Vor der Verschreibung von Inhalaten sollte der Patient in die Regeln für seine Verwendung eingewiesen werden, um den vollständigsten Eintritt des Medikaments in die richtigen Bereiche der Lunge sicherzustellen.
Die Entwicklung einer oralen Candidiasis ist am ehesten bei Patienten mit einer hohen Präzipitation von Antikörpern im Blut gegen den Pilz zu beobachten Candida, was auf eine früher übertragene Pilzinfektion hinweist. Nach Einatmen Mund und Rachen mit Wasser ausspülen. Zur Behandlung von Candidiasis können antimykotische Mittel lokaler Wirkung verwendet werden, während die Therapie mit Boson fortgesetzt wird.
Wenn Patienten G'KS ins Innere nehmen, dann wird Boson vor dem Hintergrund der Aufnahme der vorherigen Dosis von SCS ernannt, während sich die Patienten in einem relativ stabilen Zustand befinden sollten. Nach etwa 1-2 Wochen ist die tägliche Dosis von oralen Glukokortikosteroiden allmählich reduziert. Das Dosisreduktionsschema hängt von der Dauer der vorherigen Therapie und von der Anfangsdosis von GCS ab. Die regelmäßige Anwendung von inhalativen Glukokortikosteroiden ermöglicht in den meisten Fällen die Aufhebung der oralen GCS (Patienten, die nicht mehr als 15 mg Prednisolon einnehmen müssen, können vollständig auf Inhalationstherapie umgestellt werden). In den ersten Monaten nach dem Übergang sollte der Zustand des Patienten sorgfältig überwacht werden, bis sein Hypophysen-Nebennieren-System ausreichend wiederhergestellt ist, um eine adäquate Reaktion auf Stresssituationen (z. B. Trauma, Operation oder Infektion) zu bieten.
Bei der Übertragung von Patienten von der systemischen GCS auf die Inhalationstherapie können allergische Reaktionen (z. B. allergische Rhinitis, Ekzeme) auftreten, die zuvor durch systemische Medikamente unterdrückt wurden.
Patienten mit eingeschränkter Funktion der Nebennierenrinde, die in die Inhalationsbehandlung überführt werden, müssen einen Vorrat an SCS haben und immer einen Warnhinweis mit sich tragen, der anzeigt, dass sie in stressigen Situationen (nach einer stressigen Situation) eine zusätzliche systemische Behandlung benötigen kann die Dosis von GCS wieder reduziert werden). Eine plötzliche und fortschreitende Verschlechterung der Asthmasymptome ist ein potentiell gefährlicher Zustand, der für das Leben des Patienten nicht ungewöhnlich ist und eine Erhöhung der GCS-Dosis erfordert. Ein indirekter Indikator für die Ineffektivität der Therapie ist die häufigere Verwendung von kurzwirksamen β-2-Adrenostimulatoren als zuvor.
Beclomethasondipropionat für Inhalationen ist nicht zur Linderung von Anfällen gedacht, sondern zur regelmäßigen täglichen Anwendung. Um Anfälle zu stoppen, verwenden Sie kurz wirkende β-2-Adrenostimulatoren (z. B. Salbutamol).
Bei schwerer Exazerbation des Bronchialasthmas oder unzureichender Wirksamkeit der Therapie erhöhen Sie die Dosis von inhaliertem Beclomethason-Dipronionat und verschreiben bei Bedarf eine systemische SCS und ein Antibiotikum für die Entwicklung einer Infektion.
Bei der Entwicklung eines paradoxen Bronchospasmus sollte der Einsatz von Boson sofort abgebrochen, der Zustand des Patienten beurteilt, eine Untersuchung durchgeführt und gegebenenfalls eine Therapie mit anderen Medikamenten verschrieben werden.
Bei längerer Anwendung von inhalativen Glukokortikosteroiden, insbesondere bei hohen Dosen, können systemische Wirkungen festgestellt werden (siehe "Nebenwirkungen"), aber die Wahrscheinlichkeit ihrer Entwicklung ist signifikant geringer als bei der Einnahme von GCS im Inneren. Daher ist es besonders wichtig, dass bei Erreichen der therapeutischen Wirkung die Dosis der inhalierten Glucocorticosteroide auf die niedrigste wirksame Dosis reduziert wird, die den Verlauf der Erkrankung steuert. Bei einer Dosis von 1500 & mgr; g / Tag verursacht das Arzneimittel bei den meisten Patienten keine signifikante Unterdrückung der Nebennierenfunktion. In Verbindung mit einer möglichen Nebenniereninsuffizienz sollte man besonders vorsichtig sein und regelmäßig die Indices der Funktion der Nebennierenrinde überwachen, wenn man Patienten, die SCS einnehmen, nach Beclomethason einführt.
