Inclus dans la formulation
Tremet
pilules
vers l'intérieur
АТХ:C.01.E.B Autres médicaments pour le traitement des maladies cardiaques
C.01.E.B.15 Trimétazidine
Pharmacodynamique:L'inhibition sélective de la 3-cétoacyl-CoA-thiolase, une enzyme clé de la β-oxydation des acides gras, conduit au métabolisme énergétique en oxydation du glucose, optimisation du métabolisme des cardiomyocytes et des neurones du cerveau. Réduction de l'acidose intracellulaire et de la teneur en phosphate causés par l'ischémie myocardique et la reperfusion.
PharmacocinétiqueAbsorption - 90%. La concentration maximale après un seul apport oral de 20 mg de trimétazidine est d'environ 55 ng / ml. Le temps d'atteindre la concentration maximale 2 heures La distribution de volume de 4,8 l / kg, pénètre dans la barrière hémato-encéphalique, le placenta. Relation avec les protéines plasmatiques 16%. Demi vie ~ 4,5-5 heures Elimination par les reins (environ 60% inchangé).
Les indications:Thérapie à long terme de la cardiopathie ischémique: prévention des crises d'angine de poitrine (en monothérapie ou en association); traitement des troubles cochléaires-vestibulaires de nature ischémique (y compris vertiges, acouphènes, déficience auditive); troubles vasculaires choriorétiniens avec composante ischémique.
VII.H30-H36.H35.0 La rétinopathie de fond et les changements vasculaires rétiniens
VIII.H80-H83.H81 Violations de la fonction vestibulaire
VIII.H90-H95.H93.0 Les maladies dégénératives et vasculaires de l'oreille
IX.I20-I25.I20 Angine de poitrine [angine de poitrine]
Contre-indicationsHypersensibilité, grossesse, allaitement.
Soigneusement:Hypersensibilité.
Grossesse et allaitement:Des études adéquates et bien contrôlées chez les humains et les animaux n'ont pas été menées. Contre-indiqué dans l'utilisation.
Catégorie de recommandations pour FDA n'est pas défini.
Dosage et administration:Prendre à l'intérieur d'une dose quotidienne de 40-60 mg par jour, la fréquence de réception 2-3 fois par jour. Lorsqu'il est pris dans les formes à libération modifiée - 35 mg 2 fois par jour pendant les repas.
Effets secondaires:Possible: réactions allergiques (y compris éruption cutanée, démangeaisons).
Rarement: nausée, vomissement, gastralgie.
Instructions spéciales:Le médicament n'est pas destiné au soulagement des crises d'angine. La méta-analyse de la revue Cochrane a confirmé la faible efficacité de la trimétazidine dans le traitement de l'angine stable par rapport au placebo. La comparaison a été faite sur la base de la diminution de la fréquence des crises angineuses [la différence moyenne pondérée était de -1,44; IC 95% (-2.10) - (-0.79), selon 12 études combinant 692 participants], une diminution de la fréquence de prise de nitroglycérine [la différence moyenne pondérée était de -1.47; IC 95% (-2.20) - (- 0.73), selon 10 études combinant 667 participants]. Il n'y a aucune information sur l'effet du traitement par la trimétazidine sur les résultats cliniquement pertinents. Les informations disponibles sont trop rares pour donner des conseils sur l'utilisation de la trimétazidine en monothérapie ou en combinaison avec des agents antiangineux traditionnels. Les patients devraient être informés des options de traitement, plutôt que d'offrir une seule thérapie basée sur les préférences du médecin. Les décisions au niveau local doivent être prises en tenant compte de tous les facteurs multiples, tels que les données épidémiologiques, la structure des prix et la pratique clinique existante.