Alfacaine SP - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Alfacaine SP ist ein kombiniertes Präparat für die Lokalanästhesie in der Zahnmedizin. In seiner Zusammensetzung enthalten Articain - Lokalanästhesie des Amidtyps der Thiafengruppe. Die Wirkung der Droge beginnt schnell - nach 1-3 Minuten. Die Dauer der Anästhesie beträgt mindestens 45 Minuten. Die Wundheilung verläuft ohne Komplikationen, was auf eine gute Gewebetoleranz und einen minimalen vasokonstriktiven Effekt zurückzuführen ist.

Aufgrund des geringen Gehalts an Adrenalin in der Zubereitung ist seine Wirkung auf das kardiovaskuläre System nicht sehr ausgeprägt: fast gibt es einen Anstieg des Blutdrucks und eine Erhöhung der Herzfrequenz.

Pharmakokinetik:Articain mit submuköser Verabreichung in der Mundhöhle hat eine hohe Diffusionskapazität. Die Verbindung mit Proteinen beträgt 95%. Wirkstoffe dringen durch die Plazentaschranke bis zum minimalen Grad vor, treten praktisch nicht mit der Muttermilch hervor, die Eliminationshalbwertszeit beträgt 25 Minuten.

Indikationen:

Infiltration und Leitungsanästhesie in der Zahnheilkunde (insbesondere bei Patienten mit begleitenden schweren körperlichen Erkrankungen), einschließlich der folgenden Manipulationen:

- unkomplizierte Entfernung eines oder mehrerer Zähne;

- Füllung von Karieshöhlen, Zähneknirschen vor der Präparation;

- Operationen an den Schleimhäuten des Mundes oder Knochens, die eine stärkere Ischämiewirkung erfordern;

- Conduella-Lucas-Operation;

- Zystektomie;

- perkutane Osteosynthese.

Kontraindikationen:

- Überempfindlichkeit gegen Articain, Adrenalin, Sulfite, sowie zu einer der Hilfskomponenten des Medikaments;

- paroxysmale Tachykardie und andere Tachyarrhythmien;

- Bronchialasthma mit erhöhter Empfindlichkeit gegenüber Sulfiten;

- Offenwinkelglaukom, gleichzeitiger Empfang von nichtselektiven Betablockern;

- schwere Form der Leberinsuffizienz (Porphyrie);

- Hyperthyreose;

- gleichzeitige Therapie mit Monoaminoxidase-Hemmern oder trizyklischen Antidepressiva;

- kardiogener Schock.

- Kinder bis 4 Jahre alt.

Vorsichtig:

- Chronische Herzinsuffizienz;

- intraventrikuläre und atrioventrikuläre Blockade des Herzens;

- Entzündung im Bereich der Verdacht auf Anästhesie;

- Mangel an Cholinesterase;

- Nierenversagen;

- Diabetes;

- arterieller Hypertonie;

- älteres Alter;

- schwerer Allgemeinzustand, geschwächte Patienten.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Mögliche Verwendung des Medikaments während der Schwangerschaft. Falls notwendig, muss die Verwendung des Arzneimittels bei einer stillenden Mutter die Fütterung nicht unterbrechen, da Wirkstoffe in klinisch signifikanter Menge nicht in die Muttermilch ausgeschieden werden.

Dosierung und Verabreichung:

Bei unkomplizierter Entfernung der Zähne des Oberkiefers werden bei Entzündungen in der Regel 1,8 ml des Wirkstoffs (pro Zahn) im Bereich der Übergangsfalte von der vestibulären Seite in die Submukosa injiziert. In manchen Fällen zusätzliche Gabe von 1 bis 1,8 ml des Arzneimittels kann erforderlich sein, um eine vollständige Anästhesie zu erreichen. In den meisten Fällen sind keine schmerzhaften Injektionen von der palatinalen Seite erforderlich. Zum Anästhesie in den Gaumenschnitten und Nähen mit dem Ziel, ein Gaumen Depot zu schaffen, ist etwa 0,1 ml des Arzneimittels für die Injektion notwendig. Wenn mehrere benachbarte Zähne entfernt werden, ist die Anzahl der Injektionen in der Regel begrenzt. Bei der Entfernung von Prämolaren des Unterkiefers ohne Entzündung kann auf eine Unterkieferanästhesie verzichtet werden. Infiltration Anästhesie, durch Injektion von 1,8 ml pro Zahn zur Verfügung gestellt, ist in der Regel ausreichend. Gelingt es mit dieser Methode nicht, die gewünschte Wirkung zu erzielen, sollte eine zusätzliche Injektion von 1-1,8 ml des Arzneimittels in die Submukosa im Bereich der Übergangsfalte des Unterkiefers von der vestibulären Seite aus erfolgen. Wenn es jedoch in diesem Fall nicht möglich war, eine vollständige Anästhesie zu erreichen, ist es notwendig, den Nervus mandibularis zu blockieren.

