Prednisolone - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

composants auxiliaires: 2,3 mg / ml d'hydrogénophosphate de sodium (anhydre), 0,34 mg / ml de dihydrogénophosphate de sodium dihydraté, 0,5 mg / ml d'édétate disodique, 0,25 mg / ml de propylèneglycol, 1 ml d'eau pour injection.

La description:

Solution transparente incolore ou légèrement jaunâtre.

Groupe pharmacothérapeutique:glucocorticostéroïde

ATX: & nbsp

H.02.A.B.06 Prednisolone

Pharmacodynamique:

La prednisolone est un glucocorticostéroïde synthétique, un analogue déshydraté de l'hydrocortisone. A une action anti-inflammatoire, anti-allergique, anti-choc, antitoxique, immunosuppressive, augmente la sensibilité des bêta-adrénorécepteurs aux catécholamines endogènes. Il interagit avec les récepteurs cytoplasmiques des glucocorticostéroïdes (GCS) (il existe des récepteurs GGC dans tous les tissus, en particulier dans le foie), avec la formation d'un complexe induisant la formation de protéines (y compris les enzymes qui régulent les processus vitaux dans les cellules).

Métabolisme des protéines: réduit le nombre de globulines dans le plasma, augmente la synthèse de l'albumine dans le foie et les reins (avec une augmentation du rapport albumine / globuline dans le plasma sanguin), réduit la synthèse et améliore le catabolisme protéique dans le tissu musculaire.

Métabolisme lipidique: augmente la synthèse des acides gras supérieurs et des triglycérides, redistribue les graisses (accumulation de graisse se produit principalement dans la région de la ceinture scapulaire, du visage, de l'abdomen), conduit au développement de l'hypercholestérolémie.

Le métabolisme des glucides: augmente l'absorption des hydrates de carbone du tractus gastro-intestinal; augmente l'activité de la glucose-6-phosphatase (augmentation de l'apport de glucose du foie dans le sang); augmente l'activité de la phosphoénolpyruvate carboxylase et la synthèse des aminotransférases (activation de la gluconéogenèse); favorise le développement de l'hyperglycémie.

Echange eau-électrolyte: retarde le sodium (N / a⁺) et l'eau dans le corps, stimule l'excrétion du potassium (activité minéralocorticoïde), réduit l'absorption du calcium (Californie²⁺) du tractus gastro-intestinal, réduit la minéralisation du tissu osseux.

Effet anti-inflammatoire est associé à la suppression de la libération d'éosinophiles et de mastocytes par des médiateurs inflammatoires; induire la formation de lipocortines et réduire le nombre de mastocytes produisant de l'acide hyaluronique; avec une diminution de la perméabilité des capillaires; stabilisation des membranes cellulaires (en particulier lysosomales) et des membranes des organites. Effets sur toutes les étapes du processus inflammatoire: inhibe la synthèse des prostaglandines au niveau de l'acide arachidonique (la lipocortine déprime la phospholipase A2, inhibe la libération de l'acide arachidonique et inhibe la biosynthèse des endopersides, des leucotriènes, des cytokines inflammatoires (interleukine-1, nécrose tumorale facteur-alpha, etc.) augmente la résistance de la membrane cellulaire à l'action de divers facteurs dommageables.

Effet immunodépresseur est causée par l'involution du tissu lymphoïde, la suppression de la prolifération lymphocytaire (en particulier les lymphocytes T), la suppression de la migration des lymphocytes B et l'interaction des lymphocytes T et B, l'inhibition de la libération de cytokines (interleukine-1, 2, gamma-interféron) lymphocytes et macrophages et une diminution de la formation d'anticorps.

Effet antiallergique se développe suite à une diminution de la synthèse et de la sécrétion des médiateurs de l'allergie, inhibition de la libération des mastocytes sensibilisés et des basophiles de l'histamine et d'autres substances biologiquement actives, diminution du nombre de basophiles circulants, lymphocytes T et B, mastocytes; suppression du développement du tissu lymphoïde et conjonctif, réduction de la sensibilité des cellules effectrices aux médiateurs de l'allergie, inhibition de la formation d'anticorps, modification de la réponse immunitaire du corps.

