Améliore le métabolisme du cerveau, en augmentant l'apport de glucose et d'oxygène par le tissu cérébral. Augmente la résistance des cellules cérébrales à l'hypoxie, facilitant le transport de l'oxygène et des substrats d'apport énergétique aux tissus (réduction de l'affinité pour les érythrocytes, absorption et métabolisme accrus du glucose, direction aérobie plus avantageuse sur le plan énergétique).Il favorise l'accumulation dans les tissus de l'adénosine monophosphate cyclique et de l'adénosine triphosphate (inhibition des ions calcium-dépendants, PDE et stimulation de l'adénylcyclase), une augmentation de la teneur en catécholamines dans les tissus cérébraux. Stimule la branche ascendante du système noradrénergique, a un effet antioxydant.
L'effet vasodilatateur est associé à un effet relaxant direct sur les muscles lisses des vaisseaux du cerveau prédominant. Vinpocetine ne provoque pas le phénomène de «voler», améliore principalement l'approvisionnement en sang de la région ischémique du cerveau, sans modifier l'approvisionnement en sang des zones intactes. Il améliore la microcirculation dans le cerveau en raison d'une diminution de l'agrégation plaquettaire, d'une diminution de la viscosité sanguine et d'une augmentation de la déformabilité des érythrocytes.
Augmente le débit sanguin cérébral; réduit la résistance des vaisseaux cérébraux sans effet significatif sur les paramètres de la circulation systémique (pression artérielle (BP), MO, fréquence cardiaque).