Papaverinhydrochlorid - Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Pharmakodynamik:Papaverin reduziert den Tonus der glatten Muskulatur und hat eine gefäßerweiternde und spasmolytische Wirkung. Es ist ein Inhibitor des Enzyms Phosphodiesterase und verursacht eine intrazelluläre Akkumulation von zyklischem 3,5 - Adenosinmonophosphat, was zu einer Verletzung der Kontraktilität der glatten Muskulatur und deren Relaxation während spastischer Zustände führt. Die Wirkung von Papaverin auf das Zentralnervensystem ist schlecht ausgeprägt, aber in großen Dosen hat es eine beruhigende Wirkung. In großen Dosen verringert sich die Erregbarkeit des Herzmuskels und verlangsamt die intrakardiale Leitung.

Pharmakokinetik:

Die Bioverfügbarkeit beträgt 54%. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 90%. Gut verteilt, dringt durch die histohämatologischen Barrieren. Metabolisiert in der Leber. Die Halbwertszeit (T1/2) -0,5-2 Stunden (vielleicht eine Steigerung von bis zu 24 Stunden). Es wird von den Nieren ausgeschieden Form von Metaboliten. Vollständig aus dem Blut während der Hämodialyse entfernt.

Indikationen:

Krämpfe der glatten Muskulatur, Organe der Bauchhöhle (Cholezystitis, Pilorospasmus, spastische Kolitis), Bronchien (Bronchospasmus), periphere Gefäße, Hirngefäße, Harnwege (Nierenkolik). Als Hilfe für die Prämedikation.

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels, Verletzung der antrioventrikulären (EIN V) Überleitung, Glaukom, schwere Leberinsuffizienz, Koma, Atemdepression, hohes Alter (Hyperthermie), Kinderalter (bis 6 Monate).

Vorsichtig:

Mit Vorsicht und in kleinen Dosen sollte das Arzneimittel geschwächten Patienten verabreicht werden, sowie Patienten mit Schädel-Hirn-Trauma, eingeschränkter Nierenfunktion, Hypothyreose, Insuffizienz der Nebennierenrinde, Prostatahypertrophie sowie Patienten mit supraventrikulären Tachykardien und solchen im Schockzustand.

Schwangerschaft und Stillzeit:

In Schwangerschaft und Stillzeit ist die Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels nicht erwiesen. Der Zweck des Medikaments während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur nach der Verschreibung des Arztes möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus oder das Baby übersteigt.

Dosierung und Verabreichung:

Das Arzneimittel wird intramuskulär, subkutan oder intravenös verabreicht.

Eine Einzeldosis für Erwachsene beträgt 20-40 mg (1-2 ml einer 20 mg / ml Lösung), das Intervall zwischen den Verabreichungen beträgt mindestens 4 Stunden.Die intravenöse Verabreichung wird durchgeführt, indem zuerst die 20 mg / ml Lösung des Arzneimittels mit 10-20 ml isotonischer Natriumchloridlösung verdünnt wird. Für Kinder im Alter von 6 Monaten bis 12 Jahren ist die maximale Einzeldosis

0. 3. mg / kg Körpergewicht.

Bei Kindern von 12 bis 18 Jahren entspricht das Dosierungsschema dem Dosierungsschema bei Erwachsenen. Die Vorgehensweise beim Arbeiten mit einer Polymerampulle:

1. Nimm eine Ampulle, schüttle sie und halte sie am Hals.

2. Drücken Sie die Ampulle mit der Hand, während das Medikament nicht isoliert werden soll, und drehen und trennen Sie das Ventil mit rotierenden Bewegungen.

3. Durch das geformte Loch sofort die Spritze mit der Ampulle verbinden.

4. Drehen Sie die Ampulle um und geben Sie den Inhalt langsam in die Spritze.

5. Setzen Sie die Nadel auf die Spritze.

Nebenwirkungen:

Die Häufigkeit von Nebenwirkungen wird nach der folgenden Klassifikation der Weltgesundheitsorganisation (WHO) dargestellt: Oft - 1-10%; selten - 0,1-1%; selten - 0,01-0,1%; sehr selten - weniger als 0,001%, einschließlich einzelner Fälle.

Von der Haut: oft - Hautausschlag (in der Regel erythematöse, Urtikaria), selten - Juckreiz, selten - übermäßiges Schwitzen.

Aus dem Verdauungssystem: oft - Übelkeit, Verstopfung, selten - erhöhte Lebertransaminasen.

Aus dem Nervensystem: oft - Schläfrigkeit.

Aus dem Herz-Kreislauf-System: oft - Druckreduktion, selten - ventrikuläre Extrasystole.

Von der Seite des Hämostase-Systems: sehr selten - Eosinophilie.

Mit der schnellen intravenösen Einführung, sowie mit der Anwendung der hohen Dosen, ist es möglich, einen Vorhofkammerblock, Störungen des Herzrhythmus zu entwickeln.

Überdosis:

Symptome: Diplopie (Doppeltsehen), Schwäche, Blutdrucksenkung, Schläfrigkeit.

Die Behandlung: symptomatisch (die Aufrechterhaltung des arteriellen Blutdrucks).

Interaktion:

Papaverin reduziert den Antiparkinson-Effekt von Levodopa. In Kombination mit Barbituraten wird die spasmolytische Wirkung von Papaverin-Hydrochlorid verstärkt. In Kombination mit trizyklischen Antidepressiva kann Novocainamid, Reserpin, Chinidinsulfat, blutdrucksenkende Wirkung verstärkt werden. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Anticholinergika können anticholinerge Effekte verstärkt werden. Bei gleichzeitiger Anwendung von Alprostadil zur intrakavernösen Verabreichung besteht die Gefahr der Entwicklung von Priapismus. Reduziert die blutdrucksenkende Wirkung von Methyldopa.

Spezielle Anweisungen:

Intravenös sollte das Medikament langsam und unter der Aufsicht eines Arztes verabreicht werden.

Während der Behandlung sollte Alkoholkonsum ausgeschlossen werden.

Es sollte berücksichtigt werden, dass die Wirksamkeit des Medikaments durch Rauchen reduziert wird.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

Bei der Verwendung des Arzneimittels muss bei der Verabreichung vorsichtig vorgegangen werden Kraftfahrzeuge und Berufe mit potentiell gefährlichen Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration von Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern, da die folgenden Nebenwirkungen möglich sind: Senkung des arteriellen Drucks, Schläfrigkeit, Störung des Herzrhythmus.

Formfreigabe / Dosierung:

Injektionslösung 20 mg / ml.

Verpackung:

2 oder 5 ml jeweils in Polymerampullen, die unter Verwendung der Technologie hergestellt wurden "Blow-Fill-Seal" "Blow-Fill-Seal".

Für 5 oder 10 Polymerampullen, zusammen mit den Anweisungen für den medizinischen Gebrauch, eine Packung Pappe einlegen.

Lagerbedingungen:

Im dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

2 Jahre.

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LP-002300

Datum der Registrierung:08.11.2013

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:SLAVYANSKAYA APTEKA, LLC SLAVYANSKAYA APTEKA, