Dans le traitement des patients recevant des médicaments cytotoxiques et des enfants de moins de 5 ans, Analgin doit être traité uniquement sous surveillance médicale.
Réactions anaphylactiques / anaphylactoïdes
Un risque accru de réactions d'hypersensibilité métamizol sodique provoquer les conditions suivantes: l'asthme bronchique analgésique ou l'intolérance aux analgésiques; l'asthme bronchique, en particulier avec une rhinosinusite de polypose concomitante; urticaire chronique; intolérance à l'alcool (hypersensibilité à l'alcool) sur le fond de laquelle, même avec la prise d'une petite quantité de certaines boissons alcoolisées, les patients éprouvent des éternuements, larmoiement et rougeur prononcée du visage.
L'intolérance à l'alcool peut indiquer un syndrome non identifié auparavant de l'asthme à l'aspirine; intolérance ou hypersensibilité aux colorants (par exemple, tartrazine) ou aux conservateurs (par exemple benzoate).
Avant d'utiliser métamizole sodique, il est nécessaire de procéder à un interrogatoire approfondi du patient afin de révéler des informations anamnestiques.
Dans le cas du métamizole sodique, ces patients ont besoin d'une surveillance médicale stricte de leur état et doivent avoir les moyens de leur prodiguer des soins d'urgence en cas de réactions anaphylactiques / anaphylactoïdes.
Chez les patients prédisposés, un choc anaphylactique peut survenir, de sorte que les patients souffrant d'asthme ou d'atopie métamizol sodique devrait être administré avec prudence.
Réactions cutanées sévères
Avec l'utilisation de métamizole sodique, des réactions cutanées potentiellement mortelles, telles que le syndrome de Stevens-Johnson (SSD) et la nécrolyse épidermique toxique (TEN), ont été décrites.Quand les symptômes de SSD ou TENS (comme une éruption cutanée progressive, souvent avec des cloques ou des lésions de la muqueuse) apparaissent, le traitement par le méthamizole doit être arrêté immédiatement et ne doit pas être recommencé. Les patients doivent être conscients des symptômes de ces maladies. Ils doivent surveiller attentivement les réactions cutanées, en particulier pendant les premières semaines de traitement.
Agranulocytose / pancytopénie
En cas d'utilisation prolongée, il est nécessaire de surveiller l'image du sang périphérique. Dans le contexte de la prise de métamizole sodique, le développement de l'agranulocytose est possible. Il survient très rarement, dure au moins une semaine, ne dépend pas de la dose, peut être sévère, menacer la vie et même entraîner la mort du patient. A cet égard, en cas de détection de symptômes de fièvre, frissons, mal de gorge, déglutition, stomatite, lésions érosives-ulcéreuses de la cavité buccale, vaginites ou rectites, la quantité de neutrophiles dans le sang périphérique est réduite à moins de 1500 mm3 il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament et de consulter un médecin.
En cas de développement de pancytopénie, le traitement doit être arrêté immédiatement, il est nécessaire de surveiller les indicateurs du test sanguin développé jusqu'à leur normalisation.
Tous les patients doivent être conscients que lorsque des symptômes de changements sanguins anormaux (p. Ex. Malaise général, infections, fièvre persistante, formation d'hématomes, hématopoïèse, pâleur) apparaissent sur le fond de l'apport de métamizole sodique, il faut consulter immédiatement un médecin.
Réactions hypotensives isolées
Le métamizole sodique peut provoquer des réactions hypotensives (voir également la section «Effet secondaire»). Ces réactions peuvent être dose-dépendantes. Le risque de telles réactions est également augmenté avec: hypotension artérielle antérieure, diminution du volume sanguin circulant ou déshydratation, hémodynamique instable ou troubles circulatoires aigus (par exemple, chez les patients avec un infarctus du myocarde ou un traumatisme), chez les patients présentant de la fièvre.
À cet égard, ces patients doivent être effectués des diagnostics détaillés et d'établir une surveillance étroite. Afin de réduire le risque de réactions hypotensives, des mesures préventives (stabilisation de l'hémodynamique) peuvent être nécessaires.
Chez les patients chez qui une réduction de la pression artérielle doit être évitée à tout prix (par exemple, dans les cas de cardiopathie coronarienne sévère ou de sténose importante des artères cérébrales), métamizol sodique Il ne peut être utilisé qu'avec une surveillance attentive des paramètres hémodynamiques.
Douleur abdominale
Il est inadmissible d'utiliser le médicament pour soulager la douleur aiguë dans l'abdomen (jusqu'à trouver leur cause).
Dysfonctionnement du foie et des reins
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique et rénale, il est recommandé d'éviter le métamizol sodique à fortes doses.
Excipients
Puisque le médicament contient du sodium, ceci devrait être pris en compte pour les personnes suivant un régime pauvre en sodium. S'il n'y a pas d'effet dans les 3 jours, arrêtez de prendre le médicament et consultez un médecin.