Reaferon-EU - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Substance active - interféron alfa-2b recombinant humain 0,5 million MOI; Excipients: albumine, solution pour perfusion 10% - 4,50 mg, chlorure de sodium 9,07 mg, hydrogénophosphate de sodium dodécahydraté - 2,74 mg, dihydrogénophosphate de sodium dihydraté 0,37 mg.

Substance active - interféron alfa-2b recombinant humain 1 million MOI; Excipients: albumine, solution pour perfusion 10% - 4,50 mg, chlorure de sodium - 8,96 mg, hydrogénophosphate de sodium dodécahydraté - 2,86 mg, dihydrogénophosphate de sodium dihydraté - 0,40 mg.

Substance active - interféron alfa-2b recombinant humain 3 millions MOI; Excipients: albumine, solution pour perfusion 10% - 4,50 mg, chlorure de sodium - 8,52 mg, hydrogénophosphate de sodium dodécahydraté - 3,34 mg, dihydrogénophosphate de sodium dihydraté - 0,49 mg.

Substance active - interféron alfa-2b recombinant humain 5 millions MOI; Excipients: albumine, solution pour perfusion 10% - 4,50 mg, sodium chlorure - 8,09 mg, hydrogénophosphate de sodium dodécahydraté - 3,82 mg, dihydrogénophosphate de sodium dihydraté - 0,58 mg.

La description:Poudre ou masse poreuse de couleur blanche. Hygroscopique. Une fois diluée, une solution incolore, transparente ou légèrement opalescente se forme.

Groupe pharmacothérapeutique:MIBP est une cytokine.

ATX: & nbsp

L.03.A.B.05 Interféron alfa-2b

Pharmacodynamique:

Le médicament a une activité antivirale, antitumorale, immunomodulatrice.

L'interféron alfa-2b humain recombinant, qui est un ingrédient actif dans la préparation, est synthétisé par des cellules bactériennes de la souche d'Escherichia coli SG-20050 / pIF 16, dans l'appareil génétique dont est issu le gène de l'interféron alpha-2b humain. C'est une protéine contenant 165 acides aminés, et est identique dans les caractéristiques et les propriétés à l'interféron alpha-2b de leucocyte humain.

L'effet antiviral de l'interféron alfa-2b se manifeste lors de la reproduction du virus par incorporation active dans les processus métaboliques des cellules. L'interféron, interagissant avec des récepteurs spécifiques à la surface des cellules, initie un certain nombre de changements intracellulaires, y compris la synthèse de cytokines et d'enzymes spécifiques (2-5-adénylate synthétase et protéine kinase), dont l'action inhibe la formation de protéines virales et l'acide ribonucléique viral dans la cellule. L'effet immunomodulateur de l'interféron alfa-2b se manifeste par une augmentation de l'activité phagocytaire des macrophages, l'augmentation de l'effet cytotoxique spécifique des lymphocytes sur les cellules cibles, des changements dans la composition quantitative et qualitative des cytokines sécrétées, des modifications de l'activité fonctionnelle des cellules immunocompétentes, changements dans la production et la sécrétion des protéines intracellulaires.L'effet antitumoral du médicament est réalisé en supprimant la prolifération des cellules tumorales et la synthèse de certains oncogènes, conduisant à l'inhibition de la croissance tumorale.

PharmacocinétiqueLa concentration maximale (Cmax) d'interféron alfa-2b pour l'administration parentérale du médicament est observée après 2-4 heures. Après 20-24 heures après l'administration, l'interféron alpha-2b recombinant dans le sérum n'est pas détecté. La teneur en interféron alpha-2b dans le sérum dépend directement de la dose du médicament administré et de la fréquence d'administration.

Le métabolisme est effectué dans le foie, partiellement excrété inchangé, principalement par les reins.

