Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Anilides

Inclus dans la formulation
  • Adjikold® Hotmix
    poudre vers l'intérieur 
  • Antigrippin-ORVI neo
    pilules vers l'intérieur 
    VALENTA PHARM, PAO     Russie
  • Gripend® HotActive Max
    poudre vers l'intérieur 
    YuS Pharmacy LLC     Pologne
  • Coldrex® MaxGrip
    poudre vers l'intérieur 
  • Coldrex® HotRem
    poudre vers l'intérieur 
  • Coldrex® Hotem
    poudre vers l'intérieur 
  • Coldrex® Junior
    poudre vers l'intérieur 
  • Lemsip® Cassis
    poudre vers l'intérieur 
  • Maxcold®
    pilules vers l'intérieur 
    OTISIFARM, OJSC     Russie
  • Maxcold®
    poudre vers l'intérieur 
    OTISIFARM, OJSC     Russie
  • Neoflum 750
    poudre vers l'intérieur 
    Olainfarm, AO     Lettonie
  • Prostudox®
    poudre vers l'intérieur 
    SYNTHÈSE, OJSC     Russie
  • TeraFlu® Extra Plus
    poudre vers l'intérieur 
  • Feniprex-C
    poudre vers l'intérieur 
  • Fluxoldex®-C
    poudre vers l'intérieur 
  • АТХ:

    N.02.B.E   Anilides

    N.02.B.E.51   Paracétamol en association avec d'autres médicaments, à l'exclusion des psycholeptiques

    Pharmacodynamique:

    Médicament combiné. A un effet analgésique, antipyrétique, vasoconstricteur.

    Paracétamol

    A effet antipyrétique, analgésique et anti-inflammatoire. Inhibe la cyclo-oxygénase, principalement dans le système nerveux central, affecte les centres de la douleur et de la thermorégulation. Il n'a pas d'effet négatif sur le métabolisme eau-sel et sur les muqueuses du tractus gastro-intestinal, et a donc peu d'effet sur la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques.

    Phényléphrine

    α1-adrenomimetic provoque le rétrécissement des artérioles et réduit la perméabilité des vaisseaux de la muqueuse nasale, réduit l'œdème, facilite la respiration, réduit la rhinorrhée et lacrimation. Provoque la pupille dilatée sans affecter l'accommodation, diminue la pression intraoculaire dans le glaucome.

    Acide ascorbique

    Régule le transport des ions hydrogène dans les réactions d'oxydoréduction, y compris dans le processus à n'importe quel stade du cycle de Krebs. Participe à la régulation du métabolisme des glucides. Fournit l'absorption du fer dans l'intestin, le transférant de trivalent dans une forme divalente, facilitant son incorporation dans l'hème. Participe à la formation de l'acide tétrahydrofolique, à la synthèse des hormones stéroïdiennes, à la norépinéphrine et à l'adrénaline, au collagène, à la prothrombine, au glycogène. Inactive la hyaluronidase, en activant la régénération des tissus et en normalisant la perméabilité des capillaires. Désinfecte les toxines et a un effet antioxydant, attrapant les radicaux libres. Il participe activement à la régulation des processus immunitaires: il favorise la formation d'anticorps, l'activité phagocytaire et la synthèse de l'interféron. Il inhibe la libération d'histamine et renforce sa dégénérescence, supprime la libération de médiateurs de l'inflammation et des réactions allergiques.

    Allonge l'action du paracétamol en ralentissant son excrétion et améliore sa tolérabilité.

    Pharmacocinétique

    Paracétamol

    Après administration orale, il est complètement absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 20-30 minutes. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 15%. Pénètre à travers la barrière hémato-encéphalique, entre dans le lait maternel.

    Métabolisme dans le foie par glucuronation et sulfatation (80%) avec la formation de métabolites inactifs, environ 17% est hydroxylé en métabolites actifs, qui sont ensuite désactivés après conjugaison avec des sulfates et du glutathion. Avec un manque de glutathion, ces métabolites bloquent les systèmes enzymatiques du foie, provoquant une nécrose des hépatocytes.

    La demi-vie est de 2-3 heures. Elimination par les reins, environ 3% inchangé.

