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  • Forme de dosage: & nbspsolution pour l'administration intraveineuse et intramusculaire
    Composition:

    Substance active: métamizole sodique (analgine) - 250 mg ou 500 mg.

    Excipients: eau pour injection - jusqu'à 1 ml.

    La description:

    Liquide transparent légèrement coloré.

    Groupe pharmacothérapeutique:Remède analgésique non narcotique
    ATX: & nbsp
  • Métamizol sodique
  • Pharmacodynamique:

    Un agent analgésique non narcotique, un dérivé de la pyrazolone, bloque de manière non sélective la cyclo-oxygénase et réduit la formation de prostaglandines à partir de l'acide arachidonique.

    Il prévient les impulsions douloureuses extra- et proprioceptives le long des faisceaux de Gaull et de Burdach, augmente le seuil d'excitabilité des centres thalamiques de sensibilité à la douleur, augmente le transfert de chaleur.

    Un trait distinctif est la sévérité insignifiante de l'effet anti-inflammatoire, qui provoque un faible effet sur le métabolisme eau-sel (rétention des ions sodium et eau) et sur la muqueuse du tractus gastro-intestinal.A l'action analgésique, antipyrétique et spasmolytique (par rapport aux muscles lisses de l'urine et des voies biliaires).

    Pharmacocinétique

    Après administration intraveineuse, la demi-vie d'élimination est de 14 minutes. Environ 96% sont excrétés dans l'urine sous forme de métabolites. L'association du métabolite actif avec les protéines plasmatiques est de 50 à 60%. Métabolisé dans le foie, excrété par les reins. En concentrations thérapeutiques pénètre dans le lait maternel.

    Les indications:

    Conditions fébriles avec des maladies infectieuses et inflammatoires.

    Syndrome de la douleur d'origine diverse de degré léger à modéré (maux de tête, migraine, mal de dents, névralgie, myalgie, dysménorrhée, syndrome douloureux postopératoire, en combinaison avec la nomination d'antispasmodiques dans les coliques rénales, biliaires et intestinales).

    Contre-indications

    Hypersensibilité, oppression hémopoïétique (agranulocytose, neutropénie cytostatique ou infectieuse), insuffisance hépatique et / ou rénale, anémie hémolytique héréditaire associée à une carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase; combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose nasale récurrente et de sinus paranasaux et d'intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (y compris dans l'histoire); l'anémie et la leucopénie.

    Soigneusement:

    Les enfants dans les trois premiers mois de la vie ou avec un poids corporel de moins de 5 kg, une maladie rénale (pyélonéphrite, glomérulonéphrite - y compris dans l'histoire), l'alcoolisme.

    Administration intraveineuse à des patients présentant une pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg. ou en cas d'instabilité de la circulation sanguine (par exemple, sur fond d'infarctus du myocarde, traumatisme multiple, début de choc).

    Grossesse et allaitement:

    Dans les trimestres I et III de la grossesse, l'utilisation du médicament est contre-indiquée.

    L'utilisation au cours du deuxième trimestre de la grossesse n'est possible que dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

    Pendant le traitement, le médicament devrait cesser d'allaiter.

    Dosage et administration:

    Le médicament est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse (avec douleur intense).

    Adultes: Par voie intramusculaire ou intraveineuse - 250-500 mg 3 fois par jour. Maximum une seule dose - 1 g, du quotidien - 2 grammes.

    Enfants prescrire à raison de 5-10 mg / kg 2-3 fois par jour. Les enfants de moins de 1 an, mais âgés de plus de 3 mois ou avec un poids corporel de plus de 5 kg de médicament sont administrés uniquement par voie intramusculaire. La durée du médicament n'est pas plus de 3 jours.

    La solution injectable doit avoir une température corporelle. Des doses supérieures à 1 g doivent être administrées par voie intraveineuse. Il est nécessaire d'avoir des conditions pour la thérapie antishock. La raison la plus fréquente d'une chute brutale de la pression artérielle est un taux d'injection trop élevé, et donc l'administration intraveineuse doit être lente (à un taux inférieur à 1 ml / min), en position «couchée» du patient, sous contrôle de la pression artérielle, le nombre de battements de coeur et le nombre de respiration.
    Effets secondaires:

    À doses thérapeutiques, le médicament est généralement bien toléré.

    Du système urinaire: une violation de la fonction rénale, oligurie, anurie, protéinurie, néphrite interstitielle, coloration de l'urine en rouge.

    Réactions allergiques: urticaire (y compris la conjonctive et les muqueuses du nasopharynx), œdème de Quincke, érythème exsudatif malin (syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), syndrome bronchospastique, choc anaphylactique.

    De la part des organes de l'hématopoïèse: agranulocytose, leucopénie, thrombocytopénie.

    Autre: abaisser la tension artérielle.

    Réactions locales: en cas d'injection intramusculaire, des infiltrats sont possibles au site d'injection.

