Pendant le traitement, il est nécessaire de s'abstenir de prendre de l'éthanol.
Arrêter le traitement médicamenteux est recommandé progressivement.Il convient de garder à l'esprit qu'au début du traitement, une angine de poitrine peut survenir, en particulier après l'arrêt brusque et récent des bêtabloquants (ces derniers devraient être abolis progressivement).
SURl'administration simultanée de bêta-bloquants doit être effectuée dans des conditions de contrôle médical soigneux, car cela peut provoquer une diminution excessive pression artérielle, et dans certains cas - exacerbation des symptômes de l'insuffisance cardiaque.
En cas d'insuffisance cardiaque grave, le médicament est administré avec beaucoup de soin.
Les critères diagnostiques pour prescrire le médicament avec l'angine vasospastique sont: un tableau clinique classique, accompagné d'une augmentation du segment ST, la survenue d'angine de poitrine induite par l'ergonovine ou de spasme des artères coronaires, la détection de coronarospasme en angiographie ou la détection d'un composant angiospastique sans confirmation (par exemple, avec un seuil de tension différent ou angor instable lorsque les données d'électrocardiogramme indiquent un angiospasme transitoire) .
Chez les patients atteints de cardiomyopathie obstructive sévère, il existe un risque d'augmentation du retard de croissance, de la gravité et de la durée des crises d'angine après la prise de nifédipine; dans ce cas, il est nécessaire d'annuler le médicament.
Chez les patients atteints d'insuffisance rénale irréversible sous hémodialyse, qui ont une pression artérielle élevée et une diminution du volume total de sang, le médicament doit être utilisé avec précaution, car il est possible que la tension artérielle chute brutalement. Pour les patients présentant une insuffisance hépatique, une surveillance attentive est établie; si nécessaire, la dose du médicament est réduite et / ou utilisée par d'autres médicaments (formes de nifédipine.
Si une intervention chirurgicale est requise sous anesthésie générale, l'anesthésiste doit être informé du traitement du patient par la nifédipine.
Dans le cas de la fécondation in vitro, dans certains cas, le BCCC a provoqué des changements dans la partie supérieure des spermatozoïdes, ce qui peut entraîner une perturbation des fonctions des spermatozoïdes. Dans les cas où la fécondation in vitro répétée n'a pas été effectuée pour une raison imprécise, l'utilisation de BCCC, y compris nifédipine, peut être considéré comme une cause possible d'échec.
Pendant le traitement, il est possible d'obtenir un résultat faussement positif de la réaction directe de Coombs et des tests de laboratoire pour les anticorps antinucléaires.
Lors de la détermination spectrophotométrique de l'acide vanillyl-mandélique dans l'urine nifédipine peut être la raison pour obtenir un résultat faussement surestimé, cependant, les résultats des tests effectués avec HPLC, nifédipine l'influence ne rend pas.
Avec prudence, un traitement simultané par la nifédipine, le disopyramide et le flécaïnamide doit être effectué en raison d'une éventuelle augmentation de l'effet inotrope.