Intravenös tropfen.
Lösungen Kabivena® peripher haben eine Osmolalität von 830 mosm / kg H2O und können daher in periphere oder zentrale Venen eingeführt werden. Dies gilt sowohl für Erwachsene als auch für Kinder.
Die Infusion kann so lange fortgesetzt werden, wie es der klinische Zustand des Patienten erfordert, basierend auf dem täglichen Bedarf an Dextrose, Lipiden und Aminosäuren. Dosierung und Geschwindigkeit der Infusion werden durch die Fähigkeit des Patienten bestimmt, Lipide auszuscheiden und Dextrose zu metabolisieren.
Kabiven® peripher ist in Säcken in drei Größen erhältlich, für Patienten mit normalem, mäßig erhöhtem oder reduziertem Nährstoffbedarf. Um eine vollständige parenterale Ernährung durchzuführen, kann der Zusatz von Vitaminen, Elektrolyten und Spurenelementen erforderlich sein.
Die Dosis sollte individuell gewählt werden, und bei der Auswahl der Größe des Beutels sollte der Zustand des Patienten, das Körpergewicht und der Bedarf an Nährstoffen berücksichtigt werden.
Bei Patienten mit Fettleibigkeit sollte die Dosis basierend auf dem idealen Körpergewicht bestimmt werden.
Bei Patienten mit mäßigem oder schwerem katabolen Stress mit oder ohne Mangelernährung beträgt der Bedarf an Aminosäuren 1,0-2,0 g / kg / Tag, was in etwa dem Bedarf an Stickstoff von 0,15-0,30 g / kg / Tag entspricht. Der Energiebedarf beträgt 30-50 kcal / kg / Tag.
Bei Patienten ohne katabolen Stress beträgt der Bedarf an Aminosäuren 0,7-1,0 g / kg / Tag, was etwa dem Bedarf an Stickstoff von 0,10-0,15 g / kg / Tag entspricht. Der Energiebedarf beträgt 20-30 kcal / kg / Tag. Dies entspricht 27-40 ml Kabivena peripherie pro 1 kg Körpergewicht pro Tag.
Die maximale Tagesdosis
Erwachsene
40 ml / kg / Tag. Dies entspricht einem Beutel (der größten Größe) für einen 64 kg wiegenden Patienten und liefert 0,96 g Aminosäuren / kg / Tag (0,16 g Stickstoff / kg / Tag), 25 kcal / kg / Tag Nicht-Protein-Energie, 2,7 g Dextrose / kg / Tag und 1,4 g Lipide / kg / Tag.
Kinder
Die Dosierung wird durch die Fähigkeit des Patienten bestimmt, einzelne Nährstoffe zu metabolisieren.
Infusion für Kinder (2 bis 10 Jahre) sollte mit niedrigen Dosen beginnen (14-28 ml / kg, was der täglichen Aufnahme von Fetten, Aminosäuren und Glukose entspricht, bzw. 0,49-0,98 g / kg, 0 34-0, 67 g / kg und 0,95-1,9 g / kg), und die Dosis sollte bei 10-15 ml / kg / Tag erhöht werden, die maximale Dosis von 40 ml / kg / Tag.
Bei Kindern, die älter als 10 Jahre sind, können Sie die gleichen Dosen wie bei Erwachsenen anwenden.
Infusionsrate:
Die maximale Infusionsgeschwindigkeit von Dextrose beträgt 0,25 g / kg / h.
Die Dosis der Aminosäuren sollte 0,1 g / kg / h nicht überschreiten.
Die Aufnahme von Lipiden sollte nicht mehr als 0,15 g / kg / h betragen.
Die Infusionsgeschwindigkeit sollte 3,7 ml / kg / Stunde nicht überschreiten, was einer Dosis von Dextrose, Aminosäuren und Lipiden von jeweils 0,25 g / kg, 0,09 g / kg und 0,13 g / kg entspricht. Die empfohlene Dauer der Infusion eines einzelnen Beutel des Medikaments für die periphere Verwendung beträgt 12-24 Stunden.
Instuukiya auf die Verwendung einer Dreikammertasche
- Entfernen Sie den äußeren Beutel, indem Sie ihn anstelle der Kerbe zerreißen und entlang des Beutels ziehen
- Mit Daumen und Zeigefinger beider Hände die Seitenwände des Beutels fest über der Mitte des Schlosses, das die Kammern 1 und 2 trennt, festhalten. Die Seiten des Beutels zu den Seiten ziehen und den Riegel vollständig öffnen.
- Wenn es nötig ist (mit der bekannten Verträglichkeit, zum Beispiel, die Präparate der Vitamine, der Spurenelemente) hinzuzufügen, wischen Sie die Membran des Zulaufs mit dem Antiseptikum ab.
- Stellen Sie die Tasche auf den Tisch; Während Sie die Basis des Einlasses halten, führen Sie die Nadel vollständig durch die Mitte der Membran und geben Sie das Additiv (mit bekannter Kompatibilität) ein. Bevor Sie einen weiteren Zusatzstoff hinzufügen, mischen Sie den Inhalt gründlich, indem Sie den Beutel immer wieder umdrehen.
- In ähnlicher Weise öffnen Sie die Verriegelung zwischen den Kammern 2 und 3. Mischen Sie den Inhalt, indem Sie den Beutel mehrmals drehen.
- Entfernen Sie die Kappe von der Nadel des Infusionssystems, indem Sie den Ring mit Daumen und Zeigefinger fassen und den Ring nach oben ziehen. Verwenden Sie ein Infusionssystem ohne Luftzutritt oder schalten Sie den Luftzutritt bei einem System mit Luftzutritt ab.
- Legen Sie den Beutel auf eine flache Oberfläche. Während Sie den Beutel mit der Auslassöffnung nach oben halten, führen Sie die Nadel vollständig durch die Membran ein und drehen Sie sie, wenn nötig. Um die Nadel sicher zu sichern, muss sie vollständig eingeführt werden.
- Hängen Sie den Beutel in das Rack und befolgen Sie die Anweisungen für das Infusionssystem und die Infusionspumpe.
- Eine weitere Möglichkeit, die Riegel zu öffnen: Legen Sie die Tasche auf eine ebene Fläche und klappen Sie sie von der Griffseite ab, bis sich die Riegel öffnen. Mischen Sie den Inhalt gründlich, indem Sie den Beutel mehrmals drehen.
Hinweis: Separate Einführung von Komponenten aus separaten Kammern Kabivena® peripher es ist technisch unmöglich (mit Ausnahme von Intralipid), obwohl jede Komponente Kabivena®-Peripheriegerät: Vamin, Intralipid und Glucoselösung können als separate Präparate verwendet werden.