Substance activeAmoxicillineAmoxicilline
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  • Forme de dosage: & nbspcomprimés pelliculés
    Composition:

    Substances actives:

    Amoxicilline (sous la forme d'amoxicilline trihydrate 573,89 mg) -500 mg.

    Excipients: cellulose microcristalline, dioxyde de silicium, stéarate de magnésium, amidon de maïs, laurylsulfate de sodium, carboxyméthylamidon sodique, talc purifié.

    Composition de la coquille de film: hypromellose, propylène glycol, dioxyde de titane.

    La description:

    Les comprimés sont de couleur blanche ou presque blanche, de forme ovale, recouverts d'une membrane pelliculaire. D'un côté gravure NP sur le fond d'un arbre, de l'autre côté une bande de séparation.

    Groupe pharmacothérapeutique:Antibiotique, pénicilline semi-synthétique
    ATX: & nbsp

    J.01.C.A.04   Amoxicilline

    Pharmacodynamique:

    Préparation antibactérienne d'un large spectre d'action.

    Inhibe transpeptidase, casse la synthèse de peptidoglycane (polymère de support de la paroi cellulaire) dans la période de division et de croissance, provoque une lyse bactérienne. Il est actif contre les bactéries aérobies gram-positives: Staphylococcus spp. (à l'exception des souches productrices de pénicillinase), Streptocoque spp.; bactéries aérobies gram-négatives: Neisseria blennorragie, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Les microorganismes producteurs de pénicillinase sont résistants à l'action de l'amoxicilline.

    Pharmacocinétique

    Absorption - rapide, élevé (93%), l'apport alimentaire n'affecte pas l'absorption, ne se décompose pas dans l'environnement acide de l'estomac. Pris par voie orale, à la dose de 250 mg, la concentration maximale dans le sérum est de 3,5 à 5 μg / ml. Temps pour atteindre la concentration maximale après l'absorption orale - 1-2 heures. A un grand volume de distribution - des concentrations élevées sont trouvées dans le plasma, les expectorations, la sécrétion bronchique (dans la sécrétion bronchique purulente est faible), le liquide pleural et péritonéal, l'urine, les ampoules cutanées, le tissu pulmonaire, la muqueuse intestinale, les organes génitaux féminins , fluide de l'oreille moyenne, os, tissu adipeux, vésicule biliaire (avec fonction hépatique normale), tissus fœtaux. Lorsque la dose est doublée, la concentration double également. La concentration dans la bile dépasse la concentration dans le plasma de 2-4 fois. Dans le liquide amniotique et les vaisseaux du cordon ombilical, la concentration d'amoxicilline est de 25 à 30% du taux plasmatique d'une femme enceinte. Pénétration insuffisante de la barrière hémato-encéphalique, avec inflammation de la méninge (méningite) liquide céphalo-rachidien - environ 20% du niveau dans le plasma. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 17%.

    Partiellement métabolisé avec la formation de métabolites inactifs. La demi-vie est de 1-1,5 heures. Il est excrété par 50-70% par les reins sous forme inchangée par excrétion tubulaire (80%) et par filtration glomérulaire (20%), par le foie - de 10 à 20%. En petites quantités excrété dans le lait maternel. La demi-vie chez les prématurés, les nouveau-nés et les enfants jusqu'à 6 mois est de 3-4 heures. Si la fonction rénale est altérée (clairance de la créatinine inférieure ou égale à 15 ml / min), la demi-vie d'élimination augmente à 8,5 heures. Amoxicilline est enlevé pendant l'hémodialyse.

    Les indications:

    Maladies inflammatoires infectieuses causées par une microflore sensible: infections des voies respiratoires et organes ORL (sinusite, pharyngite, amygdalite, otite moyenne aiguë, bronchite, pneumonie), système génito-urinaire (pyélonéphrite, pyélite, cystite, urétrite, gonorrhée, endométrite, cervicite), gastro-intestinal voies digestives (entérocolite, fièvre typhoïde, cholangite, cholécystite), infections de la peau et des tissus mous (érysipèle, impétigo, dermatoses secondaires), leptospirose, listériose, maladie de Lyme (borréliose), dysenterie, salmonellose, salmonelle, endocardite (prophylaxie).

    Contre-indications

    Hypersensibilité (y compris aux autres pénicillines, céphalosporines, carbapénèmes), enfants de moins de 5 ans (pour cette forme posologique).

    Soigneusement:Les maladies allergiques (y compris l'histoire), les maladies du tractus gastro-intestinal dans l'histoire (en particulier la colite, associée à l'utilisation d'antibiotiques), l'insuffisance rénale, des problèmes hépatiques sévères, la grossesse, l'allaitement, la mononucléose infectieuse, la leucémie lymphatique.
    Grossesse et allaitement:

    L'utilisation du médicament pendant la grossesse n'est possible que si le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus. S'il est nécessaire de prescrire le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être arrêté.

    Dosage et administration:

    À l'intérieur, avant ou après avoir mangé.

    Les adultes et les enfants de plus de 10 ans (pesant plus de 40 kg) sont prescrits 0,5 g 3 fois par jour; avec un cours grave de l'infection 0,75-1 g 3 fois par jour.

    Les enfants âgés de 5-10 ans - 0,25 g; avec une forte infection - 60 mg / kg 3 fois par jour.Le cours du traitement est de 5-12 jours.

    Dans la gonorrhée aiguë non compliquée, fixez 3 g une fois; Dans le traitement des femmes, l'administration répétée de cette dose est recommandée.

    Dans les maladies infectieuses aiguës du tractus gastro-intestinal (paratyphoïde, typhoïde) et des voies biliaires, avec des maladies infectieuses gynécologiques adultes - 1,5-2 g 3 fois par jour ou 1-1,5 g 4 fois par jour.

