Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Pénicillines

Inclus dans la formulation
  • Amoxicilline
    pilules vers l'intérieur 
    BIOCHIMISTE, OJSC     Russie
  • Amoxicilline
    capsules vers l'intérieur 
    Hemofarm AD     Serbie
  • Amoxicilline
    capsules vers l'intérieur 
    AVVA RUS, OJSC     Russie
  • Amoxicilline
    pilules vers l'intérieur 
  • Amoxicilline
    pilules vers l'intérieur 
    EN.S. PHARM, LTD.     Russie
  • Amoxicilline
    pilules vers l'intérieur 
  • Amoxicilline
    pilules vers l'intérieur 
    DALHIMFARM, OJSC     Russie
  • Amoxicilline
    capsules vers l'intérieur 
  • Amoxicilline
    pilules vers l'intérieur 
       
  • Amoxicilline
    pilules vers l'intérieur 
    VALENTA PHARM, PAO     Russie
  • Amoxicilline
    granules vers l'intérieur 
    Hemofarm AD     Serbie
  • Amoxicilline DS
    capsules vers l'intérieur 
  • Amoxicilline Sandoz®
    pilules vers l'intérieur 
    Sandoz GmbH     L'Autriche
  • Amosin®
    poudre vers l'intérieur 
    POLLO, LLC     Russie
  • Amosin®
    capsules vers l'intérieur 
    POLLO, LLC     Russie
  • Amosin®
    pilules vers l'intérieur 
    POLLO, LLC     Russie
  • Ospamox®
    poudre vers l'intérieur 
    Sandoz GmbH     L'Autriche
  • Ospamox®
    pilules vers l'intérieur 
    Sandoz d.     Slovénie
  • Flemoxin Solutab®
    pilules vers l'intérieur 
  • Hiconcile
    capsules vers l'intérieur 
  • Ecobol®
    pilules vers l'intérieur 
    AVVA RUS, OJSC     Russie
  • АТХ:

    J.01.C.A.04   Amoxicilline

    Pharmacodynamique:

    Il inhibe transpeptidase et rompt la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne pendant la période de division et de croissance, favorise la lyse des micro-organismes.

    Possède un large spectre d'action antimicrobienne:

    - microorganismes aérobies à Gram positif - Staphylococcus spp. (sauf les souches produisant la pénicillinase), Streptocoque spp., incl. Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae;

    - micro-organismes aérobies à Gram négatif - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae;

    - quelques souches Salmonella, Shigella, Klebsiella et Helicobacter pylori.

    La préparation est résistante aux mycoplasmes, aux virus, aux rickettsies, aux souches indol-positives de protéas (P. vulgaris, P. rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp.

    Pharmacocinétique

    Biodisponibilité de 75-90%. Connexion avec des protéines plasmatiques - 20%. Biotransformation dans le foie - 10%. La demi-vie est de 1,7 heure, avec CC 10-30 ml / min 4,5 heures, moins de 10 ml / min 12,6 heures. Il est excrété par les reins sous forme inchangée 60-75%. Retiré pendant l'hémodialyse.

    Les indications:

    Infections des voies respiratoires: bronchite, pneumonie.

    Infections des organes ORL: angine de poitrine, otite moyenne aiguë, pharyngite, sinusite.

    Infections du système génito-urinaire: urétrite, cystite, pyélite, pyélonéphrite, endométrite, cervicite.

    Infections de la peau et des tissus mous: érysipèle, impétigo, dermatoses infectées secondairement.

    Infections des organes du tractus gastro-intestinal: péritonite, cholécystite, cholangite, fièvre typhoïde, dysenterie, salmonellose (y compris le portage), radicalisme Helicobacter pylori (dans le cadre de la thérapie de combinaison).

    Autres infections: leptospirose, listériose, méningite, septicémie, maladie de Lyme (borréliose), gonorrhée.

    Prophylaxie de l'endocardite et de l'infection chirurgicale.

    I.A20-A28.A27   Leptospirose

    I.A30-A49.A32   Listériose

    X.J00-J06.J03   Amygdalite aiguë

    X.J30-J39.J35.0   Amygdalite chronique

    X.J40-J47.J42   Bronchite chronique, sans précision

    X.J20-J22.J20   Bronchite aiguë

    X.J10-J18.J15.9   Pneumonie bactérienne, sans précision

    I.A50-A64.A54.9   Infection gonococcique, sans précision

    XI.K20-K31.K26   L'ulcère duodénal

    XI.K20-K31.K25   Ulcère de l'estomac

    XI.K20-K31.K29   Gastrite et duodénite

    XII.L00-L08.L01   Impétigo

    XII.L00-L08.L02   Abcès de peau, d'ébullition et d'anthrax

    XII.L00-L08.L03   Phlegmon

    XII.L00-L08.L08.0   Pyoderma

    XIV.N30-N39.N30   Cystite

    XIV.N30-N39.N34   Urétrite et syndrome urétral

    XIV.N70-N77.N70   Salpingite et ovarite

    Contre-indications

    Intolérance individuelle, y compris d'autres antibiotiques de la série des pénicillines, céphalosporines, carbapénème.

