Aktive SubstanzCotrimoxazol [Sulfamethoxazol + Trimethoprim]Cotrimoxazol [Sulfamethoxazol + Trimethoprim]
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  • Dosierungsform: & nbsp;Pillen
    Zusammensetzung:

    1 Tablette von 120 mg enthält:

    Sulfamethoxazol .......... 0,1 g

    Trimethoprim ..................0,02 g

    1 Tablette von 480 mg enthält:

    Sulfamethoxazol .......... 0,4 g

    Trimethoprim .................. 0,08 g

    Hilfsstoffe: Zuckermilch (Lactose), Kartoffelstärke, Povidon, Calciumstearat.

    Beschreibung:

    Tabletten sind weiß oder weiß mit einem cremigen Farbton von einer flachen zylindrischen Form mit einer Abschrägung. Für eine Dosierung von 480 mg mit einer Facette und einem Risiko.

    Pharmakotherapeutische Gruppe:Antimikrobielle Kombination
    ATX: & nbsp;

    J.01.E.E.01   Cotrimoxazol [Sulfamethoxazol in Kombination mit Trimethoprim]

    Pharmakodynamik:

    Kombinierte antibakterielle Zubereitung. Cotrimoxazol - ein Chemotherapeutikum mit breitem Spektrum bakterizider Wirkung aufgrund der Blockierung der Biosynthese von Folat in mikrobiellen Zellen: Sulfamethoxazol Synthese gibt Dihydrofolsäure, Trimethoprim verhindert die Umwandlung von Dihydrofolsäure in Tetrahydrofolsäure - die aktive Form der Folsäure, die verantwortlich ist für den Proteinstoffwechsel und die Teilung von mikrobiellen Zellen.

    Die Aktivität des Medikaments zeigt sich im Folgenden Mikroorganismen: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (Hämolytische Stämme sind empfindlicher für Penicillin) Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (einschließlich enterotoxigener Stämme), Salmonella spp. (einschließlich Salmonella typhi und Salmonella paratyphi). Shigella spp., Jersinia spp., Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (einschließlich Ampicillin-resistente Stämme), Listeria spp., Nocardia asteroids, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (einschließlich Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, einige Arten Pseudomonas (Außerdem Pseudomonas aeruginosa), Senatia marcescens, Moiganella spp., Pneumocystis carinii, Chlamydia spp. (einschließlich Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); Protozoen: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; pathogene Pilze, Actinomyces israelii, Kokzidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

    Pharmakokinetik:

    Bei der Einnahme werden beide Bestandteile des Arzneimittels vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Die maximale Konzentration der aktiven Komponenten des Arzneimittels wird nach 1-4 Stunden beobachtet.

    Trimethoprim unterscheidet sich durch gute Penetration in Zellen und durch Gewebshemmungen - in die Lungen, Nieren, Prostata, Galle, Speichel, Sputum, Alkohol. Die Bindung von Trimethoprim an Proteine ​​beträgt 50%, die Halbwertszeit von Trimethoprim ist normal von 8,6 bis 17 Stunden. Der Hauptweg zur Ausschüttung von Trimethoprim ist durch die Nieren, 50% unverändert.

    Sulfamethoxazol: seine Bindung an Plasmaproteine ​​beträgt 66%, die Halbwertszeit beträgt im Normalfall 9 bis 11 Stunden. Der Hauptweg der Ausscheidung ist die Niere und von 15 bis 30% in aktiver Form.

    Indikationen:Das Medikament wird verwendet, um Infektionen zu behandeln: das Atmungssystem (Bronchitis, Lungenentzündung, Lungenabszess, Pleuraempyem, bronchoektische Erkrankung) und HNO-Organe (Otitis media, Sinusitis); Urogenitalsystem (Pyelonephritis, Urethritis, Zystitis, Salpingitis, Prostatitis), einschließlich Gonorrhoe; Magen-Darm (Ruhr, Cholera, Typhus, Paratyphus, Durchfall); Meningitis, Hirnabszess; Haut und Weichteile (Pyodermie, Furunkulose usw.).
    Kontraindikationen:

    Überempfindlichkeit gegen Trimethoprim und / oder Sulfonamide, schwere Leber-und / oder Niereninsuffizienz, hämatologische Erkrankungen (aplastische Anämie, B12-Mangel Anämie, Agranulozytose, Leukopenie), Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel, Kinder unter 3 Jahren (für dieses Medikamentder Form), Hyperbilirubinämie bei Kindern, Schwangerschaft, Stillzeit.

    Vorsichtig:Mangel an Folsäure, Bronchialasthma, Schilddrüsenerkrankungen.
    Dosierung und Verabreichung:

    Das Dosierungsschema ist individuell, abhängig von der Schwere der Erkrankung, der Empfindlichkeit und Art des Erregers, dem Alter des Patienten. Bei den unkomplizierten Infektionen ernennen:

    Kinder von 3 bis 5 Jahren: 2 Tabletten (120 mg) 2 mal am Tag.

    Kinder von 6 bis 12 Jahren: 4 Tabletten (120 mg) oder 1 Tablette (480 mg) 2 mal täglich.

    Erwachsene und Kinder über 12 Jahre: 960 mg 2-mal täglich, mit verlängerter Therapie von 480 mg 2 mal täglich.

    Behandlungsdauer von 5 bis 14 Tagen. In schweren Fällenund und / oder bei der chronischen Form von Infektionskrankheiten ist eine Erhöhung der Einzeldosis um 30-50% zulässig.

    Das Medikament wird während oder nach einer Mahlzeit eingenommen. Während der Behandlung wird ein reichhaltiges Getränk empfohlen.

    Im Falle einer Verlängerung des Behandlungsverlaufs für mehr als 5 Tage und / oder Erhöhung der Dosis sollte eine hämatologische Kontrolle durchgeführt werden; Im Falle einer Veränderung des Blutbildes sollte Folsäure bei 5-10 mg pro Tag verschrieben werden.
    Nebenwirkungen:

    Seitens des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, verminderter Appetit, Bauchschmerzen, Durchfall, haStrethitis, Glossitis, Stomatitis, Cholestase, erhöhte Aktivität von "Lebertransaminasen", cholestatische Hepatitis, Hepatonekrose, pseudomembranöse Enterokolitis.

    Vom Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, in einem separatenIn anderen Fällen - aseptische Meningitis, Tremor, periphere Neuritis.

    Von den Atemwegen: Bronchospasmus, Lungeninfiltrate.

    Von der Hämopoese: leDikopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, interregionale Anämie.

    Aus dem Harnsystem: Polyurie, interstitielle Nephritis, Nierenfunktionsstörung, Kristallurie, Hämaturie, Urämie, Hyperkreatininämie, toxische Nephropathie mit Oligurie und Anurie.

    Vom Bewegungsapparat: Arthralgie, Myalgie.

    Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschlag, exsudatives Erythema multiforme, toxischer epidermaler NekroLyse (Lyell-Syndrom), exfoliative Dermatitis, Hyperthermie, Angioödem, Lichtempfindlichkeit, allergische Myokarditis, Hyperplasie sklera.

    Andere: Hypoglykämie.

    Überdosis:

    Symptome - Übelkeit, Erbrechen, verschwommenes Bewusstsein.

    Behandlung: Entzug des Arzneimittels, Magenspülung (nicht später als 2 Stunden nach Einnahme einer übermäßigen Dosis), reichliches Getränk, forcierte Diurese, Calciumfolinat (5-10 mg / Tag).
    Interaktion:

    Das Medikament wird nicht gleichzeitig mit Thiazid-Diuretika wegen des Risikos einer Thrombozytopenie empfohlen.

    Stärkt die gerinnungshemmende Aktivität von Warfaria und antikonvulsive Aktivität von Phenytoin (verlängert seine T1 / 2 um 39%).

    Trimethoprim potenziert die Wirkung von hypoglykämischen Arzneimitteln - Derivate von Sulfonylharnstoffen. Zwischen Diuretika (Thiazide, Furosemid und andere) und orale hypoglykämische Arzneimittel (Sulfonylharnstoffderivate) einerseits und antimikrobielle Sulfonamide - mit anderen ist es möglich, eine kreuzallergische Reaktion zu entwickeln.

    Rifampicin mitdie Halbwertszeit von Trimethoprim.

    Co-Verabreichung von Co-Trimoxazol und Cyclosporinund nach einer Nierenoperation verschlechtert sich der Zustand der Patienten.

    Die Wirkung wird verringert, wenn sie gleichzeitig mit Benzocain, Procain, Procainamid und anderen Arzneimitteln als Folge des Metabolismus von PAEK verwendet wird.

    Phenytoin, Barbiturate, PASC verstärken Manifestationen von Mangel an Folsäure Es wird nicht gleichzeitig empfohlen Verabreichung des Arzneimittels mit Salicylaten, Butadion, Naproxen. AskorbinsäureHexamethylentetramin und andere Medikamente, die den Urin ansäuern, erhöhen das Risiko einer Kristallurie.

    Kolestyramin senkt die Resorption, daher sollte es 1 Stunde nach oder 4-6 Stunden vor der Einnahme von Co-Trimoxazol eingenommen werden

    Medikamente, die die Hämatopoese des Knochenmarks hemmen, erhöhen das Risiko einer Myelosuppression. Pyrimethamin in Dosen über 25 mg / Woche erhöht das Risiko einer Megaloblastenanämie. Reduziert die Zuverlässigkeit der oralen Kontrazeption (hemmt die Darmflora und reduziert den intestinal-hepatischen Kreislauf von hormonellen Verbindungen).

    Spezielle Anweisungen:

    Übermäßige Sonneneinstrahlung und UV-Strahlung sollten vermieden werden.

    Formfreigabe / Dosierung:Tabletten von 120 mg und 480 mg.
    Verpackung:Für 10 Tabletten in einer planaren Zellverpackung aus Polyvinylchloridfolie und Aluminiumfolie bedruckt lackiert. 2 Konturpackungen werden zusammen mit den Gebrauchsanweisungen in eine Pappschachtel gelegt.
    Lagerbedingungen:

    Liste B. An einem trockenen, vor Licht geschützten Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C

    Von Kindern fern halten.

    Haltbarkeit:

    2 Jahre. Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept
    Registrationsnummer:P N000743 / 01
    Datum der Registrierung:17.10.2007
    Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats:VALENTA PHARMA, PAO VALENTA PHARMA, PAO Russland
    Hersteller: & nbsp;
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;19.03.2017
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
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