Aktive SubstanzParacetamol + Pheniramin + AscorbinsäureParacetamol + Pheniramin + Ascorbinsäure
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  • Dosierungsform: & nbsp;

    Pulver zur Herstellung einer Lösung zur oralen Verabreichung [Zitrone, Himbeere, schwarze Johannisbeere]

    Zusammensetzung:

    Für einen Beutel:

    Wirkstoffe:

    Paracetamol 0,500 g

    Ascorbinsäure 0,200 g

    Pheniraminmaleat 0,025 g

    Hilfsstoffe:

    Zuckerrassen(Natriumsaccharinat-Dihydrat) - 0,020 g, Zitronensäure (ZitronensäureSchlitzmonohydrat) - 0,200 g; Aroma natürliche Zitrone - 0,600 g (Zitrone); oder Aroma natürliche Zitrone - 0,1035 g, identisches Aroma wie natürliche Himbeeren - 0,215 g, Lebensmittel Himbeer Farbstoff - 0,0015 g (Himbeere); oder - Geschmack natürliche Zitrone - 0,1020 g, Geschmack identisch mit natürlichen schwarzen Johannisbeeren - 0,215 g, Lebensmittel Carmazine Farbstoff - 0,00075 g, Lebensmittelfarbe schwarz glänzend - 0,00025 g (schwarze Johannisbeere); Zucker (Saccharose) - bis zu 13,1 g.

    Beschreibung:

    Puder von Weiß zu Weiß mit einem gelblichen Farbton mit einem charakteristischen Geruch. Das Vorhandensein von lose anhaftenden Klumpen (Zitrone) ist erlaubt.

    Puder von weiß mit einem rosa Farbton zum Rosa mit einem charakteristischen Geruch. Das Vorhandensein von lose anhaftenden Klumpen (Himbeere) ist erlaubt.

    Puder von Weiß zu Weiß mit einem rosafarbenen Farbton mit einem charakteristischen Geruch. Das Vorhandensein von locker anhaftenden Klumpen ist zulässig (schwarze Johannisbeere). Eine wässrige Lösung der Zubereitung, die durch Auflösen des Inhaltes des Beutels in 200 ml warmem Wasser, opalisierend, von farblos bis gelblich mit einem charakteristischen Zitronenduft (Zitrone) erhalten wird. Eine wässrige Lösung der Zubereitung, die durch Auflösen des Inhaltes des Beutels in 200 ml warmem Wasser, opalisierend, von hellrosa bis rötlich-rosa mit einem charakteristischen Geruch von Himbeeren (Himbeeren) erhalten wird.

    Eine wässrige Lösung der Zubereitung, erhalten durch Auflösen des Inhalts des Beutels in 200 ml warmem Wasser, opalisierend, von lila-rot bis violett mit einem charakteristischen Geruch von schwarzen Johannisbeeren (schwarze Johannisbeere).

    Pharmakotherapeutische Gruppe:ARI und "Erkältungen" von Symptomen (analgetische nicht-narkotische Mittel + H1-Histamin-Rezeptor-Blocker + Vitamin)
    ATX: & nbsp;

    N.02.B.E   Anilide

    N.02.B.E.51   Paracetamol in Kombination mit anderen Arzneimitteln, ausgenommen Psycholeptika

    Pharmakodynamik:
    Kombiniertes Arzneimittel, dessen Wirkung auf die Wirkungen seiner Bestandteile zurückzuführen ist.

    Paracetamol hat eine ausgeprägte analgetische und antipyretische Wirkung, indem es die Cyclooxygenase im zentralen Nervensystem (ZNS) hemmt und die Schmerzzentren und die Thermoregulation beeinflusst.

    Ascorbinsäure (Vitamin C) beteiligt sich an der Regulierung von Oxidations-Reduktions-Prozessen, Kohlenhydratstoffwechsel, Blutkoagulabilität, Geweberegeneration, bei der Synthese von Steroidhormonen, reduziert die Durchlässigkeit von Blutgefäßen und erhöht die Widerstandskraft des Körpers gegen verschiedene nachteilige Umweltfaktoren.

