Platifillin - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

M-cholinoblokator, im Vergleich zu Atropin hat weniger Einfluss auf periphere m-holinoretseptory (auf die Wirkung auf glatte Muskelzellen von Organen des Gastrointestinaltrakts (GIT) und Kreismuskel der Iris 5-10 mal schwächer als Atropin). Blocking m-holinoretseptory, verletzt die Übertragung von Nervenimpulsen von postganglionären cholinergen Nerven auf die innervierten Effektororgane und Gewebe (Herz, glatte Muskelorgane, Drüsen der externen Sekretion); hemmt, aber in geringerem Maße, n-holinoretseptory.

Der Holin-blockierende Effekt ist vor dem Hintergrund eines erhöhten Tonus des parasympathischen Teils des autonomen Nervensystems oder der Wirkung von m-Cholinostimulatoren ausgeprägter. In geringerem Maße als Atropin, verursacht Tachykardie, besonders wenn sie in großen Dosen verwendet wird. Verringerung der Wirkung von n.vagus, verbessert die Leitfähigkeit des Herzens, erhöht die Erregbarkeit des Herzmuskels erhöht das Minutenvolumen des Blutes.

Es hat eine direkte myotropische krampflösende Wirkung, verursacht die Expansion von kleinen Gefäßen der Haut. In hohen Dosen drückt und blockiert das vasomotorische Zentrum die sympathischen Ganglien, wodurch sich die Gefäße erweitern und der Blutdruck abnimmt (hauptsächlich bei intravenöser Verabreichung).

Schwächeres Atropin unterdrückt die Sekretion von endokrinen Drüsen; verursacht eine deutliche Abnahme des Tonus der glatten Muskulatur, die Amplitude und Frequenz der peristaltischen Kontraktionen des Magens, Zwölffingerdarm, Dünn- und Dickdarm, eine moderate Abnahme des Tonus der Gallenblase (bei Personen mit Hyperkinese der Gallenwege); bei der Hypokinesie - der Tonus cholotscheskogo der Blase erhöht sich zur normalen Aufrechterhaltung.

Es verursacht Entspannung der glatten Muskeln der Gebärmutter, Blase und Harnwege; spasmolytische Wirkung, beseitigt Schmerzsyndrom. Entspannt die glatte Muskulatur der Bronchien, verursacht durch erhöhten N.vagustonus oder Holinostimuljatorami, erhöht das Atemminutenvolumen, hemmt die Sekretion der Bronchialdrüsen; reduziert den Tonus der Schließmuskeln.

Verursacht die Erweiterung der Pupille durch Relaxation des zirkulären Irismuskels. Gleichzeitig steigt der Augeninnendruck an und es kommt zu Lähmungserscheinungen (Lockerung des Ziliarmuskels des Ziliarkörpers). Im Vergleich zu Atropin ist die Wirkung auf die Akkommodation zeitlich immer geringer.

Erregt das Gehirn und Atemzentrum, mehr - das Rückenmark (in hohen Dosen, Krämpfe, Depression des zentralen Nervensystems (ZNS), vasomotorische und Atemwege) sind möglich. Dringt durch die Blut-Hirn-Schranke ein.

Pharmakokinetik:

Indikationen:

Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Pylorospasmus, Cholezystitis, Cholelithiasis. Darm-, Nieren- und Gallenkolik; Bronchialasthma (zur Vorbeugung von Bronchial- und Laryngospasmus), Bronchorrhoe; Algodismenorea; Krampf der Hirnarterien; Angiotrophyreose; arterielle Hypertonie, Angina pectoris (als Teil einer Kombinationstherapie); Vergrößerung der Pupille mit diagnostischem Zweck (einschließlich Untersuchung des Fundus, Bestimmung der echten Refraktion des Auges); akute entzündliche Erkrankungen der Augen (einschließlich Iritis, Iridozyklitis, Keratitis), Augentrauma.

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit.

