Insulin löslich [menschliches halbsynthetisches] (Insulin löslich [menschliches halbsynthetisches])

Pharmakodynamik Pharmakokinetik Hinweise Vorsichtig Kontraindikationen Dosierung und Verwaltung Nebenwirkungen
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Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Insuline

In der Formulierung enthalten
  • Humodar® R 100
    Lösung für Injektionen 
    Indar, Inc. für die Produktion von Insulin     Ukraine
    • АТХ:

    A.10.A.B.01   Insulin (Mensch)

    Pharmakodynamik:Es ist ein kurz wirkendes Insulinpräparat. Bildet aufgrund der Wechselwirkung mit einem spezifischen Rezeptor der äußeren Zellmembran einen Insulin-Rezeptor-Komplex. Es stimuliert die Synthese einer Anzahl von Schlüsselenzymen (Hexokinase, Pyruvatkinase, Glycogensynthetase und andere) und reduziert den Glucosegehalt im Blut aufgrund des Anstiegs seines intrazellulären Transports.
    Pharmakokinetik:Die Wirkung des Medikaments nach subkutaner Injektion entwickelt sich innerhalb von 20-30 Minuten und erreicht ein Maximum nach 1-3 Stunden. Die Wirkungsdauer beträgt 5-8 Stunden, abhängig von der Dosis. Die Dauer des Medikaments wird nicht nur von der Dosis, sondern auch von der Methode, dem Verabreichungsort und den individuellen Eigenschaften beeinflusst. Es dringt nicht in die Plazentaschranke und in die Muttermilch ein. Es wird durch Insulinase hauptsächlich in der Leber und den Nieren zerstört. Die Halbwertszeit beträgt einige bis 10 Minuten. Es wird von den Nieren ausgeschieden (30-80%).
    Indikationen:Diabetes mellitus Typ 1.

    Diabetes mellitus Typ 2: das Stadium der Resistenz gegen orale Antidiabetika oder Teilresistenz.

    Diabetische Ketoazidose.

    Ketoazidotisches und hyperosmolares Koma.

    Diabetes mellitus, der während der Schwangerschaft aufgetreten ist (in Abwesenheit der Wirkung einer Diättherapie).

    Zur intermittierenden Anwendung bei Patienten mit Diabetes mellitus vor dem Hintergrund von Infektionen mit hohem Fieber.

    Bei den bevorstehenden chirurgischen Operationen, den Traumen, den Arten, bei den Verstößen des Metabolismus.

    Vor dem Wechsel zur Behandlung mit verlängerten Insulinpräparaten.

    ICD-10

    IV.E10-E14.E10   Insulinabhängiger Diabetes mellitus

    IV.E10-E14.E10.0   Insulinabhängiger Diabetes mellitus mit Koma

    IV.E10-E14.E11   Nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus

    Kontraindikationen:Überempfindlichkeit, Hypoglykämie.
    Vorsichtig:Mit Vorsicht wählen Sie die Dosis des Arzneimittels bei Patienten mit zuvor bestehenden Störungen der Hirndurchblutung nach dem ischämischen Typ und mit schweren Formen der koronaren Herzkrankheit. Der Bedarf an Insulin kann sich ändern, wenn: zu einer anderen Art von Insulin gewechselt wird; Änderungen in der Ernährung, Durchfall, Erbrechen; Ändern der üblichen Menge an körperlicher Anstrengung; Erkrankungen der Nieren, Leber, Hypophyse, Schilddrüse; Ändern Sie die Injektionsstelle. Die Korrektur der Insulindosis ist bei Patienten über 65 Jahren für Infektionskrankheiten, Schilddrüsendysfunktion, Addison-Krankheit, Hypopituitarismus, chronisches Nierenversagen und Diabetes erforderlich. Die Übertragung eines Patienten auf Humaninsulin muss immer streng begründet und nur unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden.
    Schwangerschaft und Stillzeit:In der Schwangerschaft ist es notwendig, einen Rückgang des Bedarfs an Insulin im ersten Trimester oder eine Zunahme der II und III Trimester, während und unmittelbar nach der Entbindung zu berücksichtigen, kann der Bedarf an Insulin drastisch sinken. Während der Stillzeit muss der Patient mehrere Monate täglich beobachtet werden (bis sich der Insulinbedarf stabilisiert hat).
    Dosierung und Verabreichung:Das Medikament wird subkutan, intramuskulär, intravenös, 15-30 Minuten vor den Mahlzeiten verabreicht. Bei Monotherapie beträgt die Häufigkeit der Verabreichung in der Regel 3-mal täglich, kann jedoch auf 5-6-mal täglich erhöht werden.

