Pendant le traitement, il est nécessaire de s'abstenir de prendre de l'éthanol.
Arrêter le traitement médicamenteux est recommandé progressivement.
Il convient de garder à l'esprit qu'au début du traitement, une angine de poitrine peut survenir, en particulier après l'arrêt brusque et récent des bêtabloquants (ces derniers devraient être abolis progressivement).
L'administration simultanée de bêta-bloquants doit être effectuée dans des conditions de contrôle médical prudent, car cela peut conduire à une diminution excessive de la pression artérielle, et dans certains cas, à l'aggravation des symptômes de l'insuffisance cardiaque.
En cas d'insuffisance cardiaque grave, le médicament est administré avec beaucoup de soin.
Les critères diagnostiques pour prescrire le médicament avec l'angine vasospastique sont: un tableau clinique classique, accompagné d'une augmentation du segment ST, apparition angine induite par ergonovine, ou spasme d'artère coronaire, détection de spasme coronaire par angiographie ou détection d'un composant angiospastique sans acquittement (par exemple, avec une tension de seuil différente ou un angor instable, lorsque les données d'électrocardiogramme démontrent une vasoconstriction transitoire).
Pour les patients atteints de cardiomyopathie obstructive sévère, il existe un risque d'augmentation de la fréquence, de la gravité et de la durée des crises d'angine après la prise de nifédipine; dans ce cas, il est nécessaire d'annuler le médicament.
Chez les patients sous hémodialyse, souffrant d'hypertension artérielle, d'insuffisance rénale irréversible, avec une quantité totale de sang réduite, le médicament doit être utilisé avec précaution, il peut y avoir une forte baisse de la pression artérielle.
Les patients présentant une insuffisance hépatique sont étroitement surveillés et, si nécessaire, réduisent la dose du médicament et / ou utilisent d'autres formes posologiques de nifédipine.
Si pendant la thérapie le patient doit subir une intervention chirurgicale sous anesthésie générale, il est nécessaire d'informer le médecin anesthésiste de la nature Conduite de la thérapie. Pendant le traitement, des résultats positifs sont possibles avec une réaction de Coombs directe et des tests de laboratoire sur les anticorps antinucléaires.
Des précautions doivent être prises concomitamment avec le disopyramide et le flécaïnamide en raison de l'augmentation possible de l'effet inotrope.