Vorsichtig:

Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, bei denen eine Erhöhung der Herzfrequenz (Herzfrequenz) unerwünscht sein kann: Vorhofflimmern, Tachykardie, chronische Herzinsuffizienz, ischämische Herzerkrankung, Mitralstenose, Bluthochdruck, akute Blutung.

Thyreotoxikose (Tachykardie kann schlimmer sein).

Erhöhte Körpertemperatur (kann aufgrund der Unterdrückung der Talgdrüsenaktivität noch zunehmen).

Reflux-Ösophagitis, eine Hernie des Ösophagus-Diaphragma, kombiniert mit Reflux-Ösophagitis (verringerte Ösophagus-und Magen-Motilität und Entspannung des unteren Schließmuskels der Speiseröhre kann dazu beitragen, eine Verlangsamung der Magenentleerung und erhöht gastroösophagealen Reflux durch einen Schließmuskel mit Funktionsstörungen).

Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes, begleitet von Obstruktion: Achalasie und Pylorusstenosen (es kann zu einer Abnahme von Motorik und Tonus kommen, was zu Obstruktion und Zurückhaltung des Mageninhalts führt).

Darmatonie bei älteren Patienten oder geschwächte Patienten und paralytischer Ileus (mögliche Entwicklung von Obstruktionen).

Erkrankungen mit erhöhtem Augeninnendruck: Engwinkelglaukom (mydriatischer Effekt, der zu erhöhtem Augeninnendruck führt, kann zu akutem Anfall führen), Offenwinkelglaukom (mydriatischer Effekt kann zu einer gewissen Erhöhung des Augeninnendrucks führen, Korrektur der Therapie erforderlich), älter 40 Jahre (Gefahr eines nicht diagnostizierten Glaukoms).

Unspezifische Colitis ulcerosa (hohe Dosen können die intestinale Peristaltik inhibieren, erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer paralytischen Darmobstruktion, möglicherweise Manifestation oder Verschlechterung von Komplikationen wie Megacolon).

Trockener Mund (längerer Gebrauch kann weitere Xerostomie verursachen).

Leberinsuffizienz (verminderter Stoffwechsel), Nierenversagen (Risiko von Nebenwirkungen aufgrund verminderter Ausscheidung).

Chronische Lungenerkrankungen, insbesondere bei kleinen Kindern und geschwächten Patienten (eine Abnahme der Bronchialsekretion kann zu einer Verdickung des Geheimnisses und zur Bildung von Stauungen in den Bronchien führen).

Myasthenia gravis (Zustand kann sich aufgrund der Hemmung von Acetylcholin verschlechtern).

Autonome Neuropathie (Harnretention und Lähmungserscheinungen können sich verschlimmern), Prostatahypertrophie ohne Obstruktion des Harntraktes, Harnretention oder -disposition, oder Krankheiten, die mit einer Obstruktion der Harnwege einhergehen (einschließlich des Blasenhalses durch Prostatahypertrophie).

Gestose (Hypertonie ist möglich).

Schädigung des Gehirns bei Kindern (Wirkungen aus dem Zentralnervensystem können verstärkt werden).

Down-Krankheit (möglicherweise eine ungewöhnliche Erweiterung der Pupillen und eine Erhöhung der Herzfrequenz).

Zentrale Lähmung bei Kindern (die Reaktion auf Anticholinergika kann am ausgeprägtesten sein)

Schwangerschaft, Stillzeit.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Dosierung und Verabreichung:

Subkutan.

Zur Linderung von akuten Schmerzen im Ulkus des Magens und Zwölffingerdarms, sowie Darm-, Leber- und Nierenkolik, einem längeren Anfall von Bronchialasthma, zerebralen und peripheren Angiopasmen, erhalten Erwachsene 1 bis 2 ml des Arzneimittels 1 bis 2 mal ein Tag (intravenöse Verabreichung ist für Vasodilatation und Blutdrucksenkung indiziert).

Für Kurbehandlung (10-20 Tage), subkutan injizieren 1-2 ml der Droge 2-3 mal pro Tag.