Dans les maladies obstructives des voies respiratoires effet est dû principalement à l'inhibition des processus inflammatoires, la prévention ou la réduction de la gravité de l'œdème des muqueuses, la réduction de l'infiltration des éosinophiles épithélium bronchique sous-muqueuse et dépôt dans la muqueuse bronchique des complexes immuns circulants et l'inhibition erozirovaniya et la desquamation muqueuse. Augmente la sensibilité des récepteurs bêta-adrénergiques des bronches de petites et moyennes dimensions aux catécholamines endogènes et aux sympathomimétiques exogènes, réduit la viscosité du mucus en réduisant sa production.

Supprime la synthèse et la sécrétion de l'hormone adrénocorticotrope (ACTH) et encore une fois - la synthèse de GCS endogène.

Il inhibe les réactions du tissu conjonctif au cours du processus inflammatoire et réduit la possibilité de formation de tissu cicatriciel.

Pharmacocinétique

Jusqu'à 90% du médicament est lié aux protéines plasmatiques: la transcortine (globuline liant le kortikostéroïde) et l'albumine. Prednisolone métabolisé dans le foie, partiellement dans les reins et d'autres tissus, principalement par conjugaison avec les acides glucuronique et sulfurique. Les métabolites sont inactifs.

Est sortie par l'intestin et le rein (taux de filtration glomérulaire de 80% de la dose est réabsorbé dans les tubules rénaux). 20% de la dose est excrétée par les reins inchangés.La demi-vie du plasma après l'administration intraveineuse est de 2-3 heures.

Les indications:

La prednisolone est utilisée pour le traitement d'urgence dans des conditions nécessitant une augmentation rapide de la concentration de glucocorticostéroïdes dans le corps:

- états de choc (brûlure, traumatique, opérationnel, toxique, choc cardiogénique);

- avec l'inefficacité des vasoconstricteurs, des médicaments substituant le plasma et d'autres thérapies symptomatiques;

- réaction allergique (aiguë sévère), choc transfusionnel, choc anaphylactique, réactions anaphylactoïdes;

- œdème cérébral (y compris sur le fond d'une tumeur au cerveau ou associé à une intervention chirurgicale, une radiothérapie ou un traumatisme crânien);

- asthme bronchique (forme sévère), état asthmatique;

- les maladies systémiques du tissu conjonctif (lupus érythémateux systémique, polyarthrite rhumatoïde);

- insuffisance surrénalienne aiguë;

- crise thyréotoxique;

- hépatite aiguë, coma hépatique;

- Réduction des phénomènes inflammatoires et prévention du rétrécissement cicatriciel (avec empoisonnement par cautérisation des liquides).

Contre-indications

Pour une utilisation à court terme selon les indications vitales, la seule contre-indication est l'hypersensibilité à la prednisolone ou aux composants du médicament.

Chez les enfants pendant la période de croissance, SCS doit être utilisé uniquement dans des indications absolues et sous la supervision la plus stricte du médecin traitant.

Période de lactation.

Soigneusement:

Soigneusement le médicament doit être prescrit dans les maladies et conditions suivantes:

- maladies du tractus gastro-intestinal - ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, œsophagite, gastrite, ulcère peptique aigu ou latent, anastomose intestinale nouvellement créée, colite ulcéreuse avec perforation ou abcès, diverticulite;

- les maladies parasitaires et infectieuses de nature virale, fongique ou bactérienne (actuellement ou récemment transférées, y compris le contact récent avec un patient) - herpès simplex, herpès zoster (phase virémique), varicelle, rougeole; amibiase, strongyloïdose; mycose systémique; tuberculose active ou latente. L'utilisation du médicament dans les maladies infectieuses sévères n'est autorisée que dans le contexte d'une thérapie antimicrobienne spécifique;

- période avant et après la vaccination (8 semaines avant et 2 semaines après la vaccination), lymphadénite après vaccination par le BCG;

- les états d'immunodéficience (y compris le SIDA ou l'infection par le VIH);

- maladies du système cardio-vasculaire (y compris infarctus du myocarde récent - chez les patients atteints d'infarctus aigu et subaiguë myocardique peut se propager nécrose, ralentir la formation de tissu cicatriciel et, par conséquent, - déchirure du muscle cardiaque), insuffisance cardiaque chronique sévère, hypertension artérielle, hyperlipidémie) ;

- maladies endocriniennes - diabète sucré (y compris violation de la tolérance au glucose), thyréotoxicose, hypothyroïdie, maladie d'Itenko-Cushing, obésité (III-IV article);

- insuffisance rénale chronique et / ou hépatique sévère, néphrolyolyse;

- hypoalbuminémie et conditions prédisposant à son apparition;

- ostéoporose systémique, myasthénie gravis, psychose aiguë, poliomyélite (à l'exception de la forme d'encéphalite bulbaire), glaucome à angle ouvert et fermé;

- grossesse.

