Aktive SubstanzParacetamol + AscorbinsäureParacetamol + Ascorbinsäure
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  • Dosierungsform: & nbsp;Tabletten, sprudelnd
    Zusammensetzung:

    Brausetablette enthält:

    aktive Substanzen: Paracetamol 500 mg, Ascorbinsäure 300 mg;

    Hilfsstoffe: Riboflavin-Natriumphosphat, wasserfreie Zitronensäure, Natriumhydrogencarbonat, wasserfreies Natriumcarbonat, Povidon, Macrogol 6000, Aromazitrone 84260-51, Natriumsaccharinat, Aspartam, Zitrusaroma (Zitrone) 610049H, Magnesiumstearat.

    Beschreibung:Ploskotsilindrichesky Tabletten von Weiß mit einem gelblichen oder orangefarbenen Farbton mit einer rauen Oberfläche.
    Pharmakotherapeutische Gruppe:Analgetikum kombiniert (schmerzlinderndes nicht-narkotisches Mittel + Vitamin)
    ATX: & nbsp;

    N.02.B.E   Anilide

    N.02.B.E.51   Paracetamol in Kombination mit anderen Arzneimitteln, ausgenommen Psycholeptika

    Pharmakodynamik:

    Apap C plus eine kombinierte Zubereitung. Paracetamol hat analgetische und antipyretische Wirkung. Aufgrund der Hemmung der Cyclooxygenase verhindert Arachidonsäure die Bildung von Prostaglandinen im zentralen Nervensystem (ZNS). Die Verringerung der Konzentration von Prostaglandinen im Hypothalamus verursacht eine antipyretische Wirkung. Askorbinsäure beteiligt sich an der Regulierung von Redox-Prozessen, Kohlenhydrat-Stoffwechsel, Blutgerinnung, Geweberegeneration, bei der Synthese von Steroidhormonen; erhöht die Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionen, verringert die Durchlässigkeit der Gefäße, reduziert den Bedarf an Vitaminen B1, B2, A, E, Folsäure, Pantothensäure. Es verbessert die Paracetamol-Toleranz und dehnt seine Wirkung aus (verlangsamt seine Ausscheidung).

    Indikationen:

    Fieberhaftes Syndrom auf dem Hintergrund von "kalten" Krankheiten.

    Schmerzsyndrom (leicht und mittelschwer): Arthralgie, Myalgie, Neuralgie, Migräne, Zahn- und Kopfschmerzen, Algodismenorea; Schmerzen mit Verletzungen, Verbrennungen.

    Kontraindikationen:

    Überempfindlichkeit; Magen-Darm-Blutungen Portal, Bluthochdruck; Nieren- und / oder Leberversagen; Schwangerschaft (I und III Trimester); Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase, Kinder unter 12 Jahren.

    Vorsichtig:

    Mit kongenitaler Hyperbilirubinämie (einschließlich Gilbert-Syndrom), Alkoholismus, Alkoholismus, Alkoholismus, Kreatinin-Clearance weniger als 60 ml / min, Laktationszeit, im Alter, unter oraler Einnahme von Glukokortikosteroiden (einschließlich Prednisolon), Antikoagulantien (einschließlich Warfarin), Thrombozytenaggregationshemmer (einschließlich Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), selektives Serotonin Wiederaufnahmehemmer (einschließlich Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin), erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts (in der Phase der Exazerbation).

    Das Medikament sollte nicht gleichzeitig mit anderen Paracetamol-haltigen Arzneimitteln eingenommen werden.

    Dosierung und Verabreichung:

    Inside, Erwachsene und Kinder über 12 Jahre (mit einem Körpergewicht von mehr als 50 kg) 1 Tablette alle 4-6 Stunden. Nehmen Sie nicht mehr als 3 Tabletten pro Tag ein. Vor der Einnahme sollte die Tablette in 100-200 ml warmem Wasser gelöst werden.

    Der Abstand zwischen den einzelnen Methoden des Medikaments sollte mindestens 4 Stunden betragen.

    Dauer der Behandlung ohne ärztliche Überwachung sollte 3 Tage nicht überschreiten, mit der Ernennung als Antipyretikum und 5 Tage als Analgetikum.

    Nebenwirkungen:

    Von der Haut: Hautjucken, Hautausschlag und Schleimhäute (gewöhnlich erythematöse oder Urtikaria), Quincke-Ödem, exsudatives Erythema multiforme (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom), toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom).