Les indications:

En thérapie complexe chez les adultes:

- avec l'hépatite virale aiguë B - formes modérées et sévères au début de la période ictérique avant le 5ème jour de l'ictère (en termes tardifs, l'administration du médicament est moins efficace, le médicament n'est pas efficace dans le coma hépatique et le cours cholestatic de la maladie);

- avec des hépatites B et C aiguës prolongées, des hépatites B et C actives chroniques, une hépatite B chronique avec un agent delta, sans signes de cirrhose et avec l'apparition de signes de cirrhose;

- avec rein de stade IV, leucémie à tricholeucocytes, lymphomes cutanés malins (mycose des champignons, réticulose primaire, réticulosarcome), sarcome de Kaposi, carcinome basocellulaire et spinocellulaire, kératoacanthome, leucémie myéloïde chronique, histiocytose des cellules de Langerhans, myélose subleukémique, thrombocytémie essentielle;

- avec la conjonctivite virale, la kératoconjonctivite, la kératite, la kératolyridocyclite, la kératévrite;

- En thérapie complexe chez les enfants de 1 an:

- avec une leucémie lymphoblastique aiguë en rémission après la fin de la chimiothérapie d'induction (à 4-5 mois de rémission);

- avec une papillomatose respiratoire du larynx, à partir du jour suivant l'ablation des papillomes.

Contre-indications

Hypersensibilité aux composants du médicament

Formes sévères de maladies allergiques;

Les maladies graves du système cardio-vasculaire - l'insuffisance cardiaque au stade de la décompensation, un infarctus du myocarde récent, de graves troubles du rythme cardiaque;

Insuffisance rénale et / ou hépatique sévère, y compris, causée par la présence de métastases, hépatite chronique avec cirrhose hépatique décompensée, hépatite auto-immune;

L'épilepsie et d'autres troubles du système nerveux central, la maladie mentale et les troubles chez les enfants et les adolescents;

Une maladie auto-immune dans l'anamnèse;

L'utilisation d'immunosuppresseurs après la transplantation;

Les maladies de la glande thyroïde qui ne peuvent pas être contrôlées par des méthodes thérapeutiques conventionnelles;

Une clairance de la créatinine inférieure à 50 ml / min (administrée en association avec la ribavirine), en association avec la ribavirine, doit également être envisagée dans les instructions d'application de la ribavirine;

Utiliser chez les hommes dont les partenaires sont enceintes; La grossesse et la période d'allaitement.

Soigneusement:Insuffisance rénale et / ou hépatique, myélosuppression exprimée. Les troubles mentaux, en particulier ceux exprimés par la dépression, les pensées suicidaires et les tentatives dans l'anamnèse. Les patients atteints de psoriasis, sarcoïdose.

Grossesse et allaitement:Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et pendant l'allaitement.

Dosage et administration:

Le médicament est utilisé par voie intramusculaire, sous-cutanée, dans le foyer ou sous la lésion, sous-conjonctivale et locale. Immédiatement avant utilisation, le contenu de l'ampoule ou du flacon est dissous dans de l'eau pour injection ou solution de chlorure de sodium à 0,9% (en 1 ml - injection intramusculaire sous-cutanée et mise au point 5 ml - administration sous-conjonctivale et locale). La solution médicamenteuse doit être incolore, transparente ou avec une faible opalescence, sans sédiments et sans inclusions étrangères. Le temps de dissolution devrait être d'environ 3 minutes.

Administration intramusculaire et sous-cutanée

Dans l'hépatite virale aiguë B le médicament est administré à 1 million MOI 2 fois par jour pendant 5-6 jours, puis la dose est réduite à 1 million MOI par jour et injecté pendant 5 jours supplémentaires. Si nécessaire (après contrôle des tests sanguins biochimiques), le traitement peut être poursuivi pour 1 million MOI 2 fois par semaine pendant 2 semaines. Le taux de change est de 15 à 21 millions MOI.

Quand. aiguë persistante et chronique de l'hépatite virale B à l'exception de l'agent delta et sans signes de cirrhose, le médicament est administré 1 million MOI 2 fois par semaine pendant 1-2 mois. En l'absence de l'effet, le traitement devrait être étendu à 3-6 mois ou après la fin du traitement de 1-2 mois, 2-3 cours similaires devraient être effectués à des intervalles de 1-6 mois.

Dans l'hépatite virale chronique B avec delta-agent sans signes de cirrhose du foie, le médicament est injecté à 500 mille à 1 million MOI par jour 2 fois par semaine pendant 1 mois. Cours répété de traitement après 1-6 mois.

Dans l'hépatite virale chronique B avec delta-agent et les signes de la cirrhose du médicament du foie administré à 250-500 mille. MOI par jour 2 fois par semaine pendant 1 mois. Quand il y a des signes de décompensation, des cours répétés semblables sont effectués à des intervalles d'au moins 2 mois.

