In Form von Inhalation. Die empfohlene Dosis hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Mit einem stabilen Verlauf von Asthma, leicht bis mäßig Die empfohlene Anfangsdosis von Asmanex® Twisthaler® beträgt 400 μg einmal täglich. Inhalation Abends zu empfehlen. Bei einigen Patienten (zum Beispiel, die zuvor inhalative Glukokortikosteroide in hohen Dosen erhielten), wird eine adäquatere Kontrolle des Krankheitsverlaufs erreicht, wenn die tägliche Dosis von 400 & mgr; g in 2 Inhalationen aufgeteilt wird. Bei einer Anzahl von Patienten mit Erhaltungstherapie ist es möglich, die tägliche Dosis einmal täglich auf 200 μg zu reduzieren. In diesen Fällen sollten Sie das Medikament Asmanex® Twisthaler® mit einem Gehalt von 200 μg Mometasonfuroat in einer Dosis verwenden.
Die Dosis sollte individuell ausgewählt werden (bis eine Mindestdosis zur Verfügung steht, die eine angemessene Kontrolle über den Verlauf von Asthma bietet).
In schweren AD Die anfängliche empfohlene Dosis beträgt 400 μg 2-mal täglich, was der empfohlenen maximalen Tagesdosis von 800 μg entspricht. Nach einer wirksamen Kontrolle der Asthmasymptome sollte die Dosis von Asmanex® Twisthaler® schrittweise auf eine wirksame Mindestdosis reduziert werden.
Beim Wechsel von oraler GKC zur Therapie mit Asmanex® Twisthaler® Erstens werden beide Medikamente gleichzeitig verwendet. Nach etwa einer Woche der gleichzeitigen Anwendung beginnt das orale GCS allmählich aufzuheben, wodurch seine tägliche Dosis reduziert oder eine Dosis übersprungen wird. Die nächste Dosisreduktion erfolgt je nach Zustand des Patienten nach 1 oder 2 Wochen. Die Dosis sollte nicht um mehr als 2,5 mg Prednisolon pro Tag (oder dessen Äquivalent) reduziert werden. Die Stornierung muss schrittweise durchgeführt werden. Dies erfordert eine sorgfältige Überwachung des Zustands des Patienten, einschließlich der Indikatoren für die Funktion der Atmung (um den Zeitpunkt der Verschlechterung des Bronchialasthma nicht zu verpassen) und der Nebennierenfunktion (um das Versagen der Funktion der Nebennierenrinde auszuschließen).
Mit COPD Die empfohlene Dosis beträgt 800 mcg / Tag. Die meisten Patienten können die gesamte Dosis einmal am Tag abends einnehmen. Für einige Patienten ist das Medikament effektiver 400 μg 2 mal am Tag.
Nutzungsbedingungen des Inhalators Twistheiler
Stellen Sie vor dem Öffnen des Twistheilers sicher, dass es sich in einer aufrechten Position befindet und der Zähler und der Zeiger auf der Abdeckung ausgerichtet sind. Dann wird Twistheiler geöffnet, indem die weiße Abdeckung gegen den Uhrzeigersinn verschoben wird, während die Twistheiler-Basis in einer festen Position gehalten wird. Der Dosiszähler notiert die Verwendung von 1 Dosis.
Weiter Twistheyler sollte in den Mund gelegt werden, und mit einem Mundstück um seinen Mund, schnell und tief einatmen. Dann nehmen Sie das Mundstück aus dem Mund und halten Sie den Atem 10 Sekunden lang oder so lange, wie es für den Patienten angenehm ist. Der Patient sollte nicht durch Twistheiler ausatmen.
Um den Twistheyler zu schließen, müssen Sie den Deckel sofort nach dem Einatmen an seinen Platz zurückbringen und den Deckel im Uhrzeigersinn drehen, während Sie ihn sanft nach unten drücken, bis er einrastet und der Deckel vollständig schließt. Der Pfeil auf dem Deckel ist vollständig auf das Gegenfenster ausgerichtet. Gleichzeitig wird eine neue Dosis des Medikaments für die nächste Inhalation geladen.
Der Patient sollte angewiesen werden, den Mund nach jeder Inhalation zu spülen. Dies reduziert das Risiko einer oralen Candidiasis.
Die Zähleranzeige zeigt an, wenn die letzte Dosis geladen ist. Nach der Dosierung 01 zeigt der Zähler 00 an und der Deckel wird verriegelt. Danach wird die Inhalation unmöglich und Twistheiler sollte verworfen werden.
Twistheiler muss trocken und sauber gehalten werden. Das Mundstück von außen kann mit trockener Gaze oder Lappen abgewischt werden.Twistheiler kann nicht mit Wasser gewaschen werden.
Anwendung in der pädiatrischen Praxis
Die Sicherheit und Wirksamkeit von Asmanex® Twistheiler® bei Kindern unter 12 Jahren wurde nicht untersucht.
Es wird empfohlen, das Wachstum von Jugendlichen, die eine Langzeittherapie gegen Inhalation erhalten haben, regelmäßig zu überwachen. Wenn sich das Wachstum verlangsamt, sollte die aktuelle Therapie überprüft werden, um die Dosis der inhalierten Glukokortikosteroide auf ein Minimum zu reduzieren, bei der eine wirksame Kontrolle über die Symptome der Krankheit erreicht wird.