Viscaldix® (Viskaldix®)

Das kombinierte Präparat enthält zwei aktive Komponenten, die komplementär zum hypotensiven Effekt des anderen sind.

Pindolol ist ein lipophiler nichtkardioselektiver membranstabilisierender Betablocker- Rezeptoren, die ihre eigene sympathomimetische Aktivität (SMA) hat. Pindolol teilweise erregt β₁ und β₂ Rezeptoren, besonders stark beeinflusst die β₂ Rezeptoren. Clopamid ist ein Sulfonamid-Diuretikum. Die chemische Struktur des Clopamids unterscheidet sich von der Struktur der Thiazide. Es hat jedoch den gleichen Wirkungsmechanismus wie Thiazidpräparate. Klopamid ist ein schwaches Diuretikum.

Wirkmechanismus:

Pindolol ist ein kompetitiver Inhibitor von beta-adrenergen Rezeptoren im Herzen, den Bronchien und den glatten Muskeln mit einer ausgeprägten intrinsischen sympathomimetischen Aktivität. Die membranstabilisierende Wirkung dieses Arzneimittels hat keine klinische Bedeutung. Bei Patienten mit überwiegender sympathischer Aktivität Pindolol reduziert Herzfrequenz (Herzfrequenz) und Herzzeitvolumen, Reduziert aber die Herzfrequenz in Ruhe nur geringfügig.

Es hat eine mäßige Wirkung auf die trainingsinduzierte Beschleunigung der Herzfrequenz, reduziert die myokardiale Kontraktilität und verlangsamt auch leicht die Vorhof-Ventrikel-Leitung der Stimulation. Pindolol erhöht den Widerstand der Atemwege.

Wie andere Beta-Blocker, Pindolol senkt den Blutdruck (BP), die Herzfrequenz und die Herzfrequenz, was zu einer Verringerung des Sauerstoffverbrauchs durch das Myokard führt. Durch Reduzierung der Myokardkontraktilität und der Diastolenverlängerung Pindolol verbessert die Blutversorgung und Sauerstoffversorgung von Bereichen des Herzmuskels mit gestörter Durchblutung. Dank dieser Aktion Pindolol reduziert die Häufigkeit von Angina-Anfällen und erhöht die körperliche Leistungsfähigkeit von Patienten.

Im Zusammenhang mit dem partiellen exzitatorischen Effekt auf β₂glatte Muskelrezeptoren Pindolol hat eine klinisch signifikante vasodilatatorische Wirkung. Bei arterieller Hypertonie vermindert dieses Medikament den erhöhten peripheren Gefäßwiderstand und erhält oder verbessert damit die Blutversorgung verschiedener Organe. Allgemein Pindolol hat keine unerwünschte Wirkung auf den Stoffwechsel von Fetten, auch wenn langfristige Verwendung der Droge.

Durch Unterdrückung der Absorption von Natrium- und Chlorionen in den distalen Nierentubuli verstärkt Clopamid die Sekretion dieser Ionen und Wasser.

Ähnlich wie Thiazide hemmt Clopamid die Resorption von Natrium im kortikalen Segment des aufsteigenden Knies der Henle-Schleife und der distalen Nierentubuli. Es hat jedoch nicht die gleiche Wirkung im Marksegment und beeinflusst daher nicht den osmotischen Gradienten und die Konzentrationsfähigkeit der Nieren. In diesem Zusammenhang, da in diesem Segment des Nephrons nur 3 - 5% Natrium, Clopamid erhöht die Ausscheidung von Natrium und Wasser in viel geringerem Maße und seine diuretische Wirkung ist viel schwächer als die Wirkungen solcher Diuretika (Furosemid und Ethacrynsäure). Insbesondere zu Beginn der Behandlung kann Clopamid einen signifikanten Verlust von Iono verursachenbeim Natrium, dessen Grad bei längerer Therapie abnehmen kann. Im Gegensatz zu anderen Diuretika verbessert Clopamid die Reabsorption von Calciumionen.

Clopamid hat ein diabetisches Potential und erhöht das Niveau von Harnsäure, Cholesterin und Triglyceriden im Blutplasma. Die klinische Bedeutung seiner nachteiligen metabolischen Effekte ist jedoch bei verschiedenen Patienten signifikant unterschiedlich. Während des ersten 2-3 Nach der Einnahme des Arzneimittels ist der blutdrucksenkende Effekt von Clopamid hauptsächlich mit einer Verringerung des Volumens der extrazellulären Flüssigkeit aufgrund der Natriumionenausscheidung verbunden, was zu einem verminderten Venendruck führt, das Herzminutenvolumen reduziert und schließlich den Blutdruck senkt. In Zukunft - bei längerer Einnahme des Medikaments - kehrt das Herzminutenvolumen auf das Ausgangsniveau zurück und der periphere Widerstand bleibt reduziert.Es wird vermutet, dass es teilweise sowohl durch die Ausdehnung der Gefäße im Zusammenhang mit dem Verlust von Flüssigkeit aus der Gefäßwand als auch durch die Ausscheidung von Natrium verursacht wird, was nach einigen Beobachtungen die Kontraktionsreaktion des Glaukoms schwächtdStauzellen an Noradrenalin.

Die zwei aktiven Komponenten ergeben eine totale blutdrucksenkende Wirkung.