    Zur Vorbeugung von Lipodystrophie wird empfohlen, die Injektionsstelle jedes Mal zu wechseln. Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 30-40 Einheiten, bei Kindern - 8 Einheiten, dann in einer durchschnittlichen Tagesdosis - 0,5-1 ED / kg oder 30-40 Einheiten 1-3 mal am Tag, wenn nötig - 5-6 mal am Tag . Bei einer täglichen Dosis von mehr als 0,6 U / kg sollte Insulin als zwei oder mehr Injektionen in verschiedenen Bereichen des Körpers verabreicht werden.

    Es ist erlaubt, mit lang wirkendem Insulin zu kombinieren.

    Nebenwirkungen:Allergische Reaktionen: Urtikaria, Angioödem

    Hypoglykämie: Angst, Blässe, vermehrtes Schwitzen, Herzklopfen, Zittern, Hunger, Parästhesien im Mund, Kopfschmerzen, Benommenheit, Schlaflosigkeit, Angst, depressive Verstimmung, Reizbarkeit, ungewöhnliches Verhalten, Bewegungsunsicherheit, Sprech- und Sehbehinderung, einschließlich hypoglykämisches Koma.

    Hyperglykämie und diabetische Azidose (bei niedrigen Dosen, Überspringen von Injektionen, Nichteinhaltung von Diäten, gegen Fieber und Infektionen): Schläfrigkeit, Durst, verminderter Appetit, Hyperämie des Gesichts.

    Verletzung des Bewusstseins.

    Vorübergehende Sehbehinderung, meistens zu Beginn der Behandlung.

    Immunologische Kreuzreaktionen mit Humaninsulin.

    Eine Erhöhung des Titer von Anti-Insulin-Antikörpern mit einer anschließenden Erhöhung der Glykämie.

    Lokale Reaktionen: Hyperämie, Juckreiz und Lipodystrophie.

    Zu Beginn der Therapie können Ödeme und Refraktionsfehler auftreten.

    Überdosis:Wenn eine Überdosis entwickelt Hypoglykämie (Zittern, Schwäche, Nervosität, Hunger, "kalten" Schweiß, blasse Haut, Herzklopfen, Parästhesien in den Händen, Füßen, Lippen, Zunge, Kopfschmerzen), hypoglykämische Koma, Krampfanfälle.

    Einfache Patienten Hypoglykämie kann unabhängig voneinander eliminiert werden, Zucker im Inneren oder reich an verdaulichen Kohlenhydraten essen. In schweren Fällen Traubenzucker intravenös.

    Interaktion:Gleichzeitige Anwendung mit Sulfonamiden (einschließlich oralen Antidiabetika), MAO-Hemmern (einschließlich Furazolidon, Procarbazin, Selegilin), Carboanhydrasehemmer, ACE-Hemmer, nichtsteroidale Antiphlogistika (einschließlich Salicylate), anabole Steroide (einschließlich Stanozolol, Oxandrolon, Methandrostenolon), Androgene, Bromocriptin, Tetracyclin, Clofibrat, Ketoconazol, Mebendazol, Theophyllin, Cyclophosphamid, Fenfluramin, Medikamente Li +, Pyridoxin, Chinidin, Chinin, Chloroquin, Ethanol führt zu einer Erhöhung der hypoglykämischen Wirkung.

    Hypoglykämische Wirkung schwächt Glukokortikosteroide, Glucagon, Somatropinorale Kontrazeptiva, Östrogene, Schilddrüsenhormone, Thiazid- und Schleifendiuretika, langsame Kalziumkanalblocker, Heparin, Sulfinpyrazon, Sympathomimetika, Calciumantagonisten, Danazoltrizyklische Antidepressiva, ClonidinDiazoxid, MorphiumMarihuana, Nikotin, Adrenalin, Phenytoin, H1-Histamin-Rezeptor-Blocker.

    Betablocker, Octreotid, Reserpinkann Pentamidin die hypoglykämische Wirkung von Insulin sowohl verstärken als auch schwächen.

    Spezielle Anweisungen:Bevor Sie Insulin aus der Durchstechflasche entnehmen, müssen Sie die Transparenz der Lösung überprüfen. Wenn Fremdkörper auftreten, Trübung oder Ausfällung der Substanz auf dem Glas der Durchstechflasche, sollte das Medikament nicht verwendet werden.
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