Intraveineuse ou intramusculaire.
L'administration parentérale de piracétam est donnée si l'administration orale du médicament n'est pas possible (comprimés, gélules, solution buvable), par exemple, si la déglutition est difficile ou lorsque le patient est inconscient, l'administration intraveineuse étant préférée.
La perfusion intraveineuse d'une dose quotidienne est effectuée à l'aide d'un cathéter à débit constant pendant 24 heures par jour (par exemple, coma ou au stade initial du traitement avec une myoclonie sévère). La préparation préliminaire est diluée dans l'une des solutions de perfusion compatibles: dextrose 5%, 10% ou 20%, fructose 5%, 10% ou 20%, chlorure de sodium 0,9%, hydroxyéthylamidon 6% ou 10%, Ringer, mannitol 20% . Le volume total de solution à administrer est déterminé en tenant compte des indications cliniques et de l'état du patient.
L'administration intraveineuse (par exemple, un traitement urgent de crise vaso-occlusive drépanocytaire) est effectuée pendant au moins 2 min, la dose quotidienne est ensuite répartie en plusieurs injections à intervalles réguliers.
Par voie intramusculaire, le médicament est administré si l'introduction dans la veine est difficile ou si le patient est surexcité.Cependant, la quantité de médicament pouvant être administrée par voie intramusculaire est limitée, en particulier chez les enfants et les patients ayant un poids corporel réduit. En outre, l'administration du médicament par voie intramusculaire peut être douloureuse en raison du volume important de liquide. Le volume de la solution administrée par voie intramusculaire ne peut dépasser 5 ml. La fréquence d'administration du médicament est similaire à celle de son administration intraveineuse ou orale.
S'il y a une opportunité, ils passent à l'administration orale du médicament (voir les instructions pour l'utilisation médicale des formes appropriées de libération du médicament).
La durée du traitement est déterminée par le médecin en fonction de la maladie et en tenant compte de la dynamique des symptômes.
Symptomatique traitement du syndrome psycho-organique - 4,8 g / jour pendant la première semaine, puis passer à une dose d'entretien de 1,2-2,4 g / jour.
Traitement des vertiges et des déséquilibres associés - 2,4-4,8 g / jour.
Traitement de la myoclonie corticale - commencer avec une dose de 7,2 g / jour, tous les 3-4 jours, la dose est augmentée de 4,8 g / jour jusqu'à ce que la dose maximale de 24 g / jour soit atteinte. Le traitement se poursuit tout au long de la période de la maladie. Tous les 6 mois, vous devriez essayer de réduire la dose ou d'annuler le médicament, en réduisant progressivement la dose de 1,2 g / jour tous les 2 jours. Avec peu ou pas d'effet thérapeutique, le traitement est interrompu.
Crise vaso-occlusive drépanocytaire (chez les adultes et les enfants). La dose quotidienne préventive est de 160 mg / kg de poids corporel divisé en 4 doses égales. Pendant la crise, 300 mg / kg / jour par voie intraveineuse, répartis en 4 doses égales.
Traitement de la dyslexie chez les enfants de plus de 8 ans (en combinaison avec d'autres méthodes de traitement). La dose journalière recommandée est de 3,2 g divisée en 2 doses égales.
Posologie chez les patients présentant une insuffisance rénale. Parce que le piracetam est excrété du corps par les reins, des précautions doivent être prises lors du traitement des patients atteints d'insuffisance rénale et de choisir une dose conformément à ce schéma posologique:
Insuffisance rénale | CK (ml / min) | Régime de dosage |
Norme | >80 | la dose habituelle d'admission 2-4 |
Poids léger | 50-79 | 2/3 de la dose habituelle en 2-3 doses |
Moyenne | 30-19 | 1/3 de la dose habituelle en 2 doses divisées |
Lourd | <30 | 1/6 de la dose habituelle une fois |
La dernière étape | - | contre-indiqué |