Dans l'hépatite C chronique active prolongée et chronique sans signes de cirrhose, le médicament est administré 3 millions MOI 3 fois par semaine pendant 6-8 mois. S'il n'y a pas d'effet, prolonger le traitement à 12 mois. Cours répété de traitement après 3-6 mois.

Avec le cancer du rein le médicament est utilisé pour 3 millions MOI tous les jours pendant 10 jours. Des cycles de traitement répétés (3-9 ou plus) sont effectués à des intervalles de 3 semaines.Le montant total de la drogue est de 120 millions MOI jusqu'à 300 millions MOI et plus.

Avec la leucémie à tricholeucocytes le médicament est administré quotidiennement pour 3-6 millions MOI dans les 2 mois. Après la normalisation du test sanguin clinique, la dose quotidienne du médicament est réduite à 1-2 millions MOI. Ensuite, une thérapie de soutien pour 3 millions MOI 2 fois par semaine pendant 6-7 semaines. Le montant total de la drogue est de 420-600 millions MOI et plus.

Dans la leucémie lymphoblastique aiguë chez les enfants dans la période de rémission après la fin de la chimiothérapie d'induction (à 4-5 mois de rémission) - 1 million MOI 1 fois par semaine pendant 6 mois, puis 1 fois toutes les 2 semaines pendant 24 mois. Simultanément, une chimiothérapie de soutien est réalisée.

Avec des lymphomes malins et le sarcome de Kaposi le médicament est administré à 3 millions MOI par jour tous les jours pendant 10 jours en combinaison avec des cytostatiques (chlorure de propididium, cyclophosphamide) et les glucocorticoïdes. Au stade tumoral de la mycose fongique, de la réticulose primaire et de la réticulosarcome, il est conseillé d'alterner l'injection intramusculaire du médicament à 3 millions MOI et intrafocal - 2 millions MOI dans les 10 jours.

Avoir patients atteints de stade érythrodermique de la mycose fongique lorsque la température dépasse 39 ° C et si le processus s'aggrave, le médicament doit être arrêté. En cas d'effet thérapeutique insuffisant, après 10-14 jours un deuxième traitement est prescrit. Après avoir réalisé un effet clinique, une thérapie d'entretien de 3 millions MOI une fois par semaine pendant 6-7 semaines.

Dans la leucémie myéloïde chronique le médicament est administré à 3 millions MOI tous les jours ou 6 millions MOI en un jour. La période de traitement va de 10 semaines à 6 mois.

Avec l'histiocytose des cellules de Langerhans le médicament est administré à 3 millions MOI tous les jours pendant 1 mois. Cours répétés avec des intervalles de 1-2 mois pendant 1-3 ans.

Avec myélose subleukémique et thrombocytémie essentielle pour la correction de l'hyperthrombocytose - 1 million MOI tous les jours ou après 1 jour pendant 20 jours.

Avec papillomatose respiratoire du larynx le médicament est administré sur 100-150 mille. MOI par kilogramme de poids corporel par jour pendant 45-50 jours, puis dans le même dosage 3 fois par semaine pendant 1 mois. Les deuxième et troisième cours sont effectués à des intervalles de deux à six mois. Chez les personnes présentant une forte réaction pyrogène (39 ° C et plus), l'administration simultanée de paracétamol ou d'indométhacine est recommandée pour l'administration du médicament.

PeRetadministration focale

Avec le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde, le kératoacanthome le médicament est injecté sous la lésion pour 1 million MOI 1 fois par jour tous les jours pendant 10 jours. Dans le cas de réactions inflammatoires locales prononcées, l'injection sous la lésion est réalisée après 1-2 jours. À la fin du cours, si nécessaire, effectuer une cryodestruction.

Administration sous-conjonctivale

Avec kératite stromale et kératolyridocyclite prescrire des injections sous-conjonctivales du médicament dans une dose de 60 mille. MOI dans un volume de 0,5 ml par jour ou tous les deux jours, selon la gravité du processus. Les injections sont réalisées sous anesthésie locale avec une solution à 0,5% de dicaïne. Le cours du traitement - de 15 à 25 injections.

