L'acide acétylsalicylique augmente la toxicité du méthotrexate, en réduisant sa clairance rénale, l'acide valproïque; améliore les effets des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des analgésiques narcotiques, des hypoglycémiants oraux, de l'héparine, des anticoagulants indirects, des thrombolytiques et des antiagrégants, des sulfamides (y compris le cotrimoxazole), de la T3 (triiodothyronine); réduit l'effet des médicaments uricosuriques (benzbromarone, sulfinpyrazone), antihypertenseurs, diurétiques (spironolactone, furosémide).
Les agents glucocorticostéroïdes, éthanol et les médicaments contenant de l'éthanol augmentent l'effet néfaste sur la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, augmentent le risque de développer un saignement gastro-intestinal.
Augmente la concentration de digoxine, de barbituriques, de sels de lithium dans le plasma.
Les antiacides contenant des ions magnésium et / ou des ions aluminium ralentissent et aggravent l'absorption de l'acide acétylsalicylique.
Les médicaments myélotoxiques augmentent la manifestation de l'hématotoxicité de l'acide acétylsalicylique.
Paracétamol réduit l'efficacité des médicaments uricosuric.L'utilisation concomitante de paracétamol à fortes doses augmente l'effet des médicaments anticoagulants (une diminution de la synthèse des facteurs procoagulants dans le foie).
Inducteurs des enzymes hépatiques microsomales (phénytoïne, les barbituriques, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques), éthanol et les médicaments hépatotoxiques augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés, ce qui permet de développer une intoxication sévère même avec un léger surdosage.
L'utilisation à long terme des barbituriques réduit l'efficacité du paracétamol. La réception simultanée de paracétamol et d'éthanol augmente le risque d'effets hépatotoxiques.
Inhibiteurs de l'oxydation microsomale (y compris cimétidine) réduire le risque action hépatotoxique.
Le partage prolongé de paracétamol et d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens augmente le risque de développer une néphropathie «analgésique» et une nécrose papillaire rénale, le début du stade terminal de l'insuffisance rénale.
L'administration simultanée à long terme de paracétamol à fortes doses et de salicylates augmente le risque de développer un cancer du rein ou de la vessie.
Le diflunisal augmente de 50% la concentration plasmatique du paracétamol - le risque de développer une hépatotoxicité.
Les médicaments myélotoxiques augmentent la manifestation de l'hématotoxicité du médicament.
Sous l'influence du paracétamol, la demi-vie (T 1/2) du chloramphénicol est multipliée par cinq. À la réception répétée paracétamol peut améliorer l'effet des anticoagulants (dérivés de la coumarine).
Caféine est un antagoniste de l'adénosine (de fortes doses d'adénosine peuvent être nécessaires).
Avec l'utilisation conjointe de la caféine et des barbituriques, primidone, médicaments anticonvulsivants (dérivés de l'hydantoïne, en particulier phénytoïne) il est possible d'augmenter le métabolisme et d'augmenter la clairance de la caféine; cimétidine, contraceptifs oraux, disulfirame, ciprofloxacine, norfloxacine - une diminution du métabolisme de la caféine dans le foie (ralentissement de son élimination et augmentation des concentrations sanguines).
Mexilétine - réduit le retrait de la caféine à 50%; nicotine - Augmente la vitesse de l'élimination de la caféine.
Inhibiteurs de la monoamine oxydase, furazolidone, procarbazine et sélégiline - de fortes doses de caféine peuvent provoquer le développement d'arythmies cardiaques dangereuses ou une augmentation importante de la pression artérielle.
La caféine réduit l'absorption du calcium dans le tractus gastro-intestinal.
Réduit l'effet des drogues narcotiques et hypnotiques.
Augmente l'excrétion des médicaments au lithium avec l'urine.
Accélère l'absorption et améliore l'action des glycosides cardiaques, augmente leur toxicité. L'utilisation conjointe de la caféine avec des bêta-bloquants peut entraîner une suppression mutuelle des effets thérapeutiques; avec des médicaments bronchodilatateurs adrénergiques - à une stimulation supplémentaire du système nerveux central.