Grossesse et allaitement:

L'utilisation du médicament pendant la grossesse n'est indiquée que si l'effet thérapeutique attendu de la mère dépasse le risque d'effets indésirables du médicament sur le fœtus.

Puisque les glucocorticostéroïdes pénètrent dans le lait maternel, s'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, il est recommandé d'arrêter l'allaitement.

Dosage et administration:

La dose du médicament et la durée du traitement sont déterminées par le médecin individuellement, en fonction des indications et de la gravité de la maladie.

La prednisolone est administrée par voie intraveineuse (par perfusion ou par jet) ou par injection intramusculaire. Par voie intraveineuse, le médicament est généralement injecté d'abord avec un flux, puis goutte à goutte. Dans l'insuffisance surrénale aiguë, une dose unique du médicament est de 100-200 mg, tous les jours 300-400 mg.

Dans les réactions allergiques sévères prednisolone injecté à une dose quotidienne de 100-200 mg pendant 3-16 jours.

Avec l'asthme bronchique le médicament est administré en fonction de la gravité de la maladie et l'efficacité du traitement complexe de 75 à 675 mg pour une cure de 3 à 16 jours; dans les cas graves, la dose peut être augmentée à 1 400 mg par traitement et plus avec une réduction progressive de la dose.

Avec un état asthmatique prednisolone injecté à une dose de 500-1200 mg par jour, suivie d'une diminution à 300 mg par jour et le passage à des doses d'entretien.

Avec la crise thyréotoxique Introduire 100 mg du médicament dans une dose quotidienne de 200-300 mg; si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée à 1000 mg. La durée de l'administration dépend de l'effet thérapeutique, habituellement jusqu'à 6 jours.

En état de choc, résistant à la thérapie standard, prednisolone Au début de la thérapie, les injections sont généralement administrées, après quoi elles passent à l'introduction goutte-à-goutte. Si la pression artérielle n'augmente pas dans les 10-20 minutes, répétez l'administration de liquide du médicament. Après l'excrétion de l'état de choc, l'administration goutte-à-goutte se poursuit jusqu'à ce que la pression sanguine se stabilise. La dose unique est de 50-150 mg (dans les cas graves - jusqu'à 400 mg). Le médicament répété est administré après 3-4 heures. La dose quotidienne peut être de 300-1200 mg (avec une réduction de dose ultérieure).

En cas d'insuffisance hépatique-rénale aiguë (empoisonnement aigu, périodes post-opératoire et post-partum, etc.)) prednisolone administré à 25-75 mg par jour; en présence d'indications, la dose quotidienne peut être augmentée à 300-1500 mg par jour ou plus.

Avec la polyarthrite rhumatoïde et le lupus érythémateux disséminé prednisolone administré en plus du système recevant le médicament à des doses de 75-125 mg par jour ne dépasse pas 7-10 jours.

Avec une hépatite aiguë Prednisolone est administré à 75-100 mg par jour pendant 7-10 jours.

En cas d'empoisonnement avec des liquides cautérisants avec des brûlures du tube digestif et des voies respiratoires supérieures prednisolone fixez une dose de 75 à 400 mg par jour pendant 3 à 18 jours.

Enfants de 2 à 12 mois - 2-3 mg / kg, de 1 à 14 ans - 1-2 mg / kg IM; in / in est injecté lentement (dans les 3 min) .Si nécessaire, cette dose peut être répétée après 20-30 minutes.

Si l'injection intraveineuse n'est pas possible, prednisolone administré par voie intramusculaire aux mêmes doses. Après le soulagement de l'état aigu est prescrit à l'intérieur prednisolone en comprimés, suivie d'une diminution progressive de la dose.

Avec l'utilisation prolongée du médicament, la dose quotidienne devrait être réduite progressivement. La thérapie à long terme ne peut être arrêtée soudainement!

Effets secondaires:

La fréquence et la sévérité des effets secondaires dépendent de la durée d'application, de la taille du dosage utilisé et de la possibilité de conformité à la destination du rythme circadien.