Um die Zahnhöhle für die Versiegelung oder Behandlung für die Krone eines Zahnes vorzubereiten, mit Ausnahme der unteren Molaren, die Verabreichung des Medikaments in einer Dosis von 0,5 bis 1,8 ml pro Zahn durch Typinfiltration Anästhesie von der vestibulären Seite. Die genaue Menge hängt von der gewünschten Tiefe und Dauer des Verfahrens ab. Bei einer Behandlung können Erwachsene bis zu 7 mg Articain pro 1 kg Körpergewicht verabreichen. Die Dauer der Narkose, während der die Intervention durchgeführt werden kann, beträgt 30-45 Minuten.

Nebenwirkungen:

Das Medikament wird normalerweise von den Patienten gut vertragen, aber die Entwicklung der folgenden Nebenwirkungen ist möglich

Aus dem zentralen Nervensystem (hängt von der Größe der angewendeten Dosis ab): Kopfschmerzen, Bewusstseinsstörungen bis zum Verlust, Atemstillstand bis zum Stillstand, Muskelzittern, unwillkürliches Zucken der Muskeln, manchmal bis zu generalisierten Anfällen.

Auf Seiten des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.

Von der Seite des Sehorgans: selten - "Trübung" in den Augen, vorübergehende Blindheit, Diplopie.

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: Mäßig schwere Störungen der Hämodynamik, die sich in Blutdrucksenkung, Tachykardie oder Bradykardie manifestieren, Hemmung der kardiovaskulären Aktivität, die bei extremer Manifestation zu Kollaps und Herzstillstand führen kann, der das Leben des Patienten bedroht.

Allergische Reaktionen: Ödeme oder Entzündungen an der Injektionsstelle, in anderen Bereichen - Rötung der Haut, Juckreiz, Bindehautentzündung, Rhinitis, Angioödeme unterschiedlicher Schwere (einschließlich Ödeme der Ober- und / oder Unterlippe und / oder der Wangen, Schluckschwierigkeiten, Nesselsucht, Schwierigkeiten atmen). All diese Phänomene können zur Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks führen.

Lokale Reaktionen: Ödem oder Entzündung an der Injektionsstelle; das Auftreten von ischämischen Zonen an der Injektionsstelle (bis zur Entwicklung von Gewebenekrose - mit einer zufälligen intravaskulären Injektion).

Andere: Kopfschmerzen, die oft mit der Anwesenheit von Adrenalin in der Formulierung verbunden sind, werden oft beobachtet; andere Nebenwirkungen, die durch die Wirkung von Epinephrin verursacht werden (Tachykardie, Arrhythmie, erhöhter Blutdruck), sind extrem selten; Nervenschäden (bis zur Entwicklung von Lähmungen) - tritt nur auf, wenn die Technik der Injektion gestört ist.

Überdosis:

Symptome: Schwindel, motorische Angst, Bewusstseinsstörungen, Blutdruckabfall, Tachykardie, Bradykardie, Atemstillstand, Krämpfe, Schock.