    Surdosage:

    Symptômes: nausées, vomissements, gastralgie, oligurie, hypothermie, diminution de la pression artérielle, tachycardie, dyspnée, acouphènes, somnolence, délire, troubles de la conscience, agranulocytose aiguë, syndrome hémorragique, insuffisance rénale et / ou hépatique aiguë, convulsions, paralysie des muscles respiratoires.

    Traitement: lavage gastrique, laxatifs salins, Charbon actif; la réalisation de la diurèse forcée, l'hémodialyse, avec le développement du syndrome convulsif - le diazépam intraveineux et les barbitrates à grande vitesse.

    Interaction:

    En raison de la forte probabilité de développer une incompatibilité pharmaceutique, vous ne devriez pas le mélanger avec d'autres médicaments dans la même seringue.

    Améliore les effets de l'éthanol.

    Les médicaments radio-opaques, les substituts sanguins colloïdaux et la pénicilline ne doivent pas être utilisés pendant le traitement par le métamizole sodique.

    Avec l'utilisation simultanée de cyclosporine, la concentration de ce dernier dans le sang diminue.

    Métamizole sodique, déplaçant de la connexion avec les protéines plasmatiques, les médicaments hypoglycémiants oraux, les anticoagulants indirects, les glucocorticostéroïdes et indométhacine, augmente leur activité.

    La phénylbutazone, les barbituriques et d'autres inducteurs d'enzymes hépatiques microsomiques avec administration simultanée diminuent l'efficacité du métamizole sodique.

    L'utilisation simultanée avec d'autres analgésiques non narcotiques, des antidépresseurs tricycliques, des médicaments hormonaux contraceptifs et de l'allopurinol peut entraîner une toxicité accrue.

    Les médicaments sédatifs et anxiolytiques (tranquillisants) augmentent l'effet analgésique du métamizole sodique.

    Le thiamazole et les cytostatiques augmentent le risque de développer une leucopénie.

    L'effet est amélioré codéine, Bloqueurs des récepteurs H2-histamine et propranolol (ralentit l'inactivation).

    Les médicaments myélotoxiques augmentent la manifestation de l'hématotoxicité du médicament.

    Instructions spéciales:

    Lors du traitement d'enfants de moins de 5 ans et de patients recevant des médicaments cytotoxiques, la prise de métamizole sodique ne doit être effectuée que sous la supervision d'un médecin. L'intolérance est très rare, mais la menace de choc anaphylactique après injection intraveineuse est relativement élevée. Les patients atteints d'asthme bronchique atopique et de pollinose ont un risque accru de développer des réactions allergiques.

    Dans le contexte de l'utilisation du métamizole sodique, le développement de l'agranulocytose est possible, donc, si une élévation non motivée de la température, des frissons, des maux de gorge, des difficultés à avaler, des stomatites, ainsi que le développement des phénomènes de vaginite ou de rectite le retrait du médicament est nécessaire. Avec une application prolongée (plus d'une semaine) du médicament, le contrôle de l'image du sang périphérique et de l'état fonctionnel du foie est nécessaire.

    Il est inadmissible d'utiliser pour soulager la douleur aiguë dans l'abdomen (jusqu'à ce que la cause soit clarifiée). Pour l'injection intramusculaire, une aiguille longue devrait être utilisée.

    Il est possible de colorer l'urine en rouge par excrétion du métabolite.

    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

    Compte tenu de l'effet secondaire du médicament, pendant la période de traitement, il faut prendre soin de conduire des véhicules et de s'engager dans d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue et la rapidité des réactions psychomotrices.

    Forme de libération / dosage:

    Solution pour injection intraveineuse et intramusculaire 250 mg / ml, 500 mg / ml.

    Emballage:

    1 ml, 2 ml ou 10 ml dans des ampoules en verre neutre. Pour 10 ampoules, avec une notice d'utilisation et un couteau pour ouvrir les ampoules ou un scarificateur, une ampoule est placée dans une boîte de carton.

    Pour 5 ampoules (pour 1 ml, 2 ml) dans un paquet de maille de contour fait d'un film de polychlorure de vinyle. 2 packs de cellules profilées ainsi que des instructions d'utilisation et un couteau pour l'ouverture des ampoules ou un ampoule scarificateur sont placés dans un paquet de carton.

    Lors de l'utilisation d'ampoules avec des points de rupture ou des anneaux, l'ouvre-ampoule ou l'ampoule scaper ne doit pas être inséré.

    Conditions de stockage:

    Dans l'endroit sombre à une température de 5 à 25 ° C

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    3 années. Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:P N001051 / 02-2002
    Date d'enregistrement:23.05.2008 / 29.12.2011
    Date d'expiration:Illimité
    Le propriétaire du certificat d'inscription:DALHIMFARM, OJSC DALHIMFARM, OJSC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Représentation: & nbspDALHIMFARM, OJSCDALHIMFARM, OJSC
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp26.08.2017
    Instructions illustrées
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