Papaverinhydrochlorid - Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Papaverin senkt den Ton der glatten Muskulatur und wirkt daher vasodilatorisch und spasmolytisch. Es ist ein Inhibitor des Enzyms Phosphodiesterase. Es verursacht eine intrazelluläre Akkumulation von cyclischem 3,5-Adenosinmonophosphat und eine Abnahme des Gehalts an Calciumionen, was zur Entspannung der glatten Muskulatur der inneren Organe (Gastrointestinaltrakt, respiratorisches und Urogenitalsystem) und der Gefäße führt. Die Wirkung von Papaverin auf das Zentralnervensystem ist schlecht ausgeprägt, aber in großen Dosen hat es eine beruhigende Wirkung. In großen Dosen verringert sich die Erregbarkeit des Herzmuskels und verlangsamt die intrakardiale Leitung.

Pharmakokinetik:

Bioverfügbarkeit im Durchschnitt - 54%. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 90%. Gut verteilt, dringt durch die histohämatologischen Barrieren. Metabolisiert in der Leber. Die Halbwertszeit (T1/2) - 0,5-2 Stunden (kann bis 24 Stunden dauern). Es wird von den Nieren in Form von Metaboliten ausgeschieden. Vollständig aus dem Blut während der Hämodialyse entfernt.

Indikationen:

Spasmus der glatten Muskulatur der Bauchhöhle Organe, Bronchien, periphere Gefäße und Gefäße des Gehirns, Harnwege, Nierenkolik. Als Hilfsmedizin für die Prämedikation.

Kontraindikationen:

Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament, beeinträchtigte atrioventrikuläre Überleitung, Glaukom, schweres Leberversagen, Koma, Atemdepression, fortgeschrittenes Alter (Hyperthermie), Kinder bis 6 Monate.

Vorsichtig:

Zustände nach Schädel-Hirn-Trauma, chronisches Nierenversagen, Insuffizienz der Nebennierenfunktion, Hypothyreose, Prostatahyperplasie, supraventrikuläre Tachykardie, Schockzustände.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Während der Schwangerschaft und während des Stillens wird empfohlen, das Medikament nur zu verwenden, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus / das Kind übersteigt.

Dosierung und Verabreichung:

Intramuskulär, subkutan oder intravenös. Einzeldosis für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren beträgt 20,0 - 40,0 mg (1-2 ml einer Lösung von 20,0 mg / ml); das Intervall zwischen den Verabreichungen beträgt nicht weniger als 4 Stunden. Die intravenöse Verabreichung erfolgt durch Verdünnen der Lösung von Papaverin (20,0 mg / ml) mit 10-20 ml isotonischer Natriumchloridlösung. Für Kinder im Alter von 6 Monaten bis 12 Jahren beträgt die maximale Einzeldosis 0,3 mg / kg Körpergewicht.

Nebenwirkungen:

Es kann allergische Reaktionen, Senkung des arteriellen Drucks, ventrikuläre Extrasystole, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Verstopfung, vermehrtes Schwitzen, erhöhte Aktivität von "Leber" Transaminasen, Eosinophilie geben.

Mit der schnellen intravenösen Einführung ist es möglich, eine atrioventrikuläre Blockade, Herzrhythmusstörungen zu entwickeln.

Überdosis:

Symptome: Sehstörungen (Doppeltsehen), Schwäche, niedriger Blutdruck, Schläfrigkeit.

Behandlung: symptomatisch (Aufrechterhaltung des arteriellen Drucks).

Interaktion:

Papaverin reduziert den Antiparkinson-Effekt von Levodopa und den blutdrucksenkenden Effekt von Methyldopa. In Kombination mit Barbituraten wird die spasmolytische Wirkung von Papaverin verstärkt. In Kombination mit trizyklischen Antidepressiva, Procainamid, Reserpin, Chinidin, ist eine Steigerung der blutdrucksenkenden Wirkung möglich. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Anticholinergika können anticholinerge Effekte verstärkt werden. Bei gleichzeitiger Anwendung von Alprostadil zur intrakavernösen Verabreichung besteht die Gefahr von Priapismus.

Spezielle Anweisungen:

Intravenös sollte das Medikament langsam und unter der Aufsicht eines Arztes verabreicht werden. Während der Behandlung sollte die Ethanolzufuhr ausgeschlossen werden. Die vasodilatierende Wirkung des Medikaments wird durch Rauchen reduziert.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

In Verbindung mit der möglichen Entwicklung von Schwäche, Sehbehinderung, Blutdrucksenkung, Schläfrigkeit sollte beim Führen von Fahrzeugen und beim Ausführen bestimmter Aktivitäten, die eine erhöhte Aufmerksamkeitskonzentration und eine schnelle motorische Reaktion erfordern, Vorsicht walten gelassen werden.

Formfreigabe / Dosierung:

Injektionslösung 20 mg / ml.

Verpackung:

2 ml pro Ampulle farbloses Neutralglas Typ I mit einem farbigen Bruchring oder mit einem farbigen Punkt und einer Kerbe oder ohne einen Knickring, einen farbigen Punkt und eine Kerbe. Ampullen können zusätzlich ein, zwei oder drei Farbringe und / oder zweidimensional aufgetragen werden Barcode und / oder alphanumerische Codierung oder ohne zusätzliche Farbringe, ein zweidimensionaler Barcode, alphanumerische Codierung.

5 Ampullen pro Schaltungszelle Verpackung aus Polyvinylchloridfolie und Aluminiumfolie oder Polymerfolie, oder ohne Folie und ohne Folie. Oder 5 Ampullen werden in einer vorgefertigten Form (Tray) aus Pappe für Verbraucherbehälter mit Zellen zum Verpacken von Ampullen angeordnet.

Ein oder zwei Konturquadrate oder Papptabletts, zusammen mit einer Gebrauchsanweisung und einem Vertikutierer oder Messer, Ampulle oder ohne einen Vertikutierer und ein Messer Ampullum, werden in einer Kartonverpackung (Bündel) platziert.

Lagerbedingungen:

Im dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C

Nicht einfrieren.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

2 Jahre. Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LP-002381

Datum der Registrierung:21.02.2014

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:ATOLL, LLC ATOLL, LLC Russland

Hersteller: & nbsp;

OZON, LLC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;21.08.2015

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Papaverin-Hydrochlorid (Papaverin-Hydrochlorid)