Rimantadin - Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Zusammensetzung:Zusammensetzung pro Tablette:
Aktive Substanz: Rimantadin - 0,05 g.
Hilfsstoffe: Calciumstearatmonohydrat 0,0015 g, Kartoffelstärke 0,0304 g, Lactose (Milchzucker) 0,06 g, Povidon 0,0066 g, Talkum 0,0015 g.

Beschreibung:Tabletten von flach-zylindrischer Form mit einer Abschrägung, weiß oder weiß mit einem gelblichen Farbton.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Ein antivirales Mittel.

ATX: & nbsp;

J.05.A.C. Cyclische Amine

J.05.A.C.02 Rimantadin

Pharmakodynamik:Antivirales Mittel, Adamantanderivat; wirksam gegen verschiedene Stämme des Influenza-A-Virus.
Die polymere Struktur sorgt für eine lange Zirkulation von Rimantadin im Körper, was es ermöglicht, sie nicht nur kurativ, sondern auch präventiv anzuwenden. Unterdrückt das frühe Stadium einer spezifischen Reproduktion (nach dem Eindringen des Virus in die Zelle und vor der ersten Transkription von RNA).
Als schwache Base erhöht es den pH-Wert des Endosoms, der nach dem Eindringen in die Zelle eine Vakuolenmembran und umgebende Viruspartikel aufweist. Die Verhinderung der Ansäuerung in diesen Vakuolen blockiert die Fusion der viralen Hülle mit der Endosommembran, wodurch sie verhindert wird. Übertragung von viralem genetischem Material auf das Zytoplasma der Zelle. Rimantadin hemmt auch die Freisetzung von Viruspartikeln aus der Zelle, d. h. unterbricht die Transkription des Virusgenoms.
Vorbeugende Verwendung von Rimantadin in einer täglichen Dosis von 200 mg reduziert das Risiko von Grippe und reduziert die Schwere der Symptome von Influenza und serologische Reaktion. Einige therapeutische Wirkung kann auch auftreten, wenn es in den ersten 18 Stunden nach der Entwicklung der ersten verwendet wird Symptome der Influenza.

Pharmakokinetik:Nach oraler Anwendung wird es im Darm fast vollständig resorbiert (Tabletten und Sirup sorgen für eine gleich gute Aufnahme). Die Absorption ist langsam. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration von Rimantadin im Blutplasma (TCmax) beträgt 1-4 Stunden. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt etwa 40%. Das Volumen der Verteilung: Erwachsene - 17 - 25 l / kg, Kinder - 289 Liter. Die Konzentration in der Nasensekretion ist 50% höher als die Plasmakonzentration. Der maximale Wert von Cmax bei der Einnahme von 100 mg einmal täglich - 181 ng / ml, 100 mg zweimal täglich - 416 ng / ml.
Metabolisiert in der Leber. Die Halbwertszeit (T1 / 2) bei Erwachsenen zwischen 20 und 44 Jahren beträgt 25-30 Stunden, bei älteren Patienten (71-79 Jahre) und bei Patienten mit chronischer Leberinsuffizienz - etwa 32 Stunden, bei Kindern zwischen 4 und 8 Jahren - 13-38 Uhr; mehr als 90% werden innerhalb von 72 Stunden über die Nieren ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Metaboliten, 15% - unverändert. Bei chronischem Nierenversagen steigt T1 / 2 um das 2-fache. Bei Personen mit Nierenversagen und bei älteren Menschen kann es in toxischen Konzentrationen akkumulieren, wenn die Dosis nicht im Verhältnis zur Abnahme der Kreatinin-Clearance eingestellt wird. Die Hämodialyse hat einen unbedeutenden Einfluss auf die Clearance von Rimantadin.

Indikationen:Influenza A (frühe Behandlung und Prävention bei Kindern und Erwachsenen).

Kontraindikationen:Überempfindlichkeit, akute Lebererkrankung, akute und chronische Nierenerkrankung, Thyreotoxikose, Laktasemangel, Laktoseintoleranz, Glukose-Galaktose-Malabsorption, Schwangerschaft, Stillzeit, Kinderalter (bis zu 7 Jahren).

Vorsichtig:Epilepsie (einschließlich in der Geschichte), Leberversagen, arterielle Hypertonie, zerebrale Arteriosklerose, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, älteres Alter.

Schwangerschaft und Stillzeit:Rimantadin in der Schwangerschaft und während des Stillens kontraindiziert.

Dosierung und Verabreichung:Drinnen nach dem Essen mit Wasser gewaschen.
Behandlung Die Grippe sollte innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach Beginn der Krankheitssymptome begonnen werden. Erwachsene am ersten Tag - 100 mg 3 mal am Tag; der zweite und dritte Tag - 100 Milligramme 2 Male pro Tag; am vierten und fünften Tag - 100 mg einmal täglich. Am ersten Tag der Therapie kann das Medikament einmal in einer Dosis von 300 mg verwendet werden. Kinder im Alter von 7 bis 10 Jahren - 50 mg 2 mal am Tag, 10 bis 14 Jahre - 50 mg 3-mal täglich, über 14 Jahre - Dosen für Erwachsene. Kurs 5 Tage.
Verhütung. Erwachsene-50 mg einmal täglich für bis zu 30 Tage. Kinder von 7 Jahren -50 mg einmal täglich für bis zu 15 Tage.
Zur Behandlung und Prävention der Influenza bei chronischer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance weniger als 10 ml / min), schwerer Leberinsuffizienz, Epilepsie, ältere Patienten (einschließlich in Pflegeheimen) - 100 mg einmal täglich.