Application locale

Pour l'application topique, le contenu de l'ampoule de médicament est dissous dans 5,0 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% pour injection. En cas de stockage de la solution médicamenteuse, il est nécessaire, conformément aux règles aseptiques et antiseptiques, de transférer le contenu de l'ampoule dans un flacon stérile et de stocker la solution dans le réfrigérateur à 4-10 ° C sans plus que 12 heures.

Avec conjonctivite et kératite superficielle sur la conjonctive de l'œil affecté, 2 gouttes de solution sont appliquées 6-8 fois par jour. Avec la disparition des phénomènes inflammatoires, le nombre d'installations est réduit à 3-4. Le cours du traitement est de 2 semaines.

Effets secondaires:

La fréquence des réactions indésirables est donnée selon la classification de l'OMS: "très fréquent" - 1/10, "fréquent" - plus de 1/100, mais moins de 1/10, "peu fréquent" - plus de 1/1000, mais moins de 1/100, "rare" - plus de 1/10000, mais moins de 1/1000 et "très rare" avec une occurrence inférieure à 1/10000, y compris les messages individuels.

Dans l'application de Reaferon-EU (dans les études cliniques et les études cliniques externes), les événements défavorables suivants ont été observés:

Souvent, avec l'administration parentérale du médicament, il y a un syndrome pseudo-grippal (frissons, fièvre, asthénie, fatigue, fatigue, myalgie, arthralgie, maux de tête), partiellement amarré au paracétamol, indométhacine. En règle générale, le syndrome grippal se manifeste au début du traitement et diminue avec la poursuite.

Du système cardiovasculaire: rarement - les arythmies, la cardiomyopathie réversible transitoire, très rarement - l'hypotension artérielle, l'infarctus du myocarde.

Du système digestif: rarement - bouche sèche, nausée, douleur abdominale, dyspepsie, troubles de l'alimentation, perte de poids, vomissements, diarrhée, très rarement - pancréatite, hépatotoxicité.

Du système nerveux central: rarement - irritabilité, nervosité, dépression, asthénie, insomnie, anxiété, altération de la capacité de concentration, pensées suicidaires, agressivité, très rarement - neuropathies, psychose.

De la peau: rarement - éruptions cutanées et démangeaisons, augmentation de la transpiration, perte de cheveux. Lorsqu'elle est injectée dans le foyer ou sous la lésion, une réaction inflammatoire locale est rare. Ces effets secondaires ne sont généralement pas un obstacle à l'utilisation continue du médicament.

Du système endocrinien: sur le fond de l'utilisation à long terme du médicament, il peut y avoir des changements dans la glande thyroïde. Très rarement - diabète sucré.

A partir des indicateurs de laboratoire: lorsque le médicament est utilisé, il peut y avoir des écarts par rapport à la norme des indicateurs de laboratoire, qui se manifestent par leucopénie, lymphopénie, thrombocytopénie, anémie, augmentation de l'activité de l'alanine aminotransférase, phosphatase alcaline, concentration en créatinine, urée. Typiquement, ces changements sont généralement mineurs, asymptomatiques et réversibles.

Du système musculo-squelettique: rarement - rhabdomyolyse, crampes dans les jambes, maux de dos, myosite, myalgie.

Du système respiratoire: rarement - pharyngite, toux, dyspnée, pneumonie.

Du système urinaire: très rarement - insuffisance rénale.

Du système immunitaire: rarement - pathologie auto-immune (vascularite, polyarthrite rhumatoïde, syndrome lupique), très rarement - sarcoïdose, œdème de Quincke, œdème allergique, anaphylaxie, œdème facial.

De la part des organes de vision: avec l'application topique du médicament sur la membrane muqueuse de l'œil, il peut y avoir une hyperémie, des follicules isolés, un œdème de la conjonctive de l'arcade inférieure. Rarement - des hémorragies dans la rétine, des changements focaux dans le fond de l'œil, une thrombose des artères et des veines de la rétine, une diminution de l'acuité visuelle, une névrite optique, un œdème du nerf optique.

Des organes de l'audition: rarement - déficience auditive.

Avec des réactions défavorables locales et générales sévères, le médicament devrait être arrêté.

Surdosage:

Des cas de surdosage n'ont pas été observés. Étant donné que la substance active est l'interféron alpha-2b, un surdosage peut augmenter la sévérité des effets secondaires liés à la dose.