Lors de l'application de Prednisolone peut être noté:

Du système endocrinien: tolérance réduite au glucose, diabète «stéroïdien» ou manifestation de diabète sucré latent, suppression surrénalienne, syndrome de Cushing (visage lunaire, obésité, hypophyse, hirsutisme, augmentation de la pression artérielle, dysménorrhée, aménorrhée, myasthénie, stries) retard de développement sexuel chez les enfants .

Du système digestif: nausées, vomissements, pancréatite, ulcère stéroïdien de l'estomac et du duodénum, œsophagite érosive, saignement et perforation de la paroi gastro-intestinale, augmentation ou diminution de l'appétit, flatulence, hoquet. Dans de rares cas - activité accrue des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline .

Du côté du système cardio-vasculaire: arythmies, bradycardie (jusqu'à l'arrêt cardiaque); développement (chez les patients prédisposés) ou augmentation de la sévérité de l'insuffisance cardiaque chronique, modifications de l'ECG caractéristiques de l'hypokaliémie, augmentation de la pression artérielle (AD), hypercoagulation, thrombose.Chez les patients présentant un infarctus du myocarde aigu et subaigu - la propagation du foyer de la nécrose, en ralentissant la formation de tissu cicatriciel, ce qui peut conduire à une rupture du muscle cardiaque.

Du système nerveux central et de la psyché: délire, désorientation, euphorie, hallucinations, psychose maniaco-dépressive, dépression, paranoïa, augmentation de la pression intracrânienne, nervosité ou anxiété, insomnie, vertiges, vertige, pseudotumeur, paralysie cérébrale, céphalée, convulsions.

De l'hématopoïèse: leucocytose, thrombocytose, diminution du nombre d'éosinophiles et de lymphocytes.

De la part du système respiratoire, les organes du thorax et du médiastin: abcès pulmonaire chez des patients atteints de cancer du poumon; risque accru de tuberculose; myopathie, affectant les muscles respiratoires.

Du système urinaire: urination nocturne rapide, lithiase urinaire.

Depuis les organes des sens: cataracte sous-capsulaire postérieure, augmentation de la pression intraoculaire avec atteinte possible du nerf optique, tendance à développer des infections bactériennes, fongiques ou virales secondaires des yeux, modifications trophiques de la cornée, exophtalmie.

Du côté du métabolisme: augmentation de l'excrétion de Ca²⁺, hypocalcémie, prise de poids, bilan azoté négatif (dégradation accrue des protéines), augmentation de la transpiration.

Causée par l'activité minéralocorticoïde - rétention d'eau et N / a⁺ (œdème périphérique), hypernatrémie, syndrome hypokaliémique (hypokaliémie, arythmie, myalgie ou spasme musculaire, faiblesse et fatigue inhabituelles).

Du système musculo-squelettique: ralentissement de la croissance et des processus d'ossification chez les enfants (fermeture prématurée des zones de croissance épiphysaire), ostéoporose (très rarement - fractures osseuses pathologiques, nécrose aseptique de la tête de l'humérus et de la cuisse), rupture des tendons musculaires, myopathie stéroïdienne, perte musculaire (atrophie).

De la peau et des muqueuses: cicatrisation retardée des plaies, pétéchies, ecchymoses, amincissement de la peau, hyper ou hypopigmentation, acné "stéroïdienne", vergetures, tendance à développer la pyodermite et la candidose.

Réactions allergiques: généralisée (éruption cutanée, démangeaisons, choc anaphylactique), réactions allergiques locales.

Tests de laboratoire: les réactions cutanées peuvent être supprimées lors des tests allergiques.

Autre: développement ou exacerbation d'infections (l'émergence de cet effet secondaire est facilitée par des immunosuppresseurs utilisés conjointement et la vaccination), leucocytose, syndrome de sevrage.

Troubles généraux et troubles au site d'administration: sensation de "marées"; brûlure, engourdissement, picotement, douleur au point d'injection; infection du site d'injection; nécrose des tissus avoisinants, formation de cicatrices au site d'injection, atrophie de la peau et du tissu sous-cutané par injection intramusculaire (en particulier lorsqu'il est injecté dans le muscle deltoïde).

Surdosage:

Il est possible de renforcer les effets secondaires décrits ci-dessus. Il est nécessaire de réduire la dose de prednisolone.

Traitement: symptomatique.