Behandlung: Bei ersten Anzeichen einer Überdosierung während der Injektion ist es notwendig, die Einleitung des Medikaments zu stoppen, dem Patienten eine horizontale Position zu geben, die Durchgängigkeit der Atemwege frei zu halten, die Herzfrequenz und den Blutdruck zu kontrollieren. Wenn es eine Atemverletzung gibt - Sauerstoffendotracheale Intubation, künstliche Beatmung (zentrale Analeptika sind kontraindiziert); mit Krämpfen - intravenös langsam Barbiturate von kurzer Wirkung bei gleichzeitiger Zufuhr von Sauerstoff und Kontrolle der Hämodynamik; mit schweren Durchblutungsstörungen und Schock - intravenöse Infusion von Lösungen von Elektrolyten und Plasmaersatzstoffen, Glukokortikosteroiden, Albumin; mit Gefäßkollaps und zunehmender Bradykardie - intravenös langsam Adrenalin 0,1 mg, dann tropfen intravenös unter der Kontrolle von Herzfrequenz und Blutdruck; mit schwerer Tachykardie und Tachyarrhythmie - intravenöse Betablocker (selektiv); mit erhöhtem Blutdruck - periphere Vasodilatatoren.

Sauerstofftherapie und Überwachung der Kreislaufparameter sind in allen Fällen notwendig.

Interaktion:

Die hypertensive Wirkung von sympathomimetischen Aminen wie Epinephrin kann durch trizyklische Antidepressiva und Monoaminoxidase-Hemmer verstärkt werden. Wechselwirkungen dieses Typs werden für Epinephrin und Norepinephrin beschrieben, wenn sie als Vasokonstriktoren in Konzentrationen von 1: 25.000 bzw. 1: 80.000 verwendet werden.

Verschreiben Sie das Präparat auf dem Hintergrund der Behandlung mit nicht-selektiven Beta-Blockern nicht, da in diesem Fall das Risiko der hypertensiven Krise und der schweren Bradykardie hoch ist.

Die lokalanästhetische Wirkung von Articain wird durch vasokonstriktive Medikamente verstärkt und verlängert.

Spezielle Anweisungen:

Alfacaine SP enthält Sulfite, die die anaphylaktische Reaktion verstärken können.Das Medikament kann nicht intravenös verabreicht werden. Nicht in den Bereich der Entzündung injizieren. Nahrungsaufnahme ist nur nach Wiederherstellung der Empfindlichkeit möglich.

Um eine Infektion (einschließlich Hepatitis) zu verhindern, müssen immer neue sterile Spritzen und Nadeln verwendet werden, wenn Sie eine Lösung aus Fläschchen oder Ampullen entnehmen. Offene Kartuschen können nicht für andere Patienten wiederverwendet werden (Hepatitisrisiko).

Verwenden Sie keine beschädigte Kassette.

Es hat keine schädliche Wirkung auf den Fötus (mit der möglichen Ausnahme von Bradykardie) in jeder Anwendung und Dosiertechnik.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

In speziellen Tests gab es keine klare Wirkung des Medikaments auf die Konzentration der Aufmerksamkeit und die Geschwindigkeit der motorischen Reaktionen. Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...2/index.html Da präoperative Angst und Stress durch einen chirurgischen Eingriff die Wirksamkeit der Behandlung beeinflussen können, sollte der Zahnarzt individuell, in in jedem Fall zu entscheiden, ob der Patient fahren oder mit Maschinen arbeiten darf.

Formfreigabe / Dosierung:

Injektionslösung mit (Adrenalin) 1: 100000.

Verpackung:1,8 ml in Kartuschen aus transparentem Neutralglas, verschlossen mit zwei Enden von Stopfen aus Brombutylkautschuk. Der Stopfen, der den Hals der Kartusche verschließt, ist durch einen Aluminiumfolienring geschützt. 10 Patronen werden in einen Blister gelegt. 10 Blister mit Gebrauchsanweisungen werden in eine Pappschachtel gelegt.

Lagerbedingungen:

Im dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C. Nicht einfrieren lassen.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

2 Jahre.Nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum nicht verwenden.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:P N009007

Datum der Registrierung:09.02.2012 / 28.12.2012

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:DENTSPLY Frankreich S.A.S.DENTSPLY Frankreich S.A.S. Frankreich

Hersteller: & nbsp;

WEIMER PHARMA, GmbH Deutschland

Darstellung: & nbsp;DENTSPLY Russland LimitedDENTSPLY Russland LimitedRussland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;17.07.2017

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Alfacaine JV (Alphacain SP)