Es wird empfohlen, die Wachstumsdynamik bei Kindern, die inhalative Glucocorticosteroide erhalten, für eine lange Zeit regelmäßig zu überwachen.
Die Einführung kann mit Hilfe spezieller Spender (Spacer) erfolgen, die die Verteilung des Medikaments in der Lunge verbessern und das Risiko von Nebenwirkungen reduzieren.
Es wird nicht empfohlen, das Medikament Bozon Aerosol abrupt abzubrechen.
Es ist notwendig, Augen vor dem Erhalten der Droge zu schützen. Durch Waschen nach Inhalationen können Schäden an der Haut der Augenlider und der Nase verhindert werden.
Ein Kanister mit einem Boson kann nicht durchstochen, zerlegt oder in ein Feuer geworfen werden, auch wenn er leer ist. Wie die meisten anderen Inhalationsmittel in Aerosolpackungen kann das Boson bei niedrigen Temperaturen weniger wirksam sein. Beim Abkühlen des Zylinders empfiehlt es sich, den Inhalator aus dem Gerät zu nehmen und einige Minuten mit den Händen zu erwärmen.
Anweisungen für den Patienten, den Inhalator zu verwenden
Überprüfen Sie den Betrieb des Inhalators vor dem ersten Gebrauch und wenn Sie ihn einige Zeit nicht benutzt haben oder wenn der Zylinder auf eine niedrige Temperatur abgekühlt wurde und Sie ihn dann auf Raumtemperatur erwärmt haben. Zum Testen entfernen Sie die Schutzkappe von der Inhalationsdüse, drehen Sie die Flasche um, legen Sie den Zeigefinger auf den Boden des Zylinders und den Daumen oben auf den Düseninhalator, schütteln Sie die Dose auf und ab und machen Sie 2 klickt mit dem Daumen und dem Zeigefinger und richtet den Düsenauslass -Inhalator in der Seite. Nach dem Auftreten eines Aerosolsprays nach der zweiten Presse wie unten beschrieben vorgehen, beginnend mit den Worten: "Stellen Sie sicher, dass sich im Auslassrohr kein Staub und Schmutz befindet."
Bei regelmäßigem Gebrauch des Medikaments ist es notwendig, dies zu tun:
1. Entfernen Sie die Schutzkappe von der Inhalationsdüse.Stellen Sie sicher, dass sich im Auslassrohr kein Staub und Schmutz befindet.
2. Halten Sie den Behälter aufrecht in der vertikalen Position, indem Sie Ihren Zeigefinger auf den Boden des Ballons und Ihren Daumen auf die Oberseite des Düseninhalators legen. Schütteln Sie die Dose auf und ab.
3. Mach so tief wie möglich (ohne Spannung). Klemmen Sie den Mund des Düseninhalators fest mit Ihren Lippen.
4. Atme langsam tief durch. Im Moment der Inspiration, verwenden Sie den Daumen und Zeigefinger, um die Dosis des Medikaments freizugeben. Weiter langsam einatmen.
5. Nehmen Sie das Mundstück der Inhalationsdüse aus dem Mund und halten Sie den Atem 10 Sekunden oder so lange wie möglich ohne Spannung. Langsam ausatmen.
6. Wenn mehr als eine Dosis benötigt wird, warten Sie etwa eine Minute und wiederholen Sie dann den Vorgang ab Schritt 2. Setzen Sie die Schutzkappe wieder auf den Inhalator.
In den Schritten 3 und 4 nicht hetzen. Zum Zeitpunkt der Freisetzung ist es wichtig, so langsam wie möglich zu inhalieren. Üben Sie zuerst vor dem Spiegel. Wenn Sie bemerken, dass Dampf aus den Mundwinkeln kommt, beginnen Sie erneut mit Schritt 2.
7. Reinigung des Inhalators. Der Düseninhalator sollte mindestens einmal pro Woche gereinigt werden. Entfernen Sie den Düseninhalator aus dem Zylinder und spülen Sie ihn und die Schutzkappe mit warmem Wasser ab. Verwenden Sie kein heißes Wasser. Trocknen Sie gründlich, aber verwenden Sie keine Heizgeräte dafür. Setzen Sie die Schutzkappe auf den Düsen-Inhalator und auf den Ballon. Tauchen Sie den Zylinder nicht in Wasser.