Interaction:

L'incompatibilité pharmaceutique de la prednisolone avec d'autres médicaments administrés par voie intraveineuse est possible - il est recommandé de l'administrer séparément des autres médicaments (bolus intraveineux, ou par une autre solution). Lors du mélange de la prednisolone avec l'héparine, un précipité se forme.

La prescription simultanée de prednisolone avec:

- inducteurs des enzymes hépatiques microsomales (phénobarbital, phénytoïne, Théophylline, rifampicine, éphédrine) conduit à une diminution de sa concentration;

- diurétiques (en particulier "thiazide" et inhibiteurs de l'anhydrase carbonique) et amphotéricine B- peut entraîner une augmentation de l'excrétion du potassium (K +) du corps et un risque accru de développer une insuffisance cardiaque;

- avec des préparations contenant du sodium - au développement de l'œdème et de l'augmentation de la pression artérielle;

- glycosides cardiaques - leur tolérance est aggravée et la probabilité de développer une extrasystole ventriculaire (due à l'hypokaliémie induite) augmente;

- anticoagulants indirects - affaiblit (moins intensifie) leur effet (ajustement de la dose est nécessaire);

- les anticoagulants et les thrombolytiques - Augmentation du risque de saignement des ulcères dans le tractus gastro-intestinal;

- l'éthanol et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) - le risque de lésions érosives et ulcératives dans le tractus gastro-intestinal augmente et des saignements se développent (en association avec les AINS, une diminution de la dose de glucocorticoïdes due à l'addition de l'effet thérapeutique est possible dans le traitement de l'arthrite);

- paracétamol - risque accru d'hépatotoxicité (induction d'enzymes hépatiques et formation d'un métabolite toxique du paracétamol);

- l'acide acétylsalicylique - accélère son élimination et réduit la concentration dans le sang (avec le retrait de la prednisolone, le taux de salicylates dans le sang augmente et le risque d'effets secondaires augmente);

- l'insuline et les médicaments hypoglycémiants oraux, les antihypertenseurs - leur efficacité est réduite;

- vitamine ré - son effet sur l'absorption est réduit Californie²⁺ dans l'intestin;

- hormone somatotrope - réduit l'efficacité de ce dernier, et avec le praziquantel - sa concentration;

- M-holinoblokatorami (y compris les antihistaminiques et les antidépresseurs tricycliques) et les nitrates - favorise la pression intraoculaire accrue;

- l'isoniazide et la mexilétine - augmente leur métabolisme (en particulier dans les acétyleurs "rapides"), ce qui entraîne une diminution de leurs concentrations plasmatiques.

La prednisolone augmente (avec un traitement prolongé) la teneur en acide folique.

Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, "boucle ” Diurétiques et amphotéricine B peut augmenter le risque d'ostéoporose.

Indométhacine, déplacer prednisolone de l'association avec l'albumine, augmente le risque de développer ses effets secondaires.

ACTH renforce l'action de la prednisolone.

Ergocalciférol et hormone parathyroïdienne prévenir le développement de l'ostéopathie, causée par la prednisolone.

Demande conjointe avec la cyclosporine et le kétoconazole provoque une inhibition mutuelle du métabolisme - le risque d'effets secondaires des deux médicaments (avec l'utilisation conjointe, des cas de crises ont été notés).

Rendez-vous simultané androgènes et stéroïdes anabolisants médicaments avec prednisolone favorise le développement de l'œdème périphérique et l'hirsutisme, l'apparition de l'acné.

Estrogènes et contraceptifs oraux contenant des œstrogènes réduire la clairance de la prednisolone, qui peut s'accompagner d'une augmentation de la sévérité de son action.

Mitotan et d'autres inhibiteurs de la fonction du cortex surrénalien peut nécessiter une augmentation de la dose de prednisolone.

Avec application simultanée avec des vaccins antiviraux vivants et dans le contexte d'autres types d'immunisations augmente le risque d'activation du virus et le développement d'infections.

Antipsychotiques (antipsychotiques) et azathioprine augmenter le risque de développer des cataractes dans la nomination de la prednisolone.

Médicaments immunosuppresseurs augmenter le risque d'infection et de lymphome ou d'autres troubles lymphoprolifératifs causés par le virus d'Epstein-Barr.

Les antidépresseurs tricycliques peut augmenter la sévérité de la dépression causée par la prise de GCS (non indiquée pour le traitement de ces effets secondaires).

Rendez-vous simultané antiacides réduit l'absorption de la prednisolone.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec médicaments antithyroïdiens diminue, et avec les hormones thyroïdiennes - La clairance de la prednisolone augmente.

