Gentamicin - Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Antibiotikum aus der Gruppe der Aminoglycoside. Verbunden ab 30SUntereinheit der Ribosomen der Bakterienzelle und stört die Bewegung des Ribosoms entlang der Filamente PHK. Ändert auch den Prozess des Lesens des Codes PHK, was zur Synthese von funktionell inaktiven Proteinen führt. Kann die Durchlässigkeit der Cytoplasmamembran von Mikroorganismen stören. Hat eine bakterizide Art der Wirkung gegen Neisseria gonorrhoeaeeinschließlich Stämme, die Penicillinase produzieren.

Pharmakokinetik:

Mit intramuskulärer Injektion Gentamicin schnell resorbiert: Die bakterizide Konzentration im Blutserum wird 1 Stunde nach der Injektion erreicht und hält 8-12 Stunden an. Bei intravenöser Tropfinfusion übersteigt die Konzentration von Antibiotikum im Blutplasma während der ersten Stunden die Konzentration, die durch intramuskuläre Injektion des Arzneimittels erreicht wird. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt etwa 10%. Nicht dem Stoffwechsel ausgesetzt. Dringt durch die planetare Barriere.

Die Halbwertszeit beträgt 2-4 Stunden. Beseitigung durch die Nieren.

Indikationen:

Es wird verwendet, um bakterielle Infektionen zu behandeln, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht werden: Infektionen der oberen und unteren Atemwege (einschließlich Bronchitis, Lungenentzündung, Pleuraempyem), komplizierte Urogenitalinfektionen (einschließlich Pyelonephritis, Zystitis, Urethritis, Prostatitis, Endometritis), Knochen- und Gelenkinfektionen (einschließlich Osteomyelitis), Haut- und Weichteilinfektionen, Bauchinfektionen (Peritonitis, Beckenentzündung), Infektionen des Zentralnervensystems (einschließlich Meningitis), Gonorrhoe, Sepsis, Wund- und Verbrennungsinfektion, Otitis.

ICD-10

I.A30-A49.A40 Streptokokken Septikämie

I.A30-A49.A41 Andere Sepsis

X.J10-J18.J13 Lungenentzündung durch Streptococcus pneumoniae

X.J10-J18.J15 Bakterielle Pneumonie, anderweitig nicht genannt

X.J85-J86.J86 Pythothrake

XI.K65-K67.K65 Peritonitis

XI.K80-K87.K81.0 Akuten Cholezystitis

XI.K80-K87.K83.0 Cholangitis

XII.L00-L08.L01 Impetigo

XII.L00-L08.L02 Abszess der Haut, Kochen und Karbunkel

XII.L00-L08.L03 Phlegmon

XII.L00-L08.L08.0 Pyoderma

XII.L20-L30.L21 Seborrhoische Dermatitis

XII.L60-L75.L73.8 Andere spezifizierte Erkrankungen der Follikel

XIII.M00-M03.M00 Pyogene Arthritis

XIII.M86-M90.M86 Osteomyelitis

XIV.N10-N16.N10 Akute tubulointerstitielle Nephritis

XIV.N10-N16.N11 Chronische tubulointerstitielle Nephritis

XIV.N30-N39.N30 Zystitis

XIX.T20-T32.T30 Thermische und chemische Verbrennungen, nicht spezifiziert

XIX.T79.T79.3 Posttraumatische Wundinfektion, anderenorts nicht klassifiziert

Kontraindikationen:

Schwere Niereninsuffizienz mit Azotämie (Reststickstoff im Blut über 150 mg%) und Urämie, Erkrankungen der auditorischen und vestibulären, Cochlea-Neuritis, Myasthenia gravis, Idiosynkrasie.

Vorsichtig:

Botulismus, Parkinsonismus, Myasthenia gravis, Nierenversagen, Dehydratation, neonatale Periode, Frühgeburt der Kinder, fortgeschrittenes Alter.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Empfehlungen für FDA - Kategorie D. Kontraindiziert während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Dosierung und Verabreichung:

Verwenden Sie bei Kindern

Neugeborene und Kleinkinder: 6-7 mg / kg pro Tag.

Älter als 2 Jahre: 1,2-5 mg / kg pro Tag in 2-3 Injektionen.

Erwachsene

Intramuskulär: 3 mg / kg Körpergewicht in 2-3 Injektionen.

Intravenös: 3 mg / kg Körpergewicht in 5-15 ml Natriumchloridlösung 0,9% oder 5% Glucoselösung.

Die höchste Tagesdosis: 5 mg / kg.

Die höchste Einzeldosis: 3 mg / kg.

Nebenwirkungen:

Zentrales und peripheres Nervensystem: neuromuskuläre Blockade, Atemstillstand.

Verdauungssystem: Candidiasis, Übelkeit, Erbrechen, Malabsorptionssyndrom.

Sinnesorgane: Taubheit.

Harnsystem: toxische Nephrose.

Dermatologische Reaktionen: Candidiasis, Juckreiz, Brennen mit lokaler Anwendung.

Allergische Reaktionen.

Überdosis:

Atem anhalten.

Behandlung: Hämodialyse, Sauerstofftherapie, Anticholinesterase-Medikamente, Calciumsalze.

Interaktion:

Gleichzeitige Anwendung mit Anästhetika, Inhalation von halogenierten Kohlenwasserstoffen, Blockern der neuromuskulären Übertragung, massive Transfusionen von Citrat-Blut erhöht das Risiko der Blockade der neuromuskulären Übertragung.

Die gleichzeitige Anwendung mit Warfarin verbessert die therapeutische Wirkung.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Aminoglykosiden erhöht sich das Ototoxizitätsrisiko.

Das Risiko einer Nephrotoxizität steigt bei gleichzeitiger Anwendung mit Amphotericin B, Aldesleukin, Salicylaten, Acyclovir, Bacitracin, Carmustin, Ifosfamid, Präparaten aus Gold und Lithium, Sulfonamiden, Zytostatika.

Spezielle Anweisungen:

Wenn parenterale Verabreichung manchmal die Entwicklung von Curare-ähnlichen Symptomen verursachen kann.

Anleitung

Gentamicin (Gentamycinum)