    Phényléphrine

    Après administration orale, il est mal absorbé dans le tractus gastro-intestinal. L'effet thérapeutique se développe dans les 30-90 s après le début de l'admission et dure de 2 à 6 heures. Métabolisme dans l'intestin et dans le foie avant la formation de conjugués sulfatés.

    La demi-vie est de 21 à 32 heures. L'élimination par les reins.

    Acide ascorbique

    Complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal après ingestion. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 25%.Normalement, la concentration d'acide ascorbique dans le sang est de 15-20 μg / ml. La concentration d'acide ascorbique dans les érythrocytes et le plasma est plus faible que dans les plaquettes et les leucocytes.

    L'acide ascorbique est oxydé en acide déhydroascorbique, métabolisé en ascorbate-2-sulfate inactif et acide oxalique, puis excrété dans l'urine. En cas de dépassement de la dose (plus de 200 mg) acide ascorbique est éliminé par les reins sous une forme inchangée.

    Les indications:

    Il est utilisé pour le traitement symptomatique de la grippe et des rhumes accompagnés d'hyperthermie, de frissons, de céphalées, de congestion nasale, de douleurs dans les sinus nasaux et dans la gorge.

    X.J00-J06.J06   Infections aiguës des voies respiratoires supérieures de sites multiples et non spécifiés

    Contre-indications

    Insuffisance rénale et hépatique de degré sévère, hyperthyroïdie, hyperplasie prostatique, saignement gastro-intestinal, phénylcétonurie, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, hypertension portale, anémie, leucopénie, thrombocytopénie, intolérance individuelle.

    Soigneusement:

    Le syndrome de Gilbert, l'hépatite virale, la vieillesse, l'alcoolisme.

    Grossesse et allaitement:

    Recommandations pour FDA - Catégorie C. Il est utilisé avec précaution pendant la grossesse et l'allaitement, lorsque l'effet attendu dépasse le risque de complications.

    Dosage et administration:

    Enfants 12-18 ans: à l'intérieur par 1 sachet à travers toutes les 6 heures, pas plus de 3 sacs par jour.

    Adultes

    A l'intérieur pour 1 sachet toutes les 4-6 heures, pas plus de 4 sachets par jour, cours de traitement jusqu'à 5 jours.

    La dose quotidienne la plus élevée: 1 sachet (capsule).

    La dose unique la plus élevée: 4 sachets (capsules).

    Effets secondaires:

    Système nerveux central et périphérique: mal de tête.

    Le système d'hématopoïèse: anémie, pancytopénie, thrombocytopénie.

    Le système cardio-vasculaire: hypertension artérielle, tachycardie.

    Système digestif: nausée, diminution de l'appétit.

    Les réactions allergiques.

    Surdosage:

    Symtomas: diarrhée, anorexie - avec surdosage aigu (se développe 6-14 heures après avoir dépassé la dose), avec chronique (se développe 2-4 jours après avoir dépassé la dose) - hypocoagulation, syndrome DIC, œdème cérébral, insuffisance rénale rarement fulminante due à une nécrose tubulaire .

    Nécrose des cellules hépatiques, due à la formation d'un métabolite toxique de l'acétaminophène - N-acétyl-p-benzoquinonimine.

    Traitement: application des donateurs SH-groupes, précurseurs de la synthèse de glutathion-méthionine et N-acétylcystéine dans les 12 heures suivant un surdosage.

    Interaction:

    Renforce l'effet des coagulants indirects et la toxicité du chloramphénicol.

    L'apport d'éthanol dans le traitement du médicament conduit au développement de la pancréatite aiguë.

    L'utilisation simultanée avec des stimulateurs de l'oxydation microsomique dans le foie - les barbituriques, la rifampicine, l'éthanol, la phénylbutazone, la phénothionine, augmente la toxicité du paracétamol.

    Réduit le risque d'effets hépatotoxiques des inhibiteurs d'oxydation microsomale (cimétidine).

    Instructions spéciales:

    La surveillance du glucose et de l'acide urique dans le plasma, la composition du sang périphérique, l'état fonctionnel du foie.

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