Le médicament ne doit être pris que dans doses recommandées. Quand excès de la dose recommandée contacter immédiatement soins médicaux, même si Vous vous sentez bien, parce que il y a un risque de différé sérieux dommages au foie.
Le surdosage est dû, comme typiquement, le paracétamol.
Insuffisance hépatique chez les adultes possible en prenant 10 ou plus grammes de paracétamol. Réception 5 et plus de gramme de paracétamol peut conduire à des dommages au foie patients avec ce qui suitfacteurs de risque:
- traitement à long terme par la carbamazépine, le phénobarbital, la phénytoïne, primidonom, la rifampicine, drogues Hypericum perforatum, ou autre drogues, stimuler les enzymes hépatiques;
- consommation régulière d'alcool en quantités excessives;
- carence en glutathion (due à malnutrition, fibrose kystique, infection par le VIH, famine, épuisement).
Symptômes (en raison de paracétamol):
Dans les 24 heures sont possibles: pâleur de la peau, anorexie, nausées, vomissements, douleurs abdominales. Pendant 12 à 48 heures, des signes d'un trouble de la fonction hépatique peuvent apparaître. Il peut y avoir des signes d'altération du métabolisme du glucose et d'acidose métabolique.En cas d'intoxication sévère, une insuffisance hépatique sévère peut apparaître encéphalopathie hépatique, coma et mort.
Tranchant rénal L'insuffisance avec nécrose aiguë des tubules, qui est diagnostiquée par une douleur sévère dans la région lombaire, hématurie et protéinurie, peut se développer sans une altération grave de la fonction hépatique. Des cas d'arythmie cardiaque et de pancréatite ont été rapportés en cas de surdosage de paracétamol.
Quand premier signes un surdosage doit immédiatement appeler un médecin, même s'il n'y a pas de symptômes distincts d'empoisonnement. Au début, la symptomatologie ne peut être limitée que par des nausées et des vomissements et peut ne pas refléter la gravité du surdosage ou le risque de lésion des organes internes.
Traitement: dans la première heure après une surdose présumée, il est conseillé rendez-vous charbon actif à l'intérieur. Quatre heures ou plus après anticipé surdosage est nécessaire détermination de la concentration de paracétamol dans le plasma (une détermination antérieure de la concentration de paracétamol peut ne pas être fiable). Le traitement par l'acétylcystéine peut être effectué jusqu'à 24 heures après la prise de paracétamol, mais l'effet hépatoprotecteur maximal peut être obtenu dans les 8 heures suivant un surdosage. Après cela, l'efficacité de l'antidote diminue fortement. Si nécessaire acétylcystéine peut être administré par voie intraveineuse. En l'absence de vomissements, une option alternative (en l'absence de la possibilité de recevoir rapidement des soins hospitaliers) est la nomination de la méthionine à l'intérieur. Le traitement des patients atteints d'insuffisance hépatique sévère 24 heures après la prise de paracétamol doit être effectué en collaboration avec des spécialistes du centre de toxicologie ou du service spécialisé des maladies du foie.
Les symptômes (dus à phenylephrine): irritabilité, maux de tête, vertiges, insomnie, augmentation pression artérielle, nausées, vomissements, excitabilité accrue, réflexe bradycardie. À cas graves de surdosage possible le développement d'hallucinations, confusion, convulsions, arythmies.
Un surdosage de phényléphrine peut provoquer des symptômes similaires à l'effet secondaire (voir la section «Effet secondaire»).
Traitement: thérapie symptomatique, avec hypertension artérielle sévère, l'utilisation d'alpha-bloquants, tels que la phentolamine.
Symptômes (en raison de ascorbique acide): à application de plus de 1000 mg - maux de tête, augmentation de l'excitabilité du système nerveux central, insomnie, nausées, vomissements, diarrhée, gastrite hypercalique, atteinte de la muqueuse gastro-intestinale, suppression de la fonction de l'insuline pancréas (hyperglycémie, glucosurie), hyperoxalurie, néphrolithiase (de l'oxalate de calcium), altération de l'appareil rénal glomérulaire, diminution de la perméabilité capillaire (aggravation du trophisme des tissus , hypercoagulation, développement de microangiopathies).
Des doses élevées d'acide ascorbique (plus de 3000 mg) peuvent provoquer une diarrhée osmotique temporaire et des perturbations du tractus gastro-intestinal, telles que des nausées, une gêne gastrique. Les manifestations d'une surdose d'acide ascorbique peuvent être classées comme celles causées par une insuffisance hépatique sévère. dommages causés par un surdosage de paracétamol.
Traitement: symptomatique, diurèse forcée.