La cimétidine réduit la concentration du médicament dans le sang.
Ne pas utiliser simultanément avec l'éfavirenz, everolimus, pimozide, halofantrine.
Le médicament ralentit l'excrétion d'autres médicaments, qui sont métabolisés par l'enzyme CYP3UNE47 (augmente leur concentration maximale dans le plasma): l'atazanavir, atorvastatine (risque de rhabdomyolyse), Bosutinib, vémurafénib, vinblastine (peut provoquer des réactions neurotoxiques), vincristine (peut provoquer des réactions neurotoxiques), vismodegib, dihydroergotamine (risque de développement de l'ergotisme), digoxine, diltiazem, Lachinimod, lovastatine (risque de rhabdomyolyse), midazolam, nifédipine, ranolazine, rilpivirine, simvastatine (risque de rhabdomyolyse), sirolimus, tacrolimus, ergotamine (risque de développement de l'ergotisme), etravirine.
Utilisation conjointe d'astémizole, de quinidine, de cisapride ou de terfénadine (substrats d'isoenzymes) CYP3A4) avec pozakonazolom contre-indiqué, car il peut conduire à une augmentation de la concentration de l'astémizole, la quinidine, le cisapride ou terfénadine dans le plasma avec allongement de l'intervalle QT et dans de rares cas, le développement de la tachycardie ventriculaire pirouette.
Le posaconazole est métabolisé par glucuronidation de l'uridine-5'-diphosphate (réaction enzymatique de la phase II) et est un substrat de l'excrétion par la glycoprotéine P in vitro. De cette façon, vérapamil, la cyclosporine (inhibiteurs de P-glycoprotéine) peut augmenter la concentration de posaconazole dans le plasma.
Chez certains volontaires sains, lorsque le glipizide et le postazonazole ont été combinés, la concentration de glucose a diminué. Il est recommandé de surveiller la concentration de glucose dans le sang chez les patients diabétiques recevant glipizide et posaconazole.
L'utilisation combinée de posaconazole et de carbamazépine doit être évitée - inducteur P450, si les avantages de l'application conjointe ne dépassent pas le risque pour un patient particulier.
Le posaconazole est métabolisé par glucuronidation de l'uridine-5'-diphosphate (réaction enzymatique de phase II) et est un substrat de l'excrétion par la glycoprotéine P in vitro. Ainsi, la clarithromycine , l'érythromycine - un inhibiteur de la P-glycoprotéine - peut augmenter la concentration de posaconazole dans le plasma.
L'utilisation combinée du posaconazole et de la primidone, l'inducteur du cytochrome P450, devrait être évitée si les avantages de l'application conjointe ne dépassent pas le risque pour un patient en particulier.
Posaconazole est métabolisé par glucuronidation de l'uridine-5'-diphosphate (réaction enzymatique de la phase II) et constitue un substrat pour l'excrétion par la glycoprotéine P in vitro. De cette façon, rifabutine - inducteur de la glycoprotéine P - peut réduire la concentration de posaconazole dans le plasma. Rifabutine (300 mg une fois par jour) réduit Cmax et AUC pozanazol de 57 et 51% respectivement. Posaconazole améliore Cmax et AUC rifabutine de 31 et 72%, respectivement. L'utilisation combinée de posaconazole et de rifabutine doit être évitée si les avantages de la polythérapie n'excèdent pas le risque pour le patient. Quand ceux-ci drogues Il est recommandé de surveiller attentivement la composition cellulaire du sang et la présence d'effets secondaires associés à une augmentation de la concentration de rifabutine (par exemple, uvéite).
Posaconazole est métabolisé par glucuronidation de l'uridine-5'-diphosphate (réaction enzymatique de la phase II) et constitue un substrat pour l'excrétion par la glycoprotéine P in vitro. De cette façon, rifampicine - inducteur de la glycoprotéine P - peut réduire la concentration de posaconazole dans le plasma.
Phénytoïne (200 mg une fois par jour) réduit Cmax et AUC pozakozol de 41 et 50% respectivement. L'utilisation combinée de posaconazole et de phénytoïne - l'inducteur de P450 devrait être évitée si les avantages de l'application conjointe ne dépassent pas son risque pour un patient particulier.
L'utilisation combinée du posaconazole et du phénobarbital, l'inducteur du P450, devrait être évitée si les avantages de l'application conjointe ne dépassent pas le risque pour un patient particulier.
L'utilisation combinée de fosamprénavir et de posaconazole peut entraîner une diminution de la concentration de posaconazole dans le plasma sanguin. Si une utilisation conjointe est requise, il est recommandé de surveiller attentivement le développement possible d'une infection fongique. L'administration répétée de fosamprénavir (700 mg deux fois par jour × 10 jours) réduitmax et AUC pozakonazola.
Dans le cas du pozaconazole, avec cimétidine (400 mg deux fois par jour), Cmax et AUC Le posaconazole peut être réduit de 39%. L'effet est associé à une diminution de l'absorption, probablement secondaire à une diminution de l'acidité du suc gastrique. L'utilisation conjointe de posaconazole et de cimétidine devrait être évitée si les avantages du partage n'excèdent pas le risque pour un patient particulier.
Efavirenz (400 mg une fois par jour) réduit Cmax et AUC pozakonazola de 45 et 50% respectivement. L'utilisation conjointe du posaconazole et de l'éfavirenz doit être évitée si les avantages d'une telle utilisation n'excèdent pas le risque pour un patient particulier.