    Lorsque la leptospirose adultes - 0,5-0,75 g 4 fois par jour pendant 6-12 jours.

    Avec salmonella transportant des adultes - 1,5-2 g 3 fois par jour pendant 2-4 semaines.

    Pour la prévention de l'endocardite avec de petites interventions chirurgicales pour les adultes - 3-4 g pendant 1 h avant la procédure. Si nécessaire, fixez une seconde dose après 8-9 heures. Chez les enfants, la dose est réduite de moitié.

    Chez les patients présentant une insuffisance rénale avec une clairance de la créatinine de 15-40 ml / min, l'intervalle entre les doses est porté à 12 h; lorsque la clairance de la créatinine est inférieure à 10 ml / min, la dose est réduite de 15 à 50%; avec anurie - la dose maximale de 2 g / jour.

    Effets secondaires:

    Réactions allergiques: urticaire, hyperémie de la peau, érythème, angioedème, rhinite, conjonctivite; rarement - fièvre, douleurs articulaires, éosinophilie, dermatite exfoliative, érythème exsudatif multiforme (syndrome de Stevens-Johnson); réactions similaires à la maladie sérique; dans des cas isolés - choc anaphylactique.

    Du tractus gastro-intestinal: dysbactériose, changement de goût, nausée, vomissement, diarrhée, stomatite, glossite, altération de la fonction hépatique, augmentation modérée de l'activité des transaminases «hépatiques», entérocolite pseudomembraneuse.

    Du système nerveux: agitation, anxiété, insomnie, ataxie, confusion, changement de comportement, dépression, neuropathie périphérique, céphalée, étourdissements, réactions convulsives.

    Indicateurs de laboratoire: leucopénie, neutropénie, purpura thrombocytopénique, anémie.

    Autre: essoufflement, tachycardie, néphrite interstitielle, candidose vaginale, surinfection (surtout chez les patients atteints de maladies chroniques ou de résistance réduite du corps).

    Surdosage:

    Les symptômes comprennent des nausées, des vomissements, de la diarrhée, une perturbation de l'eau et un équilibre électrolytique (à la suite de vomissements et de diarrhée). Traitement: lavage gastrique, Charbon actif, laxatifs salés, préparations pour maintenir l'équilibre hydro-électrolytique; hémodialyse.

    Interaction:

    Les antiacides, glucosamine, laxatifs, aliments, aminoglycosides - ralentissent et réduisent l'absorption; acide ascorbique augmente l'absorption.

    Antibiotiques bactéricides (y compris les aminoglycosides, les céphalosporines, cyclosérine, vancomycine, rifampicine) - Effet synergique; médicaments bactériostatiques (macrolides, chloramphénicol, lincosamides, tétracyclines, sulfonamides) - antagonistes.

    Augmente l'efficacité des anticoagulants indirects (suppression de la microflore intestinale, réduction de la synthèse de la vitamine K et de l'indice de prothrombine); réduit l'efficacité des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes, des médicaments, dans le processus de métabolisme dont forme l'acide para-aminobenzoïque, l'éthinylestradiol - le risque de saignement "percée".

    Les diurétiques, allopurinol, oxyphenbutazone, phénylbutazone, anti-inflammatoires non stéroïdiens, médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire - réduire la sécrétion tubulaire, augmenter la concentration d'amoxicilline dans le sérum sanguin.

    Allopurinol augmente le risque d'éruption cutanée.

    Réduit la clairance et augmente la toxicité du méthotrexate.

    Augmente l'absorption de la digoxine.

    Instructions spéciales:

    Dans le traitement du cours il est nécessaire de surveiller l'état des fonctions des organismes de l'hématopoïèse, le foie et les reins.

    Peut-être le développement de la surinfection due à la croissance de la microflore insensible, ce qui nécessite un changement correspondant dans la thérapie antibactérienne.

    Dans le traitement des patients atteints de bactériémie, le développement d'une réaction de bactériolyse (la réaction de Yarisch-Gerxheimer) est possible.

    Chez les patients hypersensibles aux pénicillines, des réactions allergiques croisées avec des antibiotiques céphalosporines sont possibles.

    Dans le traitement de la diarrhée légère dans le contexte du traitement de cours devrait être évité les médicaments anti-diarrhéiques qui réduisent le péristaltisme de l'intestin; il est possible d'utiliser des agents antidiarrhéiques contenant du kaolin ou de l'attapulgite. En cas de diarrhée grave, vous devez consulter un médecin.

    Le traitement se poursuit nécessairement pendant 48 à 72 heures après la disparition des signes cliniques de la maladie.

    Avec l'utilisation simultanée de contraceptifs oraux contenant de l'œstrogène et d'amoxicilline, d'autres méthodes de contraception ou des méthodes de contraception supplémentaires devraient être utilisées chaque fois que possible.

    Forme de libération / dosage:

    Comprimés, pelliculés, 500 mg.

    Emballage:Pour 10, 20 comprimés dans un blister PVC / A1. Par 1,2, 3, 4, 5 ampoules dans une boîte en carton avec les instructions d'utilisation.
    Conditions de stockage:

    À une température ne pas au-dessus de 25 ° C, dans un endroit sec et protégé de la lumière.

    Garder hors de la portée des enfants!

    Durée de conservation:

    3 années. Ne pas utiliser après la date d'expiration.

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:П N014454 / 02
    Date d'enregistrement:13.10.2008
    Date d'expiration:Illimité
    Date d'annulation:2017-03-02
    Le propriétaire du certificat d'inscription:Natur Product Europe BVNatur Product Europe BV Pays-Bas
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp19.08.2017
    Instructions illustrées
      Instructions
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