Inclus dans la formulation
Agesta
pilules
vers l'intérieur
АТХ:G.03.X.B.01 Mifepristone
Pharmacodynamique:Le médicament est un médicament anti-gestagène stéroïdien qui bloque les effets de la progestérone au niveau des récepteurs du gestagène. L'antagonisme avec les glucocorticoïdes est noté (en raison de la compétition au niveau de la communication avec les récepteurs). Augmente l'activité contractile du myomètre (en fonction de la phase du cycle menstruel), en stimulant la libération de l'interleukine-8 dans les cellules de chéloïdes, augmentant la sensibilité du myomètre aux prostaglandines (pour renforcer l'effet utilisé avec l'analogue synthétique de prostaglandine), entraînant la desquamation de la caduque et l'excrétion de l'œuf fœtal. Favorise l'inhibition de l'ovulation.
PharmacocinétiqueLa biodisponibilité est de 69%. Le médicament se lie aux protéines plasmatiques de 98%avantageusement avec α1glycoprotéine acide. Il est métabolisé dans le foie par l'isoenzyme CYP3A4 du cytochrome. La demi-vie (phase terminale) est de 18 heures, éliminée par le tractus gastro-intestinal de 83%, par les reins de 9%.
Les indications:- la contraception post-coïtale d'urgence;
- interruption de la grossesse utérine dans les premiers stades;
- Lymomyome de l'utérus.
II.D10-D36.D25 Léiomyome de l'utérus
XV.O00-O08.O04 Avortement médical
XV.O60-O75.O62.2 Autres types de faiblesse dans le travail
XXI.Z30-Z39.Z30.0 Conseils généraux et conseils sur la contraception
Contre-indications- gestose sévère;
- grossesse prématurée ou prématurée;
- tumeurs ovariennes;
- les maladies inflammatoires des organes génitaux féminins;
- grandes tailles de léiomyome (plus de 12 semaines de grossesse);
- lactation;
- la grossesse (dans le traitement du léiomyome);
- localisation sous-muqueuse des ganglions de myome;
- éclampsie;
- hyperplasie de l'endomètre.
Soigneusement:Fumer chez les femmes de plus de 35 ans, anémie, troubles de l'hémostase, maladies rénales / hépatiques chroniques, diabète sucré insulino-dépendant, hypocoagulation.
Maladies pulmonaires obstructives chroniques, asthme bronchique, hypertension artérielle, arythmies, insuffisance cardiaque chronique, troubles du rythme cardiaque.
Grossesse et allaitement:Catégorie FDA - X. Appliqué dans le but d'interrompre la grossesse utérine. Il n'y a pas d'autres indications pour la mifépristone pendant la grossesse. S'il est nécessaire d'administrer la mifépristone, l'allaitement doit être arrêté pendant 14 jours.
L'utilisation de la mifépristone pour préparer le col pour l'accouchement n'affecte pas la lactation subséquente.
Dosage et administration:Pour l'avortement: une fois 600 mg. Ensuite, le patient doit être sous surveillance médicale pendant 2 semaines.
Aux fins de contraception: 10 mg par voie orale pendant 72 heures après un rapport sexuel non protégé, quelle que soit la phase du cycle menstruel.
Pour la préparation et l'induction du travail: une fois 200 mg, re-réception après 24 heures.
Pour le traitement du léiomyome utérin: une fois 50 mg. Traitement pendant 3 mois.
Effets secondaires:Du système digestif: nausée, vomissement, diarrhée.
Du côté du système nerveux central: vertiges, maux de tête.
De la part du système reproducteur: saignement du tractus génital, troubles menstruels, aménorrhée, inflammation aiguë de l'utérus et des appendices, lohiometra, utérin subinvoljutcija.
Réactions allergiques urticaire.
Autre: une sensation d'inconfort et de douleur dans le bas-ventre, faiblesse, hyperthermie.
Surdosage:Insuffisance surrénalienne aiguë. Le traitement est symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique.
Interaction:Ne pas combiner avec des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Anticoagulants - peut-être saignement excessif.
Glucocorticoïdes (à long terme), inducteurs du cytochrome P450 (carbamazépine, dexaméthasone, phénobarbital, phénytoïne, rifampicine, Médicaments Hypericum perforatum) - malgré l'absence de ces observations, il est possible induction du métabolisme de la mifépristone avec une diminution de ses concentrations plasmatiques.
Inhibiteurs du cytochrome P450 (l'érythromycine, jus de pamplemousse, itraconazole, kétoconazole) - malgré l'absence des observations décrites, il est possible de supprimer le métabolisme de la mifépristone avec une augmentation de sa concentration dans le plasma sanguin.
Instructions spéciales:Si un patient a une endocardite infectieuse ou une valve cardiaque artificielle, une antibioprophylaxie doit être administrée.
Lors de l'utilisation du médicament en tant que contraception post-coïtale d'urgence, les méthodes de contraception de barrière doivent être utilisées jusqu'à la fin du cycle menstruel actuel.
Il n'est pas recommandé pour un usage régulier en tant que contraceptif continu planifié.