    Aus dem Magen-Darm-Trakt: Übelkeit, Schmerzen im Oberbauch, erhöhte Aktivität von "Leber" -Enzymen, in der Regel ohne die Entwicklung von Gelbsucht.

    Aus dem endokrinen System: Hypoglykämie, bis zum hypoglykämischen Koma.

    Von Seiten der Organe der Hämatopoese: Anämie (Zyanose), Sulfogemaglobinämie, Methämoglobinämie (Dyspnoe, Herzschmerzen), hämolytische Anämie (insbesondere bei Patienten mit Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase). Bei längerer Anwendung in hohen Dosen - aplastische Anämie, Panzytopenie, Agranulozytose, Neutropenie, Leukopenie, Thrombozytopenie.

    Aus dem Harnsystem: (bei großen Dosen) - Nephrotoxizität (Nierenkolik, unspezifische Bakteriurie, interstitielle Nephritis, Papillennekrose).

    Überdosis:

    Das klinische Bild der akuten Überdosierung entwickelt sich innerhalb von 6-14 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels. Symptome einer chronischen Überdosierung treten nach 2-4 Tagen nach Erhöhung der Dosis des Arzneimittels auf.

    Symptome einer akuten Überdosierung: gastrointestinale Störungen (Durchfall, verminderter Appetit, Übelkeit und Erbrechen, Beschwerden in der Bauchhöhle und / oder Bauchschmerzen), vermehrtes Schwitzen.

    Symptome einer chronischen Überdosierung: Es entwickelt sich eine hepatotoxische Wirkung, die durch häufige Symptome (Schmerzen, Schwäche, Adynamie, vermehrtes Schwitzen) und spezifische, charakterisierende Leberschäden gekennzeichnet ist. Als Folge kann sich eine Hepato-Nekrose entwickeln. Hepatotoxische Wirkung von Paracetamol kann durch die Entwicklung von hepatischen Enzephalopathie (Denkstörungen, Unterdrückung der höheren Nerventätigkeit, Agitiertheit und Stupor), Krämpfe, Atemdepression, Koma, Hirnödem, Blutungsstörungen, Entwicklung von DIC-Syndrom, Hypoglykämie, metabolische kompliziert sein Azidose, Arrhythmie, Kollaps. Die Leberfunktionsstörung entwickelt sich blitzschnell und kann durch Niereninsuffizienz (tubuläre Nekrose) kompliziert werden.

    Behandlung: Einführung von Spendern SchGruppen und Vorläufer der Glutathion-Methionin-Synthese 8-9 Stunden nach einer Überdosis und NAcetylcystein - nach 12 Stunden Die Notwendigkeit, zusätzliche therapeutische Maßnahmen (weitere Einführung von Methionin, iv-Verabreichung NAcetylcystein) wird in Abhängigkeit von der Konzentration von Paracetamol im Blut sowie von der nach der Verabreichung verstrichenen Zeit bestimmt.

    Interaktion:

    Reduziert die Wirksamkeit von Urikosurika. Die gleichzeitige Anwendung von Paracetamol in hohen Dosen erhöht die Wirkung von Antikoagulanzien (eine Abnahme der Synthese von Prokoagulationsfaktoren in der Leber). Induktoren der mikrosomalen Oxidation in der Leber (Phenytoin, EthanolBarbiturate, Rifampicin, Phenylbutazontrizyklische Antidepressiva), Ethanol und hepatotoxische Arzneimittel erhöhen die Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten, was die Möglichkeit einer schweren Intoxikation sogar mit einer leichten Überdosis ermöglicht.

    Langfristige Verwendung von Barbituraten reduziert die Wirksamkeit von Paracetamol.

    Ethanol fördert die Entwicklung einer akuten Pankreatitis.

    Inhibitoren der mikrosomalen Oxidation (inkl. Cimetidin) reduzieren das Risiko von hepatotoxischen Wirkungen.

    Die langfristige kombinierte Anwendung von Paracetamol und nicht-steroidalen Antirheumatika erhöht das Risiko einer entwickelten analgetischen Neuropathie und Nierenpapillennekrose, dem Beginn des terminalen Nierenversagens.

    Die gleichzeitige langfristige Verabreichung von Paracetamol in hohen Dosen und Salicylaten erhöht das Risiko, Nieren- oder Blasenkrebs zu entwickeln. Diflunisal erhöht die Plasmakonzentration von Paracetamol um 50% - das Risiko der Entwicklung von Hepatotoxizität. Reduziert die Wirksamkeit urikosurischer Medikamente.

    Mit einer Abnahme der Rate der Magenentleerung (Propanthelin) verlangsamt sich die Wirkung des Medikaments mit Beschleunigung (Metoclopramid) beginnt schneller zu handeln.

    Erhöht die Toxizität von Chloramphenicol.

    Vitamin C erhöht die Absorption von Penicillin, Eisen, reduziert die Wirkung von Heparin und indirekte Antikoagulantien, erhöht das Risiko von Kristallurie bei der Behandlung von Salicylaten. Die Absorption von Vitamin C sinkt bei gleichzeitiger Verwendung mit oralen Kontrazeptiva.

    Vitamin C verlangsamt die Ausscheidung von Nierensäuren, reduziert die Rückresorption von Medikamenten, die eine alkalische Reaktion (einschließlich Alkaloide) haben.

    Vitamin C in Kombination mit Deferoxamin erhöht die toxische Wirkung von Eisen auf Gewebe (besonders auf das Herz, was zur Entwicklung von Herzversagen führt), die Verabreichung von Ascorbinsäure enthaltenden Arzneimitteln erfolgt nach Bestimmung der Konzentration von Deferoxamin und Bestimmung der Eisenausscheidung, frühestens 1 bis 2 Stunden nach der Infusion von Deferoxamin.

    Spezielle Anweisungen:

    Mit anhaltenden Fieber-Syndrom mit der Verwendung des Medikaments für mehr als 3 Tage und Schmerzsyndrom - mehr als 5 Tage, benötigen Sie eine Arztkonsultation. Das Risiko von Leberschäden steigt bei Patienten mit alkoholischer Hepatose. Verzerrt die Indikatoren von Laboruntersuchungen in der quantitativen Bestimmung von Glukose und Harnsäure im Plasma. Während der Langzeitbehandlung ist eine Überwachung des peripheren Blutmusters und des funktionellen Zustands der Leber erforderlich.

    Personen, die zu Ethanolkonsum neigen, sollten vor Beginn der Behandlung mit dem Arzneimittel einen Arzt aufsuchen, da Paracetamol kann eine schädigende Wirkung auf die Leber haben.

    Im Zusammenhang mit der stimulierenden Wirkung von Ascorbinsäure auf die Bildung von Corticosteroidhormonen ist es notwendig, die Nierenfunktion und den arteriellen Druck zu überwachen. Bei längerer Anwendung von hohen Dosen von Vitamin C kann eine Unterdrückung der Funktion der Inselpankreas möglich sein. Bei Patienten mit erhöhtem Der Gehalt an Eisen im Körper sollte Ascorbinsäure in minimalen Dosen verwenden.

    Die Verabreichung von Arzneimitteln, die Ascorbinsäure enthalten, an Patienten mit schnell proliferierenden und intensiv metastatischen Tumoren kann den Verlauf des Verfahrens verschlimmern.

    Ascorbinsäure kann als Reduktionsmittel die Ergebnisse verschiedener Labortests (Blutzucker, Bilirubin, Transaminaseaktivität, LDH) verfälschen.

    Formfreigabe / Dosierung:

    Tabletten sprudeln 500mg + 300mg.

    Verpackung:

    1. Für 10 Tabletten in einem Polypropylenschlauch mit einer Polyethylenkappe, die eine feuchtigkeitsabsorbierende Substanz enthält.

    Für 1 oder 2 Röhrchen in einer Kartonschachtel mit Gebrauchsanleitung.

    2. 1 Tablette im Beutelpapier / Al /LDPE / sirlin.

    Für 2, 6, 10 oder 20 Beutel in einer Kartonschachtel mit Gebrauchsanweisung.
    Lagerbedingungen:

    An einem trockenen Ort bei einer Temperatur von 15 ° C bis 25 ° C.

    Von Kindern fern halten.

    Haltbarkeit:

    2 Jahre.

    Verwenden Sie das Medikament nicht nach Ablauf des auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatums.

    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Ohne Rezept
    Registrationsnummer:LSR-006782/09
    Datum der Registrierung:25.08.2009
    Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats: YuS Apotheke LLC YuS Apotheke LLC Polen
    Hersteller: & nbsp;
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;16.08.2017
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
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