La gravité de l'abaissement de la pression artérielle est favorisée par l'utilisation simultanée d'autres antihypertenseurs, de nitrates, de cimétidine (dans une moindre mesure de ranitidine), d'anesthésiques par inhalation et d'antidépresseurs tricycliques. Les médicaments du groupe BCCI peuvent encore améliorer l'effet inotrope négatif (réduisant la force de la contraction cardiaque) des antiarythmiques tels que amiodarone et quinidine.
Sous l'influence de la nifédipine, la concentration de quinidine dans le sérum est significativement réduite, ce qui est apparemment dû à une diminution de la biodisponibilité de la quinidine, à l'induction d'enzymes qui l'inactivent, à une augmentation du débit sanguin dans le foie et les reins. de la distribution du médicament, et les changements dans les paramètres hémodynamiques. Avec le retrait de la nifédipine après son utilisation simultanée avec la quinidine, on observe une augmentation transitoire de la concentration (environ 2 fois) de ce dernier dans le sérum, qui atteint un niveau maximal le jour 3-4 après l'annulation, ainsi que le allongement de l'intervalle QT sur l'ECG.
Augmente la concentration plasmatique de digoxine et de théophylline, et il est donc nécessaire de surveiller l'effet clinique et la teneur en digoxine et en théophylline dans le plasma sanguin. Inducteurs des enzymes hépatiques microsomales (rifampicine et d'autres) réduisent la concentration de nifédipine.
En combinaison avec les nitrates, la tachycardie augmente. L'effet hypotenseur est réduit par les sympathomimétiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (suppression de la synthèse des prostaglandines dans les reins et la rétention des ions sodium et liquides dans le corps), les œstrogènes (rétention d'eau dans le corps). Les préparations de calcium peuvent réduire l'effet de BCCC. Nifédipine peut déplacer de l'association avec des préparations de protéines caractérisées par un haut degré de liaison (y compris anticoagulants indirects - dérivés coumariniques et indanedione, anticonvulsivants, anti-inflammatoires non stéroïdiens, quinine, salicylates, sulfinpyrazone), de sorte que leur concentration dans le plasma sanguin peut augmenter .
Supprime le métabolisme de la prazosine et d'autres alpha-adrénobloquants, à la suite de laquelle l'effet hypotenseur peut augmenter.
Nifedipine inhibe l'excrétion de vincristine du corps et peut provoquer une augmentation des effets secondaires de vincristine, si nécessaire, réduire la dose de vincristine.
Les préparations au lithium peuvent augmenter les effets toxiques (nausées, vomissements, diarrhée, ataxie, tremblements, acouphènes).
Procaïnamide, quinidine et d'autres médicaments qui provoquent l'allongement de l'intervalle QT peut augmenter le risque d'allongement significatif de l'intervalle QT.
Jus de pamplemousse inhibe le métabolisme de la nifédipine dans le corps, en liaison avec lequel, leur réception simultanée est contre-indiquée.
L'utilisation simultanée avec du sulfate de magnésium chez les femmes enceintes peut provoquer un blocage des synapses neuromusculaires.