Avec l'utilisation simultanée du médicament Aritel® Plus avec de la phénytoïne (avec administration intraveineuse) et des médicaments pour l'inhalation d'anesthésie générale (dérivés d'hydrocarbures), l'effet cardiopepressif et la probabilité d'une réduction excessive de la tension artérielle (due au bisoprolol) Peut augmenter.
La clairance de la lidocaïne et de la xanthine peut diminuer en raison d'une possible augmentation de leurs concentrations dans le plasma sanguin, en particulier chez les patients présentant initialement une clairance élevée de la théophylline (en raison de la teneur en bisoprolol de la formulation).
Avec l'utilisation simultanée de préparations de calcium et / ou de vitamines ré à fortes doses, une hypercalcémie peut se développer et le risque d'acidose métabolique (dû à la teneur en hydrochlorothiazide) augmente.
Aritel® Plus est contre-indiqué en association avec la floktaphenine, le sultopride, les inhibiteurs de la MAO (à l'exception des inhibiteurs de la MAO de type B).
Il est possible d'augmenter l'effet antihypertenseur du médicament Aritel® Plus lorsqu'il est utilisé avec des antidépresseurs, des antipsychotiques, des inhibiteurs calciques lents (amlodipine, félodipine, nifédipine, nicardipine, nimodipine, nitrendipine), des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (y compris le captopril, l'énalapril). ), l'irbesartan, les diurétiques, la clonidine, les sympatholytiques, l'hydralazine et d'autres agents antihypertenseurs.
Il est possible de réduire l'effet antihypertenseur du médicament Aritel® Plus avec administration simultanée de glucocorticostéroïdes (pour administration systémique), d'œstrogènes, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (indométhacine, piroxicam, naproxène, phénylbutazone) et de tétracosactide.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec le médicament Aritel® Plus, les effets des myorelaxants non dépolarisants et l'effet anticoagulant des dérivés de la coumarine.
Glycosides cardiaques, méthyldopa, réserpine, guanfacine, BCCC (vérapamil, diltiazem, amlodipine, félodipine, nifédipine, nicardipine, nimodipine, nitrendipine), antiarythmiques, ainsi que des agents qui peuvent initier des arythmies telles que les pirouettes (astémizole, beprideil, l'érythromycine, l'halofantrine, la pentamidine, sparfloxacine, terfénadine), augmentent le risque de développer et / ou de renforcer la bradycardie, le blocage auriculo-ventriculaire et l'insuffisance cardiaque chronique. Avec l'application simultanée avec l'hypokaliémie de sotalol et le développement de l'arythmie ventriculaire telle que "pirouette" est possible.
Avec l'utilisation simultanée du médicament Aritel® Plus avec des sels de lithium, il est possible d'augmenter la concentration de ce dernier dans le sang à un niveau toxique.
L'efficacité de l'insuline et des agents hypoglycémiants pour l'administration orale peut être réduite.
Les alcaloïdes de l'ergot non hydrogénés augmentent le risque de troubles circulatoires périphériques.
Avec l'utilisation simultanée de la préparation Aritel® Plus avec des allergènes utilisés en immunothérapie, ou avec des extraits d'allergènes pour les tests cutanés, ainsi qu'avec l'allopurinol ou avec des agents de diagnostic radio-opaques iodés pour administration intraveineuse, le risque de réactions allergiques augmente.
Avec l'administration simultanée du médicament Aritel® Plus avec de la méfloquine, une bradycardie peut se développer; avec carbamazépine - hyponatrémie; avec la cyclosporine - une augmentation de la créatinine sérique est possible.
La sulfasalazine augmente la concentration de bisoprolol dans le plasma sanguin; rifampicine - raccourcit la demi-vie du bisoprolol.