Die höchste Dosis für Erwachsene: Single-10 mg, täglich - 30 mg,

Einzeldosen für Kinder pro 1 kg Körpergewicht:

Neugeborene und Krankenschwestern - 0,03 5 m g / kg (0,0175 ml / kg);
1-5 Jahre - 0,03 mg / kg (0,015 ml / kg);
6-10 Jahre - 0,02,5 mg / kg (0,0125 ml / kg);
11-14 Jahre - 0,02 mg / kg (0,01 ml / kg).

Nebenwirkungen:

Trockener Mund, Durst, niedriger Blutdruck, Mydriasis, Akkommodationslähmung, Tachykardie, intestinale Atonie, Schwindel, Kopfschmerzen, Photophobie, Krämpfe; Harnverhaltung; akute Psychose (in hohen Dosen); Atelektase der Lunge.

Überdosis:

Symptome: paralytischer Darmverschluss, akuter Harnverhalt (bei Patienten mit Prostatahyperplasie), Lähmung der Akkommodation, erhöhter Augeninnendruck; Mundtrockenheit der Mundschleimhaut, Schluckbeschwerden, Sprechen, Mydriasis (bis die Iris vollständig verschwindet), Tremor, Krämpfe, Hyperthermie, Erregung, Unterdrückung des Zentralnervensystems, Unterdrückung der Aktivität der Atemwege und der Vasomotorik Zentren.

Behandlung: forcierte Diurese, parenterale Verabreichung von Cholinostimulatoren und Anticholinesterase-Medikamenten. Bei der Hyperthermie - Feuchttücher, Antipyretika; mit Erregung - intravenöse Injektion von Natriumthiopental; mit Mydriasis - topisch, in Form von Augentropfen Pilocarpin. Im Falle eines Glaukomanfalls wird sofort 1% ige Lösung von Pilocarpin in den Bindehautsack injiziert alle 2 Tropfen und subkutan mit 1 ml einer 0,05% igen Lösung von Prozerin (Neostigminmethylsulfat) 3-4 mal am Tag.

Interaktion:

Stärkt die beruhigende und hypnotische Wirkung von Phenobarbital, Magnesiumsulfat. Andere m-holinoblokatory, Amantadin, Haloperidol, Phenothiazin, Monoaminoxidase-Hemmer, trizyklische Antidepressiva, einige Antihistaminika erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen. Antagonismus - mit Anticholinesterase-Medikamenten. Morphium intensiviert die inhibitorische Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System; Monoaminoxidase-Inhibitoren - positive chrono- und batmotrope Effekte; Herzglykoside - eine positive Batmotrope Wirkung; quini dyn, Procainamid - Anticholinerge Wirkung. Mit Schmerzen im Zusammenhang mit Spasmen der glatten Muskulatur wird die Wirkung verstärkt durch Analgetika, Sedativa, Tranquilizer; mit vaskulären Krämpfen - blutdrucksenkend und Beruhigungsmittel.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

Während des Behandlungszeitraums ist es notwendig, auf potenziell gefährliche Aktivitäten zu verzichten, die erhöhte Aufmerksamkeit erfordern.

Formfreigabe / Dosierung:

Lösung für die subkutane Verabreichung 2 mg / ml.

Verpackung:

1 ml pro Ampulle.10 Ampullen werden in Schachteln aus Pappe zusammen mit einer Gebrauchsanweisung und einer Vertikutierampulle platziert.

Lagerbedingungen:

Im dunklen Ort bei einer Temperatur von 0 bis 25 C.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

2 Jahre. Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:P N002651 / 01

Datum der Registrierung:01.08.2008

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:MOSHIMFARM bereitet sie vor. N.А.Semashko, OJSC MOSHIMFARM bereitet sie vor. N.А.Semashko, OJSC Russland

Hersteller: & nbsp;

MOSHIMFARM bereitet sie vor. NA Semashko OJSC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;10.08.2015

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Platyphyllin (Platyphyllin)