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  • Forme de dosage: & nbsppilules
    Composition:Composition pour 1 comprimé:

    Substance active:

    Amoxicilline trihydrate (en termes d'amoxicilline)

    250 mg

    500 mg

    Excipients:

    * Purée de pomme de terre

    102,8 mg

    170,53 mg

    Stéarate de magnésium

    1,85 mg

    3,5 mg

    Talc

    9,0 mg

    14,0 mg

    Povidone (Kollidon 90 F)

    4,5 mg

    8,47 mg

    Stéarate de calcium

    1,85 mg

    3,5 mg

    * La quantité d'amidon de pomme de terre peut varier en fonction de la teneur en substance active de la substance amoxicilline trihydratée.
    La description:Les comprimés sont blancs ou presque blancs, plats-cylindrique avec une facette et un risque.
    Groupe pharmacothérapeutique:Antibiotique, pénicilline semi-synthétique
    ATX: & nbsp

    J.01.C.A.04   Amoxicilline

    Pharmacodynamique:

    Antibiotique bactéricide à large spectre du groupe des pénicillines semi-synthétiques. Viole la synthèse de peptidoglycane (polymère de support de la paroi cellulaire) dans la période de division et de croissance, provoquant une lyse bactérienne.

    Il est actif contre les micro-organismes aérobies Gram-positifs: Staphylococcus spp. (à l'exception des souches productrices de pénicillinase), Streptocoque spp. et les micro-organismes aérobies gram-négatifs: Neisseria gonorrhée, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Les souches productrices de pénicillinase sont résistantes à l'action de l'amoxicilline.

    Pharmacocinétique

    Absorption - rapide, élevé (93%), l'apport alimentaire n'affecte pas l'absorption, ne se décompose pas dans l'environnement acide de l'estomac. Lorsqu'elle est administrée par voie orale à une dose de 125 et 250 mg, la concentration maximale est de 1,5-3 et 3,5-5 μg / ml, respectivement. Temps pour atteindre la concentration maximale après l'absorption orale -1-2 h.

    Il a un grand volume de distribution: à haute concentration on le trouve dans le plasma, les expectorations, la sécrétion bronchique (dans la sécrétion bronchique purulente la distribution est faible), le liquide pleural et péritonéal, l'urine, les cloques cutanées, le tissu pulmonaire, la muqueuse intestinale, femelle organes génitaux, prostate, fluide de l'oreille moyenne (avec inflammation), os, tissu adipeux, vésicule biliaire (avec fonction hépatique normale), tissus fœtaux. Lorsque la dose est doublée, la concentration double également.

    La concentration dans la bile dépasse la concentration dans le plasma de 2-4 fois. Dans le liquide amniotique et les vaisseaux du cordon ombilical, la concentration d'amoxicilline est de 25-30 % à partir du niveau dans le plasma d'une femme enceinte. Mauvaise pénétration de la barrière hémato-encéphalique, mais avec une inflammation des méninges, la concentration dans le liquide céphalorachidien est d'environ 20% du taux plasmatique. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 17%. Partiellement métabolisé avec la formation de métabolites inactifs.Half-vie est de 1-1,5 heures. Il est excrété par 50-70% des reins sous forme inchangée (sécrétion tubulaire - 80% et filtration glomérulaire - 20%), foie - 10-20%. En petites quantités excrété dans le lait maternel. Si la fonction rénale est altérée (la clairance de la créatinine (CC) est inférieure ou égale à 15 ml / min), la demi-vie d'élimination passe à 8,5 heures. Amoxicilline est enlevé pendant l'hémodialyse.

    Les indications:

    Infections bactériennes causées par des agents pathogènes sensibles: infections des voies respiratoires inférieures (bronchite, pneumonie) et ORL (sinusite, pharyngite, amygdalite, otite moyenne aiguë), système urogénital (pyélonéphrite, pyélite, cystite, urétrite, gonorrhée, endométrite, cervicite) , (cholangite, cholécystite, dysenterie, salmonellose, salmonelle), infections de la peau et des tissus mous (seigle, impétigo, dermatoses secondaires), leptospirose, listériose, maladie de Lyme (borréliose), endocardite (prophylaxie).

