Floktaphenin: en cas de choc ou d'hypotension artérielle; induites par la floktaphenine, les bêta-adrénobloquants affaiblissent les mécanismes compensatoires du système cardiovasculaire.
Sulphoprid; risque accru d'arythmie ventriculaire, notamment en pirouette.
Avec l'utilisation simultanée de bêta-bloquants avec des bloqueurs canaux calciques "lents" (BCC) (vérapamil et diltiazem) l'effet négatif sur la contractilité myocardique et UN V conductivité. Contre-indiqué dans / dans l'administration de vérapamil dans le contexte du nébivolol.
Avec l'utilisation simultanée du nébivolol avec des antihypertenseurs, de la nitroglycérine ou du BCCC, une hypotension artérielle sévère peut survenir (une prudence particulière est nécessaire en association avec la prazosine). Dans une application avec aitiaritmicheskymi signifie un risque accru d'activités de bradycardie cardiodepressive et en combinaison avec des moyens antiarythmiques. Avec .amiodarone augmente également le risque de blocus auriculo-ventriculaire. Le risque d'arythmie ventriculaire, appelé sotalol, augmente l'amiodarone, la dronédarone, la quinidine et le prokainamidoi (évitez l'application partagée).
Avec application simultanée nébivolol, avec des glycosides cardiaques, aucune augmentation de l'effet sur le ralentissement UN V conductivité.
L'utilisation simultanée du nébivolol et des préparations pour l'anesthésie générale peut provoquer la répression de la tachycardie réflexe et augmenter le risque de développement de l'hypotension artérielle.
L'interaction cliniquement significative du nébivolol et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) n'est pas établie. L'acide acétylsalicylique comme un agent antiplaquettaire peut être utilisé en même temps que / nébivolol.
Glucocorticostéroïdes et oestrogènes, les gestagènes affaiblissent l'effet anti-hypersensibilité des bêta-bloquants.
L'utilisation simultanée d'antidépresseurs tricycliques, de barbituriques et de dérivés phénothiaziniques de l'éthanol, des anxiolytiques, des hypnotiques peut augmenter l'effet antihypertenseur du nébivolol.
Allergènes utilisés pour l'immunothérapie ou des extraits d'allergènes pour les tests cutanés augmentent le risque de réactions allergiques systémiques sévères ou d'anaphylaxie chez les patients recevant nébivolol.
Les agents radio-opaques contenant de l'iode pour l'administration intraveineuse augmentent le risque de réactions anaphylactiques.
Interaction pharmacocinétique
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des médicaments qui inhibent la recapture de la sérotonine, ou, par d'autres moyens, la biotransformation avec la participation de l'isoenzyme CYP2D6, le métabolisme du nébivolol / ralentit, ce qui peut entraîner un risque de bradycardie.
Avec application simultanée nébivolol n'a pas modifié les paramètres pharmacocinétiques de la digoxine:
Avec des applications simultanées avec la cimétidine, la concentration de nébivolol dans le plasma sanguin augmente (il n'y a aucune preuve d'un effet sur les effets pharmacologiques du médicament). L'utilisation simultanée de la ranitidine n'a pas modifié les paramètres pharmacocinétiques du nébivolol.
La rifampicine améliore le métabolisme du nébivolol.
Avec l'utilisation simultanée du nébivolol et de la nicardipine la concentration de substances actives dans le plasma sanguin a légèrement augmenté, mais cela n'a pas de signification clinique.
L'administration simultanée d'éthanol, de furosémide ou d'hydrochlorothiazide n'a pas modifié la pharmacocinétique du nébivolol.
Il n'y a pas d'interaction cliniquement significative entre le nébivolol et la warfarine.
Avec l'utilisation simultanée, les médicaments sympathomimétiques suppriment l'activité du nébivolol.
Lorsqu'il est associé au nébivolol avec de l'insuline et des agents hypoglycémiants administrés par voie orale, les symptômes d'hypoglycémie (tachycardie, tremblement) peuvent être masqués.