Capreomycin wird nur parenteral angewendet: intramuskulär (vorzugsweise) oder intravenös. Capreomycin wird immer in Kombination mit mindestens einem anderen Antituberkulotikum verschrieben, gegen das der Stamm empfindlich ist Mycobacterium Tuberkulose, die für diesen Patienten verfügbar ist.
Die durchschnittliche Dosis für Patienten mit normaler Nierenfunktion beträgt 1 g / Tag, jedoch nicht mehr als 20 mg / kg / Tag. Das Medikament wird für 60-120 Tage und dann - 1 g 2 oder 3 mal pro Woche verabreicht. Die Behandlung von Tuberkulose sollte 12-24 Monate fortgesetzt werden.
Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollten die Dosis gemäß den Empfehlungen der nachstehenden Tabelle reduzieren, wobei diese Dosierungen so gewählt werden, dass ein durchschnittliches Gleichgewichtsniveau von 10 mg Capepomycin / l erreicht wird.
Tabelle 1. Berechnung der Dosierungen, um eine durchschnittliche Gleichgewichtskonzentration von Capreomycin in Serum 10 mg / L (basierend auf der Kreatinin-Clearance) zu erreichen.
Kreatinin-Clearance (ml / min) | Clearance von Capreomycin (l / kg / Std. 102) | Halbwertzeit (Uhr) | Die Dosis für die folgenden Intervalle |
24 Stunden | 48 Stunden | 72 Stunden |
0 | 0,54 | 55,5 | 1,29 | 2,58 | 3,87 |
10 | 1,01 | 29,4 | 2,43 | 4,87 | 7,3 |
20 | 1,49 | 20,0 | 3,58 | 7,16 | 10,7 |
30 | 1,97 | 15,1 | 4,72 | 9,45 | 14,2 |
40 | 2,45 | 12,2 | 5,87 | 11,7 | |
50 | 2,92 | 10,2 | 7,01 | 14,0 | |
60 | 3,40 | 8,8 | 8,16 | | |
80 | 4,35 | 6,8 | 10,4 | | |
100 | 5,31 | 5,6 | 12,7 | | |
110 | 5,78 | 5,2 | 13,9 | | |
Regeln für die Vorbereitung und Verwaltung von Lösungen
Zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung wird 1 g des Arzneimittels (Inhalt von 1 Fläschchen) in 2 ml 0,9% Natriumchlorid zur Injektion oder sterilem Wasser zur Injektion gelöst. Um den Inhalt der Flasche endgültig aufzulösen, sollten Sie 2-3 Minuten warten.
Mit intravenöser Infusion, gelöst Capreomycin sollte in 100 ml 0,9% Natriumchloridlösung zur Injektion verdünnt und innerhalb von 60 Minuten injiziert werden.
Mit intramuskulärer Injektion, gelöst Capreomycin werden tief in den relativ großen Muskel injiziert, da eine oberflächliche Injektion erhöhte Schmerzen und die Entwicklung von aseptischen Abszessen verursachen kann. Für eine Dosis von weniger als 1 g kann die folgende Verdünnungstabelle verwendet werden.
Tabelle der Verdünnungen
Die Menge an Lösungsmittel, die zu einer 10 ml-Flasche mit einer Dosis von 1 g hinzugefügt wurde | Volumen der Capreomycin-Injektionslösung | Konzentration * der Lösung (ca.) |
2.15 ml | 2,85 ml | 350 mg * / ml |
2,63 ml | 3,33 ml | 300 mg * / ml |
3,3 ml | 4 ml | 250 mg * / ml |
4,3 ml | 5 ml | 200 mg * / ml |
* Äquivalente Aktivität von Capreomycin.
Die Lösung kann blass strohgelb werden und schließlich dunkel werden, aber dies geht nicht mit einem Verlust der Aktivität oder dem Auftreten von Toxizität einher. Nach der Verdünnung können alle Lösungen von Capriomycin zur Injektion im Kühlschrank für nicht mehr als 24 Stunden gelagert werden.