Coffein verstärkt die Wirkung von Monoaminoxidase-Hemmern (MAO).
Coffein beschleunigt die Resorption von Ergotamin.
Mexiletin - reduziert Koffeinentzug auf 50%; Nikotin - Erhöht die Geschwindigkeit der Koffeinentfernung.
Koffein reduziert die Resorption von Calciumpräparaten im Verdauungstrakt, reduziert die Wirkung von Betäubungs- und Hypnotika, erhöht die Ausscheidung von Lithiumdrogen mit Urin; beschleunigt die Absorption und verstärkt die Wirkung von Herzglykosiden, erhöht deren Toxizität.
Die gemeinsame Anwendung von Coffein mit Betablockern kann zu einer gegenseitigen Unterdrückung der therapeutischen Wirkungen führen; mit adrenergen Bronchodilatatoren - zur zusätzlichen Stimulation des ZNS und anderer additiv-toxischer Effekte.
Koffein kann die Clearance von Theophyllin und möglicherweise anderen Xanthinen verringern, was die Möglichkeit zusätzlicher pharmakodynamischer und toxischer Wirkungen erhöht.
Bei der gemeinsamen Verwendung von Koffein und Barbituraten, Primidon, Antikonvulsiva (Hydantoinderivate, besonders Phenytoin) es ist möglich, den Metabolismus zu erhöhen und die Koffeinclearance zu erhöhen; Cimetidin, orale Kontrazeptiva, Disulfiram, Ciprofloxacin, Norfloxacin - eine Verringerung des Metabolismus von Koffein in der Leber (Verlangsamung der Ausscheidung und Erhöhung der Blutkonzentration).
Paracetamol reduziert die Wirksamkeit urikosurischer Medikamente (LS).
Unter dem Einfluss von Paracetamol erhöht sich die Halbwertszeit von Chloramphenicol um das Fünffache.
Mit langfristiger Zulassung Paracetamol kann die Wirkung von Antikoagulanzien (Derivate von Dicumarin) verstärken.
Der gleichzeitige Empfang von Paracetamol und Ethanol erhöht das Risiko für hepatotoxische Effekte und akute Pankreatitis. Barbiturate, Phenytoin, Ethanol, Rifampicin, Phenylbutazon, trizyklische Antidepressiva und andere Stimulatoren der mikrosomalen Oxidation, erhöhen die Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten, was die Möglichkeit der Entwicklung einer schweren Intoxikation mit kleinen Überdosierungen verursacht. Inhibitoren der mikrosomalen Oxidation (Cimetidin) reduzieren das Risiko von hepatotoxischen Wirkungen. Metoclopramid und Domperidon erhöhen, und Colestramin verringert die Absorption.
Die langfristige kombinierte Anwendung von Paracetamol erhöht das Risiko der Entwicklung von "analgetischer" Nephropathie und Nierenpapillennekrose, dem Beginn des terminalen Nierenversagens.
Die gleichzeitige langfristige Verabreichung von Paracetamol in hohen Dosen und Salicylaten erhöht das Risiko, Nieren- oder Blasenkrebs zu entwickeln.