    Mononucléose infectieuse.

    Soigneusement:

    Hypersensibilité polyvalente aux xénobiotiques.

    Allergies (diathèse allergique, asthme bronchique, pollinose).

    Leucémie lymphocytaire.

    Maladies organes du tractus gastro-intestinal dans l'anamnèse (en particulier associée à des antibiotiques colite).

    Échec rénal.

    Grossesse et allaitement:

    Le médicament peut être utilisé selon la prescription du médecin dans le cas où le potentiel Le bénéfice pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

    Catégorie d'action de la FDA - B.

    Pendant l'allaitement, utilisez avec prudence, car les pénicillines pénètrent dans le lait.

    Dosage et administration:

    Infections des voies respiratoires et organes ORL: sinusite (sinusite - 500 mg 3 fois par jour, 7-14 jours, 250 mg 3 fois par jour - 10-20 jours, 750 mg 3 fois par jour, 7-10 jours - effet modéré) , otite moyenne aiguë, amygdalite streptococcique (1 g / jour 2 fois par jour, 6 jours de cours, 750 mg / jour 3 fois par jour, 8-12 jours); bronchite (exacerbation de bronchite chronique obstructive, laryngite, exacerbations de bronchite chronique: 1 g 2 fois par jour ou 0,5 g 2 fois par jour, 10 jours, 500 mg 3 fois par jour, 5 jours, traitement prolongé pour bronchiectasie: 3 g / jour, 2 fois par jour, 32 semaines, le traitement à long terme est modérément efficace, preuves insuffisantes), pneumonie (communauté-acquis - 1 g 3 fois par jour, 10 jours, pneumonie causée par des agents pathogènes atypiques - conclure l'efficacité de recherche).

    Infections du système génito-urinaire (des traitements de courte durée sont autorisés - 2-4 jours), infections urinaires non infectées chez les femmes - 375 mg 3 fois par jour, jusqu'à 10 jours, dans les cas non compliqués des cycles courts (3 jours) sont comparables efficacité à long terme; pyélonéphrite (aiguë - la première dose - 2 g, puis 1 g 2 fois par jour, 9 jours ou 750 mg 3 fois par jour, 12 jours, 1 g toutes les 8 heures en association avec la nétilmicine), pyélite, cystite (500 mg 3 fois par jour, 3 jours), l'urétrite (voir "gonorrhée"), l'endométrite, la cervicite - avec les maladies gynécologiques 1,5-2 g 3 fois par jour ou 1-1,5 g 4 fois par jour.

    Maladie de Lyme (borréliose) (érythème migrant 250-500 mg 3 fois par jour, 3-4 semaines).

    Éradication H. pylori: avec dyspepsie fonctionnelle - 1-1,5 g / jour 2-3 fois par jour; 1-2 semaines - schéma à deux composants: en combinaison avec l'inhibiteur H+-, K+-ATPase; schéma à trois composants: association avec des inhibiteurs de la pompe à protons (lansoprazole, oméprazole), ou avec H2-gistaminoblokatorami, ou avec des préparations de bismuth et dérivés de nitroimidazole, ou avec de la clarithromycine. Schéma à quatre composants: combinaison avec des inhibiteurs H+-, K+-ATPase, dérivé du nitroimidazole, une préparation colloïdale de bismuth; avec ulcère peptique - amoxicilline 1-3 g / jour 2-3 fois par jour, 1-2 semaines. Dans le cadre des schémas à deux composants ci-dessus, la durée totale du traitement est de 4-8 semaines. Thérapie d'éradication H. pylori chez les patients atteints d'ulcère peptique dans le cadre des schémas ci-dessus réduit le risque de récidive de saignement de l'ulcère en comparaison avec la non-radiothérapie antisécrétoire; Les schémas impliquant des nitroimidazoles sont plus efficaces.

    Gonorrhée - 3 g une fois en combinaison avec probénécide (chez les femmes enceintes - 3 g une fois toutes les 30 minutes après probénécide.) Par efficacité, nous comparons avec la spectinomycine et la ceftriaxone); avec gonorrhée aiguë non compliquée 3 g une fois; lors du traitement des femmes - 2 fois.

    Leptospirose - 0,5-0,75 g 4 fois par jour, 6-12 jours.

    Endocardite - prophylaxie (causée par streptocoque sensible à la pénicilline - 1 g 4 fois par jour, 14 jours après un cours de deux semaines de ceftriaxone, prophylaxie de l'endocardite infectieuse après extraction de la dent - 2-3 g, efficacité non prouvée). Pour la prophylaxie avec de petites interventions chirurgicales, 3-4 g pendant 1 h avant la procédure, à nouveau - après 8-9 h.

    Péritonite (2 g toutes les 8 heures en association avec l'aminoglycoside et la clarithromycine), cholangite, cholécystite.