Nebenwirkungen:Vom zentralen Nervensystem: Verlust der Konzentrationsfähigkeit, Schlaflosigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Nervosität, übermäßige Müdigkeit, Ataxie, Benommenheit, Angst, erhöhte Erregbarkeit, Depression; Euphorie, Hyperkinese, Tremor, Halluzinationen, Verwirrtheit, Krämpfe, Asthenie.
Aus dem Verdauungssystem: Trockenheit der Mundschleimhaut, Anorexie (Appetitlosigkeit), Übelkeit, Magenschmerzen, Erbrechen, Blähungen, Durchfall, Verdauungsstörungen, Hyperbilirubinämie.
Aus dem Herz-Kreislauf-System: Blässe der Haut, Herzklopfen, arterielle Hypertonie, zerebrovaskuläre Störung, Herzblockade, Tachykardie, Ohnmacht.
Auf Seiten der Atemwege: Kurzatmigkeit, Bronchospasmus, Husten.
Von der Haut: allergische Reaktionen (Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria).
Von den Sinnesorganen: Klingeln in den Ohren, eine Veränderung im Geschmack, eine Perversion des Geruchssinns.

Überdosis:Symptome. Bei längerer Anwendung von Rimantadin, Einnahme des Medikaments in großen Dosen oder infolge der Ansammlung des Arzneimittels im Körper mit Leberinsuffizienz sind Bauchschmerzen, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Halluzinationen, Herzrhythmusstörungen möglich. In solchen Fällen sollten Sie die Dosis senken oder die Einnahme des Medikaments beenden.
Behandlung: Magenspülung, symptomatische Therapie. Rimantadin teilweise über die Hämodialyse ausgeschieden.

Interaktion:Paracetamol und Acetylsalicylsäure reduzieren Sie die maximale Konzentration von Rimantadin um 11 bzw. 10%.
Cimetidin reduziert die Clearance von Rimantadin um 18%.
Rimantadin reduziert die Wirksamkeit von Antiepileptika. Adsorbentien, Adstringentien und Hüllmittel reduzieren die Resorption von Rimantadin. Urin alkalische Mittel (inkl. Acetazolamid, Natriumhydrogencarbonat) erhöhen die Wirksamkeit von Rimantadin aufgrund einer Abnahme seiner Ausscheidung über die Nieren.
Harnsäuernde Mittel (inkl. Askorbinsäure) reduzieren die Wirksamkeit von Rimantadin aufgrund einer erhöhten Ausscheidung über die Nieren.

Spezielle Anweisungen:Vielleicht die Entstehung von arzneimittelresistenten Viren.
Prophylaktischer Empfang ist wirksam bei Kontakten mit den Kranken (die Einnahme des Medikaments ist mindestens für 10 Tage nach Kontakt notwendig), mit der Ausbreitung der Infektion in geschlossenen Gruppen und bei einem hohen Risiko von Krankheiten während der Grippeepidemie.
Rimantadin ist wirksam bei der Vorbeugung von Grippe nach Kontakt mit einem kranken Familienmitglied, ist jedoch weniger wirksam bei prophylaktischen Anwendungen in der Familie, in der Menschen mit Influenza A eine Prophylaxe erhalten haben Rimantadin (wahrscheinlich aufgrund der Übertragung von arzneimittelresistenten Viren).
Bei Anwendung von Rimantadin kann eine Verschlimmerung der chronischen Komorbidität auftreten. Bei älteren Patienten mit Hypertonie steigt das Risiko eines hämorrhagischen Schlaganfalls. Bei der Indikation in der Anamnese auf die Epilepsie und die verbrauchte krampflösende Therapie gegen die Anwendung rimantadina erhöht sich das Risiko der Entwicklung des epileptischen Anfalles. In solchen Fällen Rimantadin in einer Dosis von 100 mg pro Tag gleichzeitig mit Antikonvulsiva-Therapie anwenden.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:Während der Behandlung muss vorsichtig vorgegangen werden, wenn Fahrzeuge gefahren werden und andere potenziell gefährliche Aktivitäten durchgeführt werden, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Formfreigabe / Dosierung:Tabletten von 50 mg.

Verpackung:10 Tabletten pro Konturzellenverpackung aus Polyvinylchloridfolie und Aluminiumfolie.
20 Tabletten pro Dose Polymermaterial
Jedes Glas oder 2, 3 Konturpackungen zusammen mit Gebrauchsanweisungen werden in eine Pappschachtel für Verbraucherbehälter gegeben.

Lagerbedingungen:An einem trockenen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.
Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:5 Jahre. Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Ohne Rezept

Registrationsnummer:LS-002414

Datum der Registrierung:22.03.2012

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:MARBIOFARM, OJSC MARBIOFARM, OJSC Russland

Hersteller: & nbsp;

MARBIOFARM, OJSC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;20.09.2015

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Rimantadin (Rimantadin)