Drotaverin forte (Drotaverine forte)

Antispasmodique myotrope. La structure chimique et les propriétés pharmacologiques sont proches de la papavérine, mais elle a une action plus forte et plus longue. Réduit le flux d'ions calcium dans les cellules musculaires lisses (inhibe la phosphodiestérase IV, entraîne l'accumulation d'adénosine monophosphate cyclique intracellulaire (AMPc)). Réduit le tonus des muscles lisses des organes internes et de la motilité intestinale, dilate les vaisseaux sanguins. N'affecte pas le système nerveux autonome, ne pénètre pas le système nerveux central. Outre le fait que du type d'innervation autonome, drotavérine agit sur les muscles lisses du tractus gastro-intestinal, des voies biliaires, génito-urinaires et vasculaires. Dans le myocarde et les vaisseaux, l'enzyme qui hydrolyse l'AMPc est la phosphodiestérase III, ce qui explique l'absence d'effets secondaires graves du système cardiovasculaire et l'effet thérapeutique inexpliqué sur le système cardiovasculaire. La présence d'un effet direct sur le muscle lisse peut être utilisée comme antispasmodique dans les cas où les médicaments du groupe des m-holinobloquants sont contre-indiqués (glaucome à angle fermé, hyperplasie prostatique).