Traité: annulation de médicament; si nécessaire, effectuer une thérapie symptomatique.

Interaction:

L'interféron alfa-2b est capable de réduire l'activité des isoenzymes du cytochrome P-450 et, par conséquent, d'affecter le métabolisme de la cimétidine, phénytoïne, curantyle, théophylline, diazépam, propranolol, warfarine et certains cytostatiques. des médicaments administrés plus tôt ou simultanément avec elle. L'utilisation conjointe avec des médicaments, déprimant le système nerveux central, les médicaments immunosuppresseurs (y compris les formes orales et parentérales de glucocorticostéroïdes) doit être évitée.

Les interférons peuvent affecter les processus métaboliques oxydatifs. Ceci devrait être pris en compte lorsqu'il est utilisé simultanément avec des médicaments métabolisés par oxydation (y compris avec la xanthine-aminophylline et les dérivés de la théophylline). Avec l'utilisation simultanée de Reaferon-EU avec la théophylline, il est nécessaire de surveiller la concentration de théophylline dans le sérum et, si nécessaire, d'ajuster le schéma posologique.

Avec l'utilisation combinée de Reaferon-EU et d'hydroxyurée, l'incidence de la vascularite cutanée peut augmenter.

Boire de l'alcool pendant le traitement n'est pas recommandé.

Instructions spéciales:

Pour la détection rapide des anomalies dans les paramètres de laboratoire qui peuvent survenir pendant le traitement, les tests sanguins cliniques généraux doivent être répétés toutes les 2 semaines, et biochimiques - toutes les 4 semaines.

Avec une diminution du nombre de plaquettes à moins de 50-10⁹/ l, un nombre absolu de neutrophiles inférieur à 0,75-10%, une réduction de dose temporaire de 2 fois est recommandée et une répétition de l'analyse après 1-2 semaines. Si les changements persistent, il est recommandé d'interrompre le traitement.

Avec une diminution du nombre de plaquettes à moins de 25-10⁹/ l, il est recommandé d'interrompre le nombre absolu de neutrophiles dont le traitement est inférieur à 0,50-10%.

En cas de survenue de réactions d'hypersensibilité de type immédiat (urticaire, angio-œdème, bronchospasme, anaphylaxie), le médicament est annulé et un médicament approprié immédiat est prescrit. Une éruption cutanée transitoire ne nécessite pas l'arrêt du traitement.

En cas de signes d'une violation de la fonction hépatique, le patient doit être surveillé attentivement. Avec la progression des symptômes, le médicament doit être arrêté.

Avec une altération légère et modérée de la fonction rénale, leur état fonctionnel doit être surveillé attentivement.

La prudence est recommandée chez les patients atteints de maladies chroniques graves, telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique, le diabète sucré avec une tendance à l'acidocétose, chez les patients présentant des troubles hémorragiques exprimés par myélosuppression. Chez les patients recevant Reaferon-EU à long terme, pneumonie et pneumonie sont observées. Le retrait opportun de l'interféron alfa et la mise en place d'un traitement par glucocorticostéroïdes contribuent au soulagement des syndromes pulmonaires.

Chez les patients atteints d'une maladie thyroïdienne avant le début du traitement, il est nécessaire de déterminer la concentration de l'hormone stimulant la thyroïde, il est recommandé de surveiller son niveau au moins une fois tous les 6 mois. S'il y a des violations de la fonction de la glande thyroïde ou une aggravation de l'évolution des maladies existantes, qui ne peuvent pas être adéquatement médicamentées, il est nécessaire d'annuler le médicament.

En cas de changements dans la sphère psychique et / ou le système nerveux central, y compris le développement de la dépression, il est recommandé que le psychiatre soit observé pendant la période de traitement, et également dans les 6 mois après la fin. Ces troubles sont habituellement rapidement réversibles après l'arrêt du traitement, cependant, dans certains cas, jusqu'à 3 semaines sont nécessaires pour leur développement inverse complet. Si les symptômes d'un trouble mental ne régressent pas ou ne s'aggravent pas, des pensées suicidaires ou un comportement agressif envers d'autres personnes apparaissent, il est recommandé d'arrêter le traitement par Reaferon-EU et de donner des conseils aux psychiatres.Les pensées et tentatives suicidaires sont plus souvent observées chez les enfants. adolescents (2,4%) que chez les adultes (1%). Si la thérapie avec interféron alfa-2b il est reconnu nécessaire chez les patients adultes souffrant de troubles mentaux graves (y compris l'histoire), il doit être démarré seulement si un dépistage individuel approprié et une thérapie des troubles mentaux est effectuée. Utilisation de l'interféron alfa-2b chez les enfants et les adolescents souffrant de troubles mentaux graves (y compris dans l'histoire) est contre-indiqué.

