Metamizol-Natrium Verbessert die Wirkung von Ethanol.
Es wird nicht empfohlen, gleichzeitig Radiokontrastmittel, kolloidale Blutersatzmittel und Penicillin zu verwenden.
Bei gleichzeitiger Verwendung von Cyclosporin nimmt die Konzentration des letzteren im Blut ab, so dass bei gleichzeitiger Anwendung die Konzentration von Cyclosporin überwacht werden sollte.
Mstamizol-Natrium erhöht die Aktivität von oralen Antidiabetika, indirekte Antikoagulanzien, Glukokortikosteroiden und Indomethacin.
Phenylbutazon, Barbiturate und andere Induktoren mikrosomaler Leberenzyme bei gleichzeitiger Anwendung reduzieren die Wirksamkeit von Metamizol-Natrium. Die gleichzeitige Anwendung mit anderen nicht-narkotischen Analgetika, trizyklischen Antidepressiva, hormonellen Kontrazeptiva und Allopurinol kann zu einer erhöhten Toxizität führen.
Medagivnye und anxiolytische Medikamente (Tranquilizer) verstärken die analgetische Wirkung von Megamysol-Natrium.
Thiamazol und Zytostatika erhöhen das Risiko, an Leukopenie zu erkranken.
Der Effekt ist verbessert Kodein, H2-Histamin-Rezeptor-Blocker und Propranolol (verlangsamt die Inaktivierung).
Myelogoxic Drogen erhöhen die Manifestation der Hämatoxizität des Medikaments. Die gleichzeitige Anwendung von Metamizol-Natrium und Methotrexat kann die Hämatotoxizität des letzteren insbesondere bei älteren Patienten erhöhen.
Bei gleichzeitiger Verwendung von Metamizol können Natrium und Chlorpromazin schwere Hypothermie entwickeln.
Phenobarbital
Die Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln beruht hauptsächlich auf der Fähigkeit von Phenobarbital, Cytochrom P450 zu induzieren (hauptsächlich Isoenzym CYP3EIN4).
Reduziert antibakteriell Aktivität von Antibiotika und Sulfonamide,
antifungale Aktivität von Griseofulvin (reduziert die Absorption).
Reduziert die Wirksamkeit von indirekten Antikoagulanzien, Glukokortikosteroiden, Doxycyclin, Östrogenen und anderen Arzneimitteln, die durch mikrosomale Enzyme der Leber metabolisiert werden. Der Schlafeffekt ist bei gleichzeitiger Verabreichung von Atropin, Belladonna-Extrakt, Dextrose, Thiamin, Nikotinsäure, Analeptika und Psychostimulanzien reduziert.
In Kombination mit Reserpin nimmt die antikonvulsive Wirkung ab, unter dem Einfluss von Amitriptylin, Nialamid, Diazepam, Chlordiazenoxid - wird verstärkt.
Acetazolamid, alkalinisierender Urin, reduziert die Resorption von Phenobarbital in den Nieren und schwächt deren Wirkung.
Stärkt die Wirkung von Alkohol, Neuroleptika, narkotischen Analgetika, Muskelrelaxantien, Sedativa und Hypnotika.
Koffein
Koffein ist ein Adenosid-Antagonist (große Dosen von Adenosin können erforderlich sein). Bei der gemeinsamen Verwendung von Koffein und Barbituraten, Primidon, Antikonvulsiva (Hydantoinderivate, besonders Phenytoin) es ist möglich, den Metabolismus zu erhöhen und die Koffeinclearance zu erhöhen; Cymethidin, orale Kontrazeptiva, Disulfiram, Ciprofloxacin, Norfloxacin - eine Verringerung des Koffeinstoffwechsels in der Leber (Verlangsamung der Elimination und Erhöhung der Blutkonzentration). Koffeinhaltige Getränke und andere Arzneimittel, die das zentrale Nervensystem stimulieren, können eine übermäßige Stimulation des zentralen Nervensystems verursachen. Mexiletin - reduziert den Koffeinentzug um 50%; Nikotin - Erhöht die Geschwindigkeit der Koffeinentfernung. Inhibitoren der Monoaminoxidase, Furazolidon, Procarbazin und Selegilin - Hohe Dosen von Koffein (mehr als 300 mg / Tag) können lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen oder einen starken Blutdruckanstieg verursachen. Koffein reduziert die Aufnahme von Kalzium im Magen-Darm-Trakt. Reduziert die Wirksamkeit von Betäubungsmitteln und Hypnose. Erhöht die Ausscheidung von Lithium-Drogen mit dem Urin. Beschleunigt die Absorption und verstärkt die Wirkung von Herzglykosiden, erhöht deren Toxizität. Die gleichzeitige Anwendung mit beta-adrenergen Blockern kann zu einer gegenseitigen Unterdrückung der therapeutischen Wirkungen führen. von p- Adrenomimetika - zur zusätzlichen Stimulation des zentralen Nervensystems und anderen additiven toxischen Wirkungen. Koffein kann die Clearance von Geofillin und möglicherweise anderen Xanthinen verringern, was die Möglichkeit zusätzlicher pharmakodynamischer und toxischer Effekte erhöht.