    Pheniraminmaleat - Inhibitor H1-gistaminovyh Rezeptoren, hat eine antiallergische Wirkung, kann es die Entlastung von der Nase, verstopfte Nase, Tränenfluss zu reduzieren und Niesen.
    Pharmakokinetik:

    Paracetamol schnell und fast vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt, vor allem den oberen Darm absorbiert. Maximale KonzentrationSpur im Plasma wird in 30-60 Minuten erreicht. Verbindet sich gut mit Blutplasmaproteinen - 15 - 25 %. Im Gewebe schnell verteilt, durchdringt die Plazentaschranke, ein kleiner Teil wird in die Muttermilch ausgeschieden (weniger als 1% der Dosis). Die Halbwertszeit beträgt 1 bis 4 Stunden.

    Metabolisiert in der Leber, tritt in eine Konjugationsreaktion mit Glucuronsäure und Sulfaten unter Bildung inaktiver Metaboliten ein. Ein kleiner Teil des Arzneimittels (weniger als 4%) unter Beteiligung von Cytochrom P450 wird zu einem Metaboliten und wird durch Glutathion inaktiviert. Bei einem Mangel an Glutathion können diese Metaboliten die Enzymsysteme von Hepatozyten blockieren und deren Nekrose verursachen. Biotransformationsprodukte und unverändertes Arzneimittel (etwa 5% der verabreichten Dosis) werden über die Nieren ausgeschieden.

    Askorbinsäure gut im Dünndarm absorbiert. Die Bioverfügbarkeit beträgt ungefähr 70%. Das Ausmaß der Bindung an Plasmaproteine ​​ist gering. Akkumuliert im Blutplasma und in der ZelleDie maximale Konzentration wird im Drüsengewebe erzeugt. Es wird hauptsächlich mit dem Urin ausgeschieden, ebenso mit Kot, dann mit Muttermilch in unveränderter Form und in Form von Metaboliten.

    Pheniraminmaleat fast vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt (GIT) absorbiert. Hat eine große Affinität für die Gewebe. Cmax im Blutplasma wird nach 1-2,5 h erreicht. Biotransformation erfolgt in der Leber durch Oxidation mit einem System von Cytochromen P450. Es wird hauptsächlich mit Urin im unveränderten Zustand oder in Form von Metaboliten zugeteilt.

    Indikationen:

    - symptomatische Behandlung von "katarrhalischen" Erkrankungen (Influenza, akute respiratorische Virusinfektionen), begleitet von Fieber und Schnupfen,

    - allergische Rhinitis, Rhinopharyngitis.

    Kontraindikationen:
    Überempfindlichkeit gegen ParazenteseTamol, Ascorbinsäure, Fenirsgut, oder jede andere Komponente der Droge; erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltraktes (in der Phase der Exazerbation); Leberversagen; Engwinkelglaukom; Harnverhaltung, im Zusammenhang mit Prostata-Hyperplasie Drüsen; Blutkrankheiten (einschließlich sideroblastischer Anämie, Thalassämie, Leukopenie, Thrombozytopenie); portale Hypertension; Diabetes mellitus, Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase; Hyperoxalurie; Nephrolithiasis; Schwangerschaft und Stillen, Mangel an Zucker / Isomaltase, Unverträglichkeit gegenüber Fructose, Glucose-Galactose-Malabsorption (weil die Darreichungsform Saccharose enthält), Kinder unter 18 Jahren (t. Der Gehalt an Ascorbinsäure in der Tagesdosis des Arzneimittels (400 mg und 600 mg ) überschreitet die zulässige maximale Tagesdosis für Kinder (300 mg)).
    Vorsichtig:Nierenversagen, kongenitale Hyperbilirubinämie (Gilbo - SyndromRa, Dubin - Johnson und Rotor), Virushepatitis, alkoholische Hepatitis, Hämochromatose, älteres Alter.

    Wenn Sie eine dieser Krankheiten haben, konsultieren Sie einen Arzt, bevor Sie das Medikament einnehmen.

    Schwangerschaft und Stillzeit:Das Medikament wird nicht für die Verwendung in der Schwangerschaft und während des Stillens empfohlen.
    Dosierung und Verabreichung:

    Gießen Sie den Inhalt des Beutels in einen Becher. Gießen Sie warmes Wasser. Rühren bis zur Auflösung, warm verwenden.

    Erwachsene und Kinder über 18 Jahre: 1 Paket 2-3 mal pro Tag. Das Intervall zwischen das Medikament sollte nicht sein weniger als 4 Stunden und bei schwerer Niereninsuffizienz (CC weniger als 10 ml / min) sollte der Abstand zwischen der ersten und zweiten Dosis mindestens 8 Stunden betragen.

    Nehmen Sie das Medikament nicht länger als 3 Tage als Antipyretikum und mehr als 5 Tage als Anästhetikum ein.

    Nebenwirkungen:

    Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Rötung der Haut, Juckreiz, Nesselsucht, Dermatitis, Angioödem.

    Aus dem Verdauungssystem: Reizung der Schleimhaut des Magen-Darm-Traktes, Übelkeit, Schmerzen im Magen, trockener Mund, bei längerem Gebrauch in großen Dosen - erosive und Colitis Läsionen des Verdauungstraktes, Erbrechen, Durchfall, Hyperazid Gastritis, Blutungen im Magen-Darm-Trakt, beeinträchtigt Leberfunktion.

    Aus dem Harnsystem: Dysurie, bei längerem Gebrauch in großen Dosen, kann es zu Verletzungen der Nieren kommen - Hyperoxalurie (übermäßige Ausscheidung von Urin in Oxalsäuresalzen), Nephrolithiasis (Urolithiasis), Schädigung des glomerulären Apparates, Papillennekrose.

    Von den Sinnesorganen: Störung der Anpassung (die Fähigkeit des Auges, sich an verschiedene Entfernungen anzupassen), erhöhter Augeninnendruck.

    Aus dem Herz-Kreislauf-System: Tachykardie (eine Erhöhung der Herzfrequenz), bei längerem Gebrauch in großen Dosen - eine Abnahme der Permeabilität der Kapillaren (möglicherweise Verschlechterung der Gewebetrophismus, erhöhter Blutdruck und Gerinnung, Entwicklung von Mikroangiopathien).

    Vom zentralen Nervensystem: Schläfrigkeit, eine Abnahme der Rate der psychomotorischen Reaktionen, bei älteren Menschen, Verwirrung oder Aufregung ist möglich, mit längerer Einnahme einer Dosis von mehr als 5 Pakete - Kopfschmerzen, erhöhte Erregbarkeit, Schlaflosigkeit.

    Auf Seiten des Hämatopoiesesystems: bei längerem Gebrauch in großen Dosen - Anämie, Methämoglobinämie (begleitet von Schwäche, Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung, Kopfschmerzen, Schwindel, Herzklopfen), Thrombozytopenie (Abnahme der Thrombozytenzahl im Blut, die Nasenbluten verursachen kann, Zahnfleischbluten). In solchen Fällen, stoppen Sie die Einnahme sofort und einen Arzt konsultieren.

    Laborindikatoren: Hyperprothrombinämie, Erythropenie, neutrophile Leukozytose, Hypokaliämie, Glucosurie.

    Andere: Unterdrückung der Funktion des Insulin-Pankreas-Apparats, manifestiert in Glucosurie, Hyperglykämie (hoher Blutzucker, begleitet von übermäßigem Durst, häufiges Wasserlassen, Gewichtsverlust, Müdigkeit). Wenn eine der in der Gebrauchsanleitung aufgeführten Nebenwirkungen verschlimmert wird, wenn Sie andere Nebenwirkungen bemerken, die nicht in der Gebrauchsanweisung aufgeführt sind, informieren Sie bitte Ihren Arzt.

    Überdosis:

    Symptome, die durch Paracetamol verursacht werden: Blässe der Haut, verminderter Appetit, Übelkeit, Erbrechen, Hepatonekrose (der Schweregrad der Nekrose aufgrund einer Intoxikation hängt direkt vom Grad der Überdosierung ab). Eine toxische Wirkung bei Erwachsenen ist nach Einnahme von mehr als 10-15 g Paracetamol (20 oder mehr Beutel) möglich.

    Ein detailliertes klinisches Bild von Leberschäden zeigt sich nach 1-6 Tagen. Selten entwickelt sich das Leberversagen blitzartig und kann durch Niereninsuffizienz (tubuläre Nekrose) erschwert sein.

    Behandlung: in den ersten 6 Stunden nach einer Überdosierung - Magenspülung, Aufnahme von Enterosorbentien. Einführung von Spendern von SH-Gruppen und Vorläufern der Glutathion-Methioninsynthese 8-9 Stunden nach einer Überdosierung und N-Acetylcystein nach 12 Stunden. Die Notwendigkeit für zusätzliche therapeutische Maßnahmen (weitere Einführung von Methionin und N-Acetylcystein) wird durch die Konzentration von Paracetamol im Blut sowie die Zeit nach seiner Verabreichung bestimmt.

    Symptome, die durch eine Penisvergrößerung verursacht werden: Krämpfe, Bewusstseinsstörungen, Koma.

    Durch Ascorbinsäure verursachte Symptome: Durchfall, Übelkeit, Blähungen, Magenschmerzen, häufiges Wasserlassen, Urolithiasis, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Hypoglykämie (niedriger Blutzucker, begleitet von Erregung, Muskelzittern, Schwitzen, Blässe, Pupillenerweiterung, Erbrechen, Tachykardie, erhöhter Blutdruck).

    Behandlung: symptomatische, erzwungene Diurese.

    Interaktion:

    Ethanol stärkt die sedierende Wirkung, fördert die Entwicklung einer akuten Pankreatitis. Antidepressiva, Antiparkinsonmittel, Antipsychotika (Phenothiazinderivate) erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen (Harnverhalt, Mundtrockenheit, Verstopfung).

    Glukokortikosteroide erhöhen das Risiko, ein Glaukom zu entwickeln, bei längerem Gebrauch werden die Ascorbinsäurespeicher verbraucht.

    Induktoren mikrosomaler Leberenzyme (Barbiturate, Phenytoin, Phenylbutazon, Rifampicin, Zidovudin, Carbamazepintrizyklische Antidepressiva), Ethanol und hepatotoxische Arzneimittel erhöhen die Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten, was das Risiko einer schweren Intoxikation mit geringen Überdosierungen erhöht.

    Barbiturate und Primidon erhöhen die Ausscheidung von Ascorbinsäure im Urin.

    Inhibitoren der mikrosomalen Oxidation (inkl. Cimetidin) reduzieren das Risiko von hepatotoxischen Wirkungen. Bei langfristiger gemeinsamer Anwendung mit anderen nichtsteroidalen Antirheumatika steigt das Risiko einer "analgetischen" Nephropathie und einer renalen Papillennekrose, und das terminale Stadium der Niereninsuffizienz setzt ein. Diflunisal erhöht die Plasmakonzentration von Paracetamol um 50 %, zunehmende Hepatotoxizität.

    Langfristige Anwendung in hohen Dosen gleichzeitig mit Salicylaten erhöht das Risiko, Nieren- oder Blasenkrebs zu entwickeln. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Acetylsalicylsäure (ASS) nimmt die Resorption von Ascorbinsäure ab (um ca. 30%) und die Ausscheidung im Urin nimmt zu, und die Ausscheidung von ASS nimmt ab. Myelotoxische Medikamente erhöhen die Manifestation der Hämatotoxizität des Medikaments.

    Chinoline Drogen, Calciumchlorid Bei langfristiger Anwendung erschöpfen die Ascorbinsäure, orale Kontrazeptiva, frische Säfte und alkalische Getränke die Absorption und Absorption.