En cas d'utilisation prolongée, généralement après plusieurs mois de traitement, il peut y avoir des anomalies de la part de l'organe de vision.Avant le début du traitement, un examen ophtalmique est recommandé. Lorsque vous vous plaignez de troubles ophtalmiques, une consultation immédiate de l'oculiste est nécessaire. Les patients atteints de maladies dans lesquelles des changements dans la rétine peuvent se produire, par exemple, le diabète sucré ou l'hypertension, il est nécessaire de subir un examen ophtalmique au moins une fois tous les 6 mois. En cas d'aggravation ou de détérioration des troubles de la vision, il convient d'envisager l'arrêt du traitement par Reaferon-EU.

Chez les patients âgés recevant le médicament à fortes doses, il peut y avoir une altération de la conscience, un coma, des convulsions, une encéphalopathie. Si de tels troubles se développent et que la réduction de la dose est inefficace, le traitement doit être interrompu.

Les patients atteints de maladies du système cardiovasculaire et / ou de maladies oncologiques évolutives nécessitent une surveillance et un suivi attentifs de l'ECG. Lors de l'apparition d'une hypotension artérielle, il est recommandé de fournir une hydratation adéquate et un traitement approprié.

Chez les patients ayant subi une transplantation (p. Ex., Rein ou moelle osseuse), l'immunosuppression médicamenteuse peut être moins efficace, car l'interféron a un effet stimulant sur le système immunitaire.

En cas d'utilisation prolongée, la préparation d'interféron alpha peut induire l'apparition d'anticorps anti-interféron chez les individus. En règle générale, les titres d'anticorps sont faibles, leur apparition ne conduit pas à une diminution de l'efficacité du traitement.

Avec prudence, nommer les patients ayant une prédisposition aux maladies auto-immunes. Lorsque les symptômes d'une maladie auto-immune apparaissent, un examen approfondi doit être effectué et la possibilité de poursuivre le traitement par interféron doit être évaluée. Il est rare que l'interféron alpha soit associé à l'apparition ou à l'exacerbation du psoriasis, la sarcoïdose.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:La période d'application du médicament à des patients souffrant de fatigue, de somnolence ou de désorientation, devrait s'abstenir d'activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une forte concentration et des réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:

Liofilizate pour solution injectable et application topique pour 0,5 million ME ou 1 million ME, soit 3 millions ME, soit 5 millions ME.

Emballage:

Liofilizate pour la préparation de la solution pour l'injection et l'application topique. Dans des ampoules de verre de 0,5 million ME ou 1 million ME, ou 3 millions ME, ou 5 millions ME; 5 ampoules dans un paquet de cellules d'un film de PVC (PVC); 1 ou 2 paquets de cellules, avec l'instruction d'utilisation et le scarificateur d'ampoule, dans un paquet de carton. Si les ampoules ont un anneau de rupture ou un point de rupture, le scarificateur n'est pas placé dans l'emballage.

Dans des bouteilles en verre de 0,5 million ME ou 1 million ME, soit 3 millions ME, soit 5 millions ME. Les bouteilles sont scellées avec des bouchons en caoutchouc et enroulées avec des bouchons en aluminium; 5 bouteilles dans un emballage en PVC; 1 paquet avec les instructions pour une utilisation dans une boîte en carton.

Conditions de stockage:Conserver dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 8 ° C. Conserver hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

3 années.

Le médicament dont la durée de conservation est expirée n'est pas soumis à l'application.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:P N000642 / 01

Date d'enregistrement:22.07.2008

Le propriétaire du certificat d'inscription:VECTOR-MEDICA, CJSC VECTOR-MEDICA, CJSC Russie

Fabricant: & nbsp

VECTOR-MEDICA, CJSC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp07.12.2015

Instructions illustrées

Instructions

Reaferon-EU (Reaferon-ES)