    Contre-indications

    Hypersensibilité (y compris aux autres pénicillines, céphalosporines, carbapénèmes), enfants de moins de 3 ans (pour cette forme posologique).

    Soigneusement:Les maladies allergiques (y compris dans l'histoire), les maladies du tractus gastro-intestinal dans l'anamnèse (en particulier la colite associée à l'utilisation d'antibiotiques), insuffisance rénale, violations graves du foie, grossesse, lactation, mononucléose infectieuse, leucémie lymphocytaire.
    Grossesse et allaitement:

    L'utilisation du médicament pendant la grossesse est possible lorsque le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus. S'il est nécessaire de prescrire le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être arrêté.

    Dosage et administration:

    A l'intérieur, pris indépendamment de l'apport alimentaire. Le comprimé peut être avalé entier, divisé en parties ou mâché, lavé avec un verre d'eau.

    Les adultes et les enfants de plus de 10 ans (pesant plus de 40 kg) sont prescrits 0,5 g 3 fois par jour; au courant sérieux de l'infection - selon 0,75-1 g 3 fois aux jours.

    Les enfants âgés de 3-5 ans sont prescrits 0,125 g 3 fois par jour, 5-10 ans - 0,25 g 3 fois par jour; avec une évolution sévère de l'infection - 60 mg / kg / jour 3 fois par jour. Le cours du traitement est de 5-12 jours.

    Dans la gonorrhée aiguë non compliquée, fixez 3 g une fois; Dans le traitement des femmes, la prise répétée de cette dose est recommandée.

    Dans les maladies infectieuses aiguës du tractus gastro-intestinal (paratyphoïde, typhoïde) et des voies biliaires, avec des maladies infectieuses gynécologiques adultes - 1,5-2 g 3 fois par jour ou 1-1,5 g 4 fois par jour.

    Lorsque la leptospirose adultes - 0,5-0,75 g 4 fois par jour pendant 6-12 jours.

    Avec la salmonelle transportant des adultes - 1,5-2 g 3 fois par jour pendant 2-4 semaines. Pour la prévention de l'endocardite avec de petites interventions chirurgicales pour les adultes - 3-4 g pendant 1 h avant la procédure. Si nécessaire, fixez une seconde dose après 8-9 heures. Chez les enfants, la dose est réduite de 2 fois.

    Chez les patients présentant une altération de la fonction rénale avec CQ 15-40 ml / min, l'intervalle entre les doses est porté à 12 h; avec CC inférieur à 10 ml / min, la dose est réduite de 15 à 50%; avec anurie - la dose maximale de 2 g / jour.

    Effets secondaires:

    Réactions allergiques urticaire possible, hyperémie cutanée, éruptions érythémateuses, œdème de Quincke, rhinite, conjonctivite; rarement - fièvre, arthralgie, éosinophilie, dermatite exfoliative, érythème exsudatif multiforme (y compris le syndrome de Stevens-Johnson); réactions similaires à la maladie sérique; dans des cas isolés - choc anaphylactique.

    Du système digestif: dysbactériose, changement de goût, vomissement, nausée, diarrhée, stomatite, glossite, augmentation modérée de l'activité des transaminases «hépatiques», rarement - entérocolite pseudomembraneuse.

    Du système nerveux: agitation, anxiété, insomnie, ataxie, confusion, changement de comportement, dépression, neuropathie périphérique, céphalée, vertiges, réactions épileptiques.

    Indicateurs de laboratoire: leucopénie, neutropénie, purpura thrombocytopénique, anémie.

    Autre: essoufflement, tachycardie, néphrite interstitielle, candidose vaginale, surinfection (en particulier chez les patients souffrant de maladies chroniques ou de la résistance réduite du corps).