    In der Vorbereitung enthalten Paracetamol reduziert die Wirksamkeit von Urikosurika, wenn in hohen Dosen eingenommen erhöht die Wirkung von Antikoagulantien. Askorbinsäure erhöht die Konzentration im Blut von Benzylpenicillin und Tetracycline, in einer Dosis von 5 Beutel pro Tag erhöht die Bioverfügbarkeit von Ethinylestradiol; verbessert die Absorption von Eisen im Darm, kann die Ausscheidung von Eisen bei gleichzeitiger Verwendung mit Deferoxamin erhöhen; reduziert die Wirksamkeit von Heparin und indirekten Antikoagulanzien; erhöht das Risiko der Entwicklung von Kristallurie bei der Behandlung von Salicylaten und Sulfonamide wirken kurzwirksamen, verlangsamen die Ausscheidung von Nierensäuren und erhöhen die Ausscheidung von Wirkstoffen, die alkalisch reagieren (einschließlich Alkaloide); reduziert die Konzentration von oralen Kontrazeptiva im Blut; erhöht die gesamte Clearance von Ethanol, was wiederum die Konzentration von Ascorbinsäure im Körper reduziert; reduziert die therapeutische Wirkung von Antipsychotika - Phenothiazinderivate, tubuläre Reabsorption von Amphetamin und trizyklischen Antidepressiva; bei gleichzeitiger Anwendung reduziert die chronotrope Wirkung von Isoprenalin; bei längerer Anwendung oder Verwendung in hohen Dosen kann die Wechselwirkung von Disulfiram und Ethanol stören; in hohen Dosen erhöht die Ausscheidung von Mexiletin durch die Nieren.

    Spezielle Anweisungen:

    Mit anhaltendem febrilen Syndrom für mehr als 3 Tage und Schmerzsyndrom für mehr als 5 Tage brauche ärztlichen Rat.

    Verfälscht die Ergebnisse einiger Labortests (quantitative Bestimmung von Glucose, Bilirubin, Harnsäure im Plasma, Aktivität von "Leber" -Transaminasen und Lactatdehydrogenase in Blut und Urin). Während der Behandlung ist es notwendig, das Bild von peripherem Blut, Blutdruck, funktionellem Zustand der Leber, Insulinapparat der Bauchspeicheldrüse, Nebennieren zu überwachen.

    Überschreiten Sie nicht die empfohlene Dosis. Verwenden Sie nicht mit anderen Drogen (insbesondere mit Beruhigungsmitteln) und mit Nierenfunktionsstörungen ohne Rücksprache mit einem Arzt.

    Patienten, die an Diabetes oder an einer Diät mit niedrigem Zuckergehalt leiden, sollten berücksichtigen, dass jede Packung 1 1,555 g Saccharose enthält, was 1,16 XE (Geschmack: Zitrone) oder 1 1,835 g Saccharose entspricht, was 1,18 XE entspricht ( Geschmack: Himbeere) oder 11,837 g Saccharose, was 1,18 XE entspricht (Geschmack: schwarze Johannisbeere).

    Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

    An Fahrer von Fahrzeugen und obMaschinen, die an Maschinen / Mechanismen arbeiten, sollten bei Verwendung des Medikaments auf das Risiko von Schläfrigkeit achten.

    Während der Behandlung ist es notwendig, keine alkoholischen Getränke zu sich zu nehmen (die möglicherweise eine hepatotoxische Wirkung entwickeln), Fahrzeuge zu fahren und andere potentiell gefährliche Aktivitäten, die eine hohe Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern.

    Formfreigabe / Dosierung:

    Pulver zur Herstellung einer Lösung für die Einnahme [Zitrone, Himbeere, Schöpfkräuter].

    Verpackung:

    Für 13,1 g in Heißsiegelbeutel von 6, 9, 12 Stück zusammen mit Gebrauchsanweisung in einer Packung Karton.

    Lagerbedingungen:

    Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

    Von Kindern fern halten.

    Haltbarkeit:2 Jahre.
    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Ohne Rezept
    Registrationsnummer:P N001440 / 01
    Datum der Registrierung:24.12.2008 / 15.01.2015
    Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats:BauernhofSirma Soteks, ZAO BauernhofSirma Soteks, ZAO Russland
    Hersteller: & nbsp;
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;06.09.2017
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
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