    Tractus gastro-intestinal: shigellose, salmonellose, transport Salmonella spp.

    Sepsis (prévention de la septicémie post-opératoire).

    Infections de la peau et des tissus mous (1 g 4 fois par jour, 14 jours): impétigo, érysipèle, dermatoses infectées secondairement.

    Listériose

    Méningite.

    À l'intérieur avant ou après avoir mangé. Adultes et enfants de plus de 10 ans (pesant plus de 40 kg): 0,5 g 3 fois par jour; aux infections graves 0,75-1 g 3 fois par jour.

    Chez les patients atteints d'insuffisance rénale avec une clairance de 15-40 ml / min, l'intervalle entre les doses est de 12 h; moins de 10 ml / min - dose réduite de 15 à 50%; avec anurie la dose maximale de 2 g / jour.

    Effets secondaires:

    Réactions allergiques urticaire, démangeaisons, rougeur de la peau, rhinite, conjonctivite, dermatite exfoliative, syndrome de Stevens-Johnson, choc anaphylactique, éruption maculopapuleuse, exsudation érythémateuse polymorphe, œdème de Quincke, réactions similaires à la maladie sérique.

    Système digestif: changement de goût, nausée, vomissement, glossite et stomatite, diarrhée, douleur dans l'anus, augmentation modérée du taux de transaminases dans le sang, dysbiose, candidose de la cavité buccale, colite pseudomembraneuse ou hémorragique.

    Système nerveux et organes sensoriels: confusion, agitation, anxiété, insomnie, changement de comportement, réactions convulsives, maux de tête, vertiges.

    Système cardiovasculaire et sang: tachycardie, anémie transitoire, purpura thrombocytopénique, éosinophilie, leucopénie, neutropénie et agranulocytose.

    Autre: respiration laborieuse, surinfection, douleurs articulaires, néphrite interstitielle, dysbactériose, candidose vaginale.

    Surdosage:

    Pour un surdosage est caractéristique nausées, vomissements, diarrhée, perturbation de l'équilibre hydro-électrolytique, dans les cas graves - réactions neurotoxiques et thrombocytopénie.

    Pour le traitement nommer lavage gastrique, entérosorbants, laxatifs salins, correction de l'équilibre hydro-électrolytique et hémodialyse.

    Interaction:

    L'azithromycine affaiblit l'effet bactéricide de l'amoxicilline.

    L'utilisation simultanée de l'amoxicilline avec l'allopurinol peut provoquer le développement de réactions cutanées allergiques.

    L'utilisation combinée d'ambroxol et d'amoxicilline augmente la concentration d'antibiotique dans les expectorations et les sécrétions bronchiques.

    L'acide acétylsalicylique, phénylbutazone et indométhacine inhiber l'excrétion de l'amokitsillina, en prolongeant son effet.

    L'amoxicilline améliore l'absorption de la digoxine.

    Dirithromycine, sulfaméthoxazole, minocycline, tétracycline, l'oxytétracycline, clarithromycine, métacycline, l'érythromycine et doxycycline réduire l'effet bactéricide de l'amoxicilline.

    Utilisation simultanée lansoprazole et amoxicilline augmente le risque d'effets secondaires de tube digestif (glossite, stomatite, glossophytie).

    L'utilisation simultanée de méthotrexate et d'amoxicilline augmente la toxicité du méthotrexate.

    Le métronidazole augmente l'activité antibactérienne de l'amoxicilline.

    L'amoxicilline peut augmenter le risque de dysfonction rénale pendant son utilisation avec le naproxène.

    Le bromure de rokuronium est pharmacologiquement incompatible avec les solutions contenant amoxicilline.

    L'application simultanée avec la famotidine accélère l'absorption de l'amoxicilline.

    Le chloramphénicol interfère avec l'effet bactéricide de l'antibiotique.

    Dans le contexte de l'erdostein, la concentration d'amoxicilline augmente dans la sécrétion bronchique.

    L'éthanol réduit le taux d'absorption de l'amoxicilline intestins.

    Instructions spéciales:

    Il est nécessaire de continuer le traitement dans les 2-3 jours après la disparition des signes cliniques de la maladie, avec l'infection streptococcique - 10 jours.

    Il est nécessaire de surveiller les fonctions des organes de l'hématopoïèse, du foie et des reins.

    Il y a une possibilité de développement de la surinfection due à la croissance de la microflore insensible à la préparation. Dans cette situation, il est nécessaire de remplacer le médicament.

    Les patients allergiques à la pénicilline peuvent avoir des réactions croisées avec les antibiotiques céphalosporines.

    Dans le traitement de la diarrhée légère causée par la thérapie antibactérienne, il est recommandé d'abandonner les médicaments antidiarrhéiques qui réduisent la motilité intestinale.

    L'utilisation simultanée de contraceptifs oraux contenant de l'œstrogène et d'amoxicilline nécessite des méthodes de contraception supplémentaires.

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