    Surdosage:

    Symptômes: nausées, vomissements, diarrhée, violation de l'équilibre hydro-électrolytique (à la suite de vomissements et de diarrhée).

    Traitement: lavage gastrique, Charbon actif, les laxatifs salés, les médicaments pour maintenir l'équilibre hydro-électrolytique; hémodialyse.

    Interaction:

    Les antiacides, glucosamine, les laxatifs, la nourriture, les aminoglycosides ralentissent et réduisent l'absorption; acide ascorbique augmente l'absorption.

    Antibiotiques bactéricides (y compris les aminoglycosides, les céphalosporines, vancomycine, rifampicine) ont un effet synergique; médicaments bactériostatiques (macrolides, chloramphénicol, lincosamides, tétracyclines, sulfonamides) - antagonistes.

    Augmente l'efficacité des anticoagulants indirects (suppression de la microflore intestinale, réduction de la synthèse de la vitamine K et de l'indice de prothrombine); réduit l'efficacité des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes; médicaments, dans le processus de métabolisme dont forme l'acide para-aminobenzoïque, l'éthinylestradiol - le risque de saignement "percée".

    L'amoxicilline réduit la clairance et augmente la toxicité du méthotrexate; augmente l'absorption de la digoxine.

    Les diurétiques, allopurinol, oxyphenbutazone, phénylbutazone, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, et d'autres médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire, augmentent la concentration d'amoxicilline dans le sang.

    Allopurinol augmente le risque d'éruption cutanée.

    Instructions spéciales:

    Dans le traitement du cours il est nécessaire de surveiller l'état des fonctions des organismes de l'hématopoïèse, le foie et les reins.

    Il est possible de développer une surinfection due à la croissance de la microflore insensible, ce qui nécessite un changement correspondant dans la thérapie antibactérienne.

    Lors de la nomination des patients atteints de septicémie, le développement d'une réaction de bactériolyse (réaction de Yarisch-Gerxheimer) est possible (rarement).

    Chez les patients qui ont une sensibilité accrue aux pénicillines, il peut y avoir des réactions allergiques croisées avec d'autres antibiotiques bêta-lactamines.

    Dans le traitement de la diarrhée légère dans le contexte du traitement de cours, les médicaments antidiarrhéiques doivent être évités, ce qui réduit le péristaltisme intestinal; il est possible d'utiliser des agents antidiarrhéiques contenant du kaolin ou de l'attapulgite. En cas de diarrhée grave, vous devriez consulter un médecin.

    Le traitement se poursuit nécessairement pendant 48 à 72 heures après la disparition des signes cliniques de la maladie.

    Lors de l'utilisation concomitante de contraceptifs oraux contenant de l'œstrogène et d'amoxicilline, d'autres méthodes de contraception ou d'autres méthodes de contraception doivent être utilisées dans la mesure du possible.

    Forme de libération / dosage:

    Comprimés de 250 mg, 500 mg.

    Emballage:

    10 comprimés par paquet de cellules de contour. 1 ou 2 cellules de contour avec les instructions d'utilisation sont placés dans un paquet de carton.

    240 paquets de maille de contour sont placés dans une boîte de carton avec l'application de 1-5 instructions pour l'utilisation pour la livraison aux hôpitaux.
    Conditions de stockage:

    Dans un endroit sec, l'endroit sombre à une température de pas plus de 25 ° C.

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:3 années. Ne pas utiliser après la date d'expiration.
    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:P N000748 / 02
    Date d'enregistrement:01.10.2007 / 11.09.2012
    Date d'expiration:Illimité
    Le propriétaire du certificat d'inscription:POLLO, LLC POLLO, LLC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Représentation: & nbspSYNTHESIS JSC Joint-Stock Société Kurgan des préparations et produits médicaux SYNTHESIS JSC Joint-Stock Société Kurgan des préparations et produits médicaux Russie
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp19.08.2017
    Instructions illustrées
      Instructions
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