Timolol - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Ein nicht-selektiver beta-adrenerger Rezeptorblocker ohne sympathomimetische Aktivität. Bei topischer Anwendung senkt sich der Augeninnendruck durch Verringerung der Bildung von wässriger Feuchtigkeit und eine geringe Zunahme seines Abflusses. Die Verringerung des Augeninnendrucks hat keinen Einfluss auf die Akkommodation und die Größe der Pupille, so dass keine Verschlechterung der Sehschärfe auftritt. reduziert nicht die Qualität der Nachtsicht.

Der Effekt manifestiert sich 20 Minuten nach dem Einträufeln, der maximale Effekt ist 1-2 kurzlebig - 24 Stunden.

Pharmakokinetik:

Nach Instillation der Augentropfen in die Feuchtigkeit der Vorderkammer des Auges TSam - 1-2 Stunden. Der Wirkstoff gelangt durch Absorption durch die Bindehaut, die Nasenschleimhaut und den Tränenweg in den systemischen Blutkreislauf. Das Medikament wird durch das Enzymsystem CYP2D6 metabolisiert. Ausscheidung von Metaboliten durch die Nieren. Bei Neugeborenen und Kleinkindern ist die Konzentration des Wirkstoffes im Erwachsenenplasma signifikant höher als seine Cmax.

Indikationen:

Augendruck: Offenwinkelglaukom, Sekundärglaukom (Uveal, Aphak, Posttraumatisch); als Hilfsdroge: Engwinkelglaukom (in Kombination mit Myotika), kongenitales Glaukom (bei Ineffektivität anderer therapeutischer Maßnahmen), akuter Anstieg des Augeninnendrucks.

Kontraindikationen:

Thyreosensibilität, dystrophische Prozesse in der Hornhaut, Bronchialasthma, schwere chronisch-obstruktive Lungenerkrankung, Sinusbradykardie, AV-Blockade des MI, dekompensierte chronische Herzinsuffizienz, kardiogener Schock, Stillzeit, Kinder unter 18 Jahren.

Vorsichtig:

SA-Blockade, arterielle Hypotonie, atrophische Rhinitis, Lungeninsuffizienz, schwere zerebrovaskuläre Insuffizienz, Diabetes mellitus, Hypoglykämie, Thyreotoxikose, Myasthenia gravis, periphere Durchblutungsstörungen (einschließlich Raynaud-Syndrom), Phäochromozytom, Schwangerschaft.

Dosierung und Verabreichung:

Erwachsene im Konjunktivalsack 1 Tropfen 0,25% Lösung 2 mal am Tag, mit unzureichender Effizienz - 1 Tropfen 0,5% Lösung 2 mal am Tag. Mit der Normalisierung des intraokularen Drucks beträgt die Erhaltungsdosis 1 Tropfen 0,25% einmal täglich. Der Unterschied in der Schwere der Wirkung von 2 Konzentrationen ist 10-15%.

Nebenwirkungen:

Lokale Reaktionen: Konjunktivale Reizung - konjunktivale Hyperämie, Tränenfluss oder Tränenfluss, Photophobie, Hornhautepithelödem, Brennen und Jucken in den Augen, Hyperämie der Augenlidhaut, kurzfristige Sehschärfe; Blepharitis, Konjunktivitis, Keratitis, bei längerem Gebrauch ist es möglich, eine Oberflächenpunktkeratopathie (verringern Sie die Transparenz der Hornhaut) und verringern die Empfindlichkeit der Hornhaut, ist es möglich, Ptosis, selten - Diplopie.

Systemische Reaktionen: Parästhesien, Rhinitis, verstopfte Nase, Epistaxis, Senkung des arteriellen Blutdrucks, Kollaps, Bradykardie, Bradyarrhythmie, AV-Blockade, Reduktion der myokardialen Kontraktilität, Verschlechterung der Manifestationen der chronischen Herzinsuffizienz; Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit; Halluzinationen, Depression, Myasthenia gravis, verringerte Potenz; Kurzatmigkeit, Bronchospasmus, Lungeninsuffizienz; Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Brustschmerzen, Klingeln in den Ohren. Verzögerung der Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktion. Allergische Reaktionen (einschließlich Urtikaria).

Überdosis:

Symptome: Es ist möglich, allgemeine Adipositas-Effekte zu entwickeln, die für Beta-Adrenoblockers charakteristisch sind (Schwindel, Kopfschmerzen, Arrhythmie, Bradykardie, Bronchospasmus, Reizung, Erbrechen).

Behandlung: Augen sofort mit Wasser oder 0,9% NaCl-Lösung spülen, symptomatische Therapie.

Interaktion:

Epinephrin, Pilocarpinsystemische Betablocker verstärken den Effekt.

Es wird nicht empfohlen, zwei verschiedene Betablocker gleichzeitig einzutauchen.

Gleichzeitiger Empfang mit Augentropfen, die enthalten Adrenalin, kann zu Mydriasis führen.

Stärkt die Wirkung von Muskelrelaxanzien und Vollnarkose (48 Stunden vor der Vollnarkose, einschließlich der Einnahme von peripheren Muskelrelaxantien, ist es notwendig, die Einnahme des Medikaments zu beenden).