L'hypokaliémie causée par le SCS peut augmenter la sévérité et la durée du blocage musculaire en arrière-plan relaxants musculaires.

Instructions spéciales:

Pendant le traitement par la prednisolone (particulièrement prolongée), il est nécessaire d'observer l'oculiste, surveiller la tension artérielle, l'état de l'équilibre hydro-électrolytique, ainsi que les schémas de sang périphérique et la concentration de glucose dans le plasma sanguin.

Afin de réduire les effets secondaires, il est possible de prescrire des antiacides, ainsi que d'augmenter l'apport de potassium dans le corps (régime alimentaire, préparations K +). La nourriture devrait être riche en faisceaux, vitamines, avec une restriction de graisse, de glucides et de sel de table.

L'effet du médicament est augmenté chez les patients atteints d'hypothyroïdie et de cirrhose du foie. Le médicament peut renforcer l'instabilité émotionnelle existante ou des troubles psychotiques. En se référant à une psychose dans une anamnèse prednisolone à fortes doses prescrites sous la stricte surveillance d'un médecin.

Il faut faire preuve de prudence dans l'infarctus du myocarde aigu et subaigu - en propageant éventuellement le foyer de nécrose, en ralentissant la formation de tissu cicatriciel et en rompant le muscle cardiaque.

Dans les situations stressantes pendant le traitement d'entretien (par exemple, opérations chirurgicales, traumatismes ou maladies infectieuses), une correction de la dose du médicament doit être faite en relation avec une augmentation des besoins en prednisolone.

En cas d'annulation brutale, notamment en cas d'application préalable de fortes doses, il est possible de développer le syndrome de «sevrage» (anorexie, nausées, bloc, douleurs musculo-squelettiques généralisées, faiblesse générale), ainsi qu'une exacerbation de la maladie pour qui a été prescrit prednisolone.

Pendant le traitement par la prednisolone, la vaccination ne doit pas être administrée en raison d'une diminution de son efficacité (réponse immunitaire).

Assigner prednisolone avec les infections intercurrentes, les états septiques et la tuberculose, il est nécessaire d'effectuer simultanément le traitement antibiotique de l'action bactéricide.

Les enfants qui suivent un traitement prolongé par la prednisolone doivent surveiller attentivement la dynamique de la croissance et du développement. Les enfants qui ont été en contact avec la rougeole malade ou la varicelle pendant la période de traitement prescrivent prophylactiquement des immunoglobulines spécifiques.

En raison d'un faible effet minéralocorticoïde pour le traitement de remplacement avec insuffisance surrénalienne prednisolone utilisé en combinaison avec des minéralocorticoïdes.

Les patients diabétiques doivent surveiller les concentrations de glucose dans le sang et, si nécessaire, ajuster la thérapie.

Un contrôle radiologique du système ostéo-articulaire (images de la colonne vertébrale, des mains) est montré.

Prednisolone chez les patients atteints de maladies infectieuses latentes des reins et des voies urinaires peut provoquer une leucocytose, ce qui peut avoir une valeur diagnostique.

La prednisolone augmente la teneur en métabolites des 11- et 17-oxycétocorticostéroïdes.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

Pendant le traitement, il est conseillé aux patients de faire preuve de prudence lorsqu'ils conduisent des véhicules et de s'engager dans d'autres activités potentiellement dangereuses, nécessitant une concentration accrue de l'attention et la rapidité des réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:

Solution pour injection intraveineuse et intramusculaire, 30 mg / ml.

Emballage:

Emballage primaire: 1 ml de la drogue dans un flacon de verre foncé.

Emballage secondaire: 3 ou 10 ampoules dans un support en plastique sont placées dans une boîte en carton avec des instructions pour un usage médical.

Conditions de stockage:

Conserver dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 15 ° C

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

3 années.

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:N ° N010299 / 01

Date d'enregistrement:13.02.2012

Le propriétaire du certificat d'inscription: Simpex Pharma Pvt Ltd. Simpex Pharma Pvt Ltd. Inde

Fabricant: & nbsp

SIMPEX PHARMA, Pvt. Ltd. Inde

Représentation: & nbspKORAL-MED, CJSCKORAL-MED, CJSC

Date de mise à jour de l'information: & nbsp28.08.2015

Instructions illustrées

Instructions

Prednisolone (Prednisolon)