisonnière - 2% pulvérisation nasale toutes les 4-6 heures, saisonnières et vivaces - 4% de solution à 1 dose (pulvérisation) 4 fois par jour, ou une goutte nasale 3-4 gouttes dans les voies nasales toutes les 4-6 heures.

    Commencer le traitement avant le début de l'exposition à l'allergène causal (variant saisonnier) et continuer pendant toute la durée de son action. Lorsque l'effet est atteint, l'allongement des intervalles entre l'administration du médicament est possible.

    Conjonctivite allergique (solution à 2% 4 fois par jour), (Solution à 2% 4 fois par jour aussi efficace qu'une solution à 4%, 2 fois par jour), solution à 2% en une seule dose, kératite allergique, kératoconjonctivite (solution à 4%, 2 gouttes 4 fois par jour), Solution à 2% 4 fois par jour), syndrome de l'œil sec; surtension, fatigue oculaire, irritation des yeux causée par des réactions allergiques (facteurs environnementaux, risques professionnels, produits ménagers, cosmétiques, formes posologiques ophtalmiques, plantes et animaux domestiques) - l'effet est comparable au placebo, aux maladies oculaires allergiques - la dose initiale de 1- 2 gouttes dans chaque sac conjonctival 4-6 fois par jour, si nécessaire jusqu'à 8 fois par jour.

    Allergie alimentaire (avec antigène prouvé, séparément ou en combinaison avec un régime limitant la prise d'un allergène) - informations contradictoires sur l'efficacité; colite ulcéreuse, proctite, coloproctite (comme un adjuvant en combinaison avec des glucocorticostéroïdes ou sulfasalazine, et comme un moyen de choix chez les patients présentant une hypersensibilité à la sulfasalazine) - des informations contradictoires, significativement plus d'études sans effet; mastocytose (ruches de pigment) - 100-200 mg 4 fois par jour.

    À l'intérieur de la capsule 200 mg 4 fois par jour pendant 30 minutes avant les repas et la nuit; S'il n'y a aucune possibilité d'éviter les aliments contenant des allergènes, 100-500 mg 15 minutes avant les repas. Ne pas avaler la capsule indemne, entière. Le meilleur résultat est obtenu en prenant le médicament comme une solution: le contenu de la capsule ou ampoule à dissoudre dans l'eau chaude, ne peut pas être pris simultanément avec le jus, le lait, la nourriture.Ne pas utiliser à l'intérieur de la capsule pour inhalation la coquille ne se dissout pas dans le tractus gastro-intestinal.

    Rectalement (dans le traitement de la proctite et la coloproctite): sous la forme de microclysters, dissoudre le contenu de la capsule dans l'eau.

    Effets secondaires:

    Avec application par inhalation

    Cuir: exanthème, dermatite; rarement - urticaire et œdème vasculaire, photodermatite, dermatite exfoliative.

    Système nerveux et organes sensoriels: le vertige, les hallucinations, l'irritabilité, l'insomnie, l'acouphène, tremblement, névrite périphérique.

    Système digestif: nausées, gastro-entérite, gonflement peu fréquent de la glande salivaire parotide, goût désagréable dans la bouche, stomatite, glossite, oesophagospasme, ballonnements, douleurs abdominales, troubles des selles (diarrhée ou constipation), altération de la fonction hépatique.

    Système génito-urinaire: miction fréquente, néphropathie.

    Système respiratoire: irritation des bronches par inhalation, pharyngite; très rarement - hémoptysie, pneumonie à éosinophiles, œdème laryngé.

    Le système cardio-vasculaire: douleur dans la poitrine, insuffisance cardiaque, péricardite, hypotension, vascularite périartérielle, perturbation du rythme cardiaque.

    Système musculo-squelettique: myosite, rarement - douleurs musculaires et articulaires, gonflement des articulations, polymyosite.

    Autres: dans de rares cas, maladie sérique.

    Ingestion

    Système digestif: nausées, vomissements, gêne abdominale, diarrhée.

    Autres: éruption cutanée, douleurs articulaires.

    Avec administration intranasale

    Système digestif: goût désagréable dans la bouche, gonflement de la langue.

    Système respiratoire: un écoulement nasal court, dans de très rares cas - saignement du nez, ulcération de la muqueuse nasale, toux, étouffement.

    Système nerveux: mal de tête.

    Autres: arthralgie.

    Réactions allergiques réaction anaphylactique (toux, déglutition, démangeaisons de la peau, gonflement du visage, des lèvres ou des paupières, essoufflement), exanthème, urticaire.

    Pour les collyres - brûlure à court terme et déficience visuelle, rougeur de la conjonctive, œdème de la conjonctive, sensation de corps étranger dans l'œil, larmoiement, sécheresse oculaire, orge.

    Surdosage:

    Il est peu probable: bronchospasme, œdème laryngé, dysurie. Le traitement est symptomatique.

    Interaction:

    Bêta-adrénomimétiques, glucocorticostéroïdes, antihistaminiques, Théophylline augmenter l'effet de la drogue.La nomination combinée de l'acide cromoglycique et glucocorticostéroïdes peut réduire la posologie de ce dernier, et dans certains cas complètement les abolir. Les bronchodilatateurs doivent être pris avant l'inhalation d'acide cromoglycique.

    Instructions spéciales:

    Les capsules ne sont pas utilisées pour arrêter les attaques de bronchospasme.

    LLe médicament est de nature prophylactique, il est important de ne pas l'interrompre chez les patients chez qui le médicament a un effet bénéfique. S'il est nécessaire d'annuler le traitement médicamenteux, il doit être fait progressivement, dans une semaine, les symptômes de l'asthme peuvent reprendre. Pour les patients prenant des glucocorticostéroïdes, lorsque vous prenez le médicament, vous pouvez réduire la dose ou annuler la prise de glucocorticostéroïdes complètement. Il est nécessaire de surveiller les patients avec une diminution de la dose de glucocorticostéroïdes; le taux préférentiel de réduction de la dose de glucocorticostéroïdes est de 10% par semaine. Une augmentation de la dose de glucocorticostéroïdes peut être nécessaire pour pondérer le cours de l'asthme et pour l'infection, augmentation de la teneur en antigène dans l'environnement externe. S'il est possible de réduire la dose de glucocorticostéroïdes, n'arrêtez pas de prendre le médicament jusqu'à ce qu'un nouveau régime de glucocorticostéroïdes soit administré. Le traitement des patients présentant une insuffisance rénale / hépatique doit être sous la surveillance constante d'un médecin.

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