Loperamid - Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Hilfsstoffe: Lactose (Milchzucker) - 77,3 mg; Kartoffelstärke - 48,8 mg; Povidon (Polyvinylpyrrolidon) 6,3 mg; Siliciumdioxidkolloid (Aerosil) -1,4 mg; Talkum - 2,8 mg; Magnesiumstearat -1,4 mg.

Beschreibung:

Tabletten sind flach-zylindrisch, weiß oder weiß mit einem gelblichen Farbton.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Antidiarrhoisches Mittel

ATX: & nbsp;

A.07.D.A Medikamente, die die Peristaltik des Verdauungstraktes reduzieren

A.07.D.A.03 Loperamid

Pharmakodynamik:

Loperamid, durch Bindung an Opioidrezeptoren der Darmwand (Modulation von Cholin und adrenergen Neuronen durch Guaninnukleotide), reduziert Tonus und Motilität der glatten Darmmuskulatur (durch Hemmung der Freisetzung von Acetylcholin und Prostaglandinen) (Pg)). Verlangsamt die Peristaltik und erhöht die Transitzeit des Darminhaltes. Erhöht den Tonus des analen Schließmuskels, fördert die Zurückhaltung von Stuhlmassen und reduziert den Stuhldrang.

Die Aktion kommt schnell und dauert 4-6 Stunden.

Pharmakokinetik:

Absorption - 40%. TSmah (die Zeit, um die maximale Konzentration im Blutplasma zu erreichen) -5 Stunden nach der Einnahme der Lösung und 2,5 Stunden nach der Einnahme der Kapseln. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 97%. Durchdringt nicht die Blut-Hirn-Schranke (BBB). Es wird fast vollständig von der Leber durch Konjugation metabolisiert. T1 / 2 (Halbwertszeit) - 9-14 Stunden. Es wird hauptsächlich mit Galle und Nieren (in Form von konjugierten Metaboliten) ausgeschieden.

Indikationen:Symptomatische Behandlung von akuten und chronischen Diarrhöen verschiedener Genese (allergisch, emotional, Drogen, Strahlung, mit einer Änderung der Ernährung und Qualität der Nahrung, in Verletzung des Stoffwechsels und der Absorption, als Hilfsstoff bei Durchfall der infektiösen Genese). Stuhlregulation bei Patienten mit Ileostoma.

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen das Medikament; Mangel an Lactase, Lactoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption; Divertikulose; Darmverschluss; Colitis ulcerosa im akuten Stadium; Durchfall auf dem Hintergrund einer akuten pseudomembranösen Enterokolitis; in Form von Monotherapie - Dysenterie und andere Infektionen des Gastrointestinaltrakts; Schwangerschaft (I Trimenon), Stillzeit; Kinderalter (bis 5 Jahre).

Vorsichtig:

Vorsichtig sich bewerben Loperamid mit Leberinsuffizienz.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Im II. Und III. Schwangerschaftstrimester Loperamid kann nur in Fällen verwendet werden, in denen der mögliche Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus übersteigt.

Da eine geringe Menge Loperamid in der Muttermilch gefunden wird, wird die Einnahme des Medikaments während des Stillens nicht empfohlen.

Dosierung und Verabreichung:

Innerhalb. Erwachsene mit akuter und chronischer Diarrhoe werden in einer Anfangsdosis von 2 Tabletten (4 mg) verschrieben; dann - 1 Tablette (2 mg) nach jedem Akt der Defäkation (im Falle eines weichen Stuhls); Die maximale Tagesdosis beträgt 8 Tabletten (16 mg).

Bei akuter Diarrhoe werden Kinder über 5 Jahren in einer Anfangsdosis von 2 mg, dann 2 mg nach jeder Defäkation verschrieben; Die maximale Tagesdosis beträgt 3 Tabletten (6 mg).

Bei Normalisierung des Stuhls oder bei Abwesenheit von Stuhl für mehr als 12 Stunden sollte die Behandlung mit Loperamid abgesetzt werden.

Nebenwirkungen:

Gastralgie, Trockenheit der Mundschleimhaut, allergische Reaktionen (Hautausschlag), Benommenheit, Schwindel, Darmkolik, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Harnverhalt. Sehr selten - Darmverschluss.

Überdosis:

Symptome: Unterdrückung des zentralen Nervensystems (Stupor, gestörte Bewegungskoordination, Schläfrigkeit, Miosis, Muskelhochdruck, Atemdepression), Darmverschluss.

Behandlung: Gegenmittel - Naloxon; Wenn man bedenkt, dass die Wirkungsdauer von Loperamid größer ist als die von Naloxon, ist es möglich, letztere wieder einzuführen. Symptomatische Behandlung: Aktivkohle, Magenspülung, künstliche Beatmung (IVL). Eine medizinische Überwachung ist für mindestens 48 Stunden erforderlich.

Interaktion:

Es wird angenommen, dass die gleichzeitige Verwendung von Loperamid mit Colestyramin die Wirksamkeit von Loperamid verringern kann.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cotrimoxazol, Ritonavir, ist die Bioverfügbarkeit von Loperamid erhöht, was auf die Hemmung seines Metabolismus während der "ersten Passage" durch die Leber zurückzuführen ist. Narkotische Analgetika und M-Cholinolytika bei gleichzeitiger Anwendung von Loperamid erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Obstipation.

Spezielle Anweisungen:

In Abwesenheit der Wirkung nach zwei Tagen der Behandlung, ist es notwendig, die Diagnose zu klären und Schließen Sie die infektiöse Genese von Durchfall aus.

Wenn die Behandlung Verstopfung oder Blähungen entwickeln, Loperamid sollte abgebrochen werden.

Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion ist eine sorgfältige Überwachung der Zeichen einer toxischen ZNS-Schädigung erforderlich.

Während der Behandlung von Durchfall ist es notwendig, den Verlust von Flüssigkeit und Elektrolyten wieder aufzufüllen.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

Während des Behandlungszeitraums ist es notwendig, von potenziell gefährlichen Aktivitäten abzusehen, die eine erhöhte Konzentration von Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Formfreigabe / Dosierung:

Tabletten 2 mg.

Verpackung:

10 Tabletten pro Konturzellenpackung.

10 Tabletten pro Dose polymere Materialien.

Jede Bank oder 1,2, 3,5,10 Contour-Zellpackungen mit 10 Tabletten werden zusammen mit den Gebrauchsanweisungen in eine Packung Pappe gegeben.

Eine polymerfreie Dose wird mit einer Klebeanleitung für den Gebrauch geliefert und in eine Gruppenverpackung gegeben.

Lagerbedingungen:In trockener, lichtgeschützter, außer Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.

Haltbarkeit:2 Jahre. Verwenden Sie das Medikament nicht mit abgelaufener Haltbarkeitsdauer.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Ohne Rezept

Registrationsnummer:LS-001336

Datum der Registrierung:19.07.2011

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:PHARMAZIE 36.6, CJSC PHARMAZIE 36.6, CJSC Russland

Hersteller: & nbsp;

VEROPHARM SA Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;02.04.2018

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Loperamid (Loperamid)