Vor dem Hintergrund der medikamentösen Behandlung sollte die intravenöse Verabreichung von Verapamil, Diltiazem (möglicherweise Hemmung der AV-Überleitung, Entwicklung von Bradykardie und Senkung des Blutdrucks) vermieden werden.

Mit Vorsicht ernennen Sie mit blutdrucksenkenden Medikamenten, anderen Betablockern, Insulin oder oralen Antidiabetika, Glukokortikosteroiden, psychoaktiven Medikamenten, sowie Medikamenten, die mit erhöhter Adrenalinfreisetzung verbunden sind.

Inhibitoren von CYPIID6 (inkl. Chinidin, Cimetidin) kann die Konzentration von Thymolol im Plasma erhöhen, was das Risiko systemischer Nebenwirkungen von Betablockern erhöht (einschließlich einer Senkung der Herzfrequenz, Depression).

Spezielle Anweisungen:

Die Kontrolle der Wirksamkeit wird empfohlen, etwa 3-4 Wochen nach Beginn der Therapie (nicht früher als in 1-2 Wochen) durchgeführt werden. Bei längerer Anwendung von Thymolol ist eine "Abschwächung der Wirkung möglich. Bei der Anwendung ist es notwendig, die Funktion des Tränenflusses, die Integrität der Hornhaut zu kontrollieren und mindestens einmal alle 6 Monate die Größe der Gesichtsfelder zu beurteilen. Mindestens einmal einen Monat, Messen Sie den Augeninnendruck.

Das in der Zubereitung enthaltene Konservierungsmittel kann durch weiche Kontaktlinsen absorbiert werden (was zu einer Veränderung ihrer Farben führt). Kann beim Tragen von Kontaktlinsen zu Augenreizungen führen, daher sollten Kontaktlinsen vor dem Eintropfen entfernt und nicht früher als 15 Minuten danach angelegt werden.

Bei Patienten, die mit Timolol behandelt werden, kann eine Korrektur der Refraktion nach den Wirkungen der zuvor angewendeten Miotika erforderlich sein.

Im Falle eines bevorstehenden chirurgischen Eingriffs mit Vollnarkose ist es notwendig, das Medikament 48 Stunden vor der Operation abzubrechen, weil Timolol stärkt die Wirkung von Muskelrelaxantien und Vollnarkosen.

Während des Behandlungszeitraums muss beim Führen von Fahrzeugen und beim Einnehmen anderer potenziell gefährlicher Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit, Schnelligkeit der psychomotorischen Reaktionen und gutes Sehen erfordern (innerhalb von 0,5 Stunden nach dem Einträufeln in das Auge), vorsichtig vorgegangen werden. Betablocker (einschließlich topischer Anwendung) können Symptome von Hypoglykämie bei Patienten mit Diabetes mellitus, die Insulin oder orale hypoglykämische Dosierungsformen einnehmen, maskieren; Symptome von Hyperthyreose (einschließlich Tachykardie).

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:Während des Behandlungszeitraums muss beim Führen von Fahrzeugen und beim Einnehmen anderer potenziell gefährlicher Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit, Schnelligkeit der psychomotorischen Reaktionen und gutes Sehen erfordern (innerhalb von 0,5 Stunden nach dem Einträufeln in das Auge), vorsichtig vorgegangen werden.

Formfreigabe / Dosierung:

Augentropfen 0,25% und 0,5%.

Für 1 ml, 2 ml in tube-kapelyschtsy Polymer mit einem Ventil oder 5 ml, 10 ml in einem Röhrchen-Tropfer-Polymer mit Schraubengewinde, ukuporennye verschraubte Polymerkappen.

Auf einer Tubenpipette Etiketten oder Textbeschriftungen werden angewendet direkt auf einem Rohr-Tropfer Methode des Jet-Drucks.

1 Röhrchen mit einem Tropfer von 5 ml, 10 ml oder 5, 10 Röhrchen-Tropfer für 1 ml, 2 ml mit Gebrauchsanweisungen sind eine Packung Pappe.

Verpackung:

Für 1 ml, 2 ml in tube-kapelyschtsy Polymer mit einem Ventil oder 5 ml, 10 ml in einem Röhrchen-Tropfer-Polymer mit Schraubengewinde, ukuporennye verschraubte Polymerkappen.

Auf einer Tubenpipette Etiketten oder Textbeschriftungen werden angewendet direkt auf einem Rohr-Tropfer Methode des Jet-Drucks.

1 Röhrchen mit einem Tropfer von 5 ml, 10 ml oder 5, 10 Röhrchen-Tropfer für 1 ml, 2 ml mit Gebrauchsanweisungen sind eine Packung Pappe.

Lagerbedingungen:

Liste B. An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C Außer Reichweite von Kindern aufbewahren.

Nach dem Öffnen innerhalb von 14 Tagen verwenden.

Haltbarkeit:

2 Jahre..

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LSR-007441/09

Datum der Registrierung:24.09.2009

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:AKTUALISIERUNG VON PFC, CJSC AKTUALISIERUNG VON PFC, CJSC Russland

Hersteller: & nbsp;

UPDATE, PFC CJSC Russland

Darstellung: & nbsp;AKTUALISIERUNG VON PFC, CJSCAKTUALISIERUNG VON PFC, CJSC

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;31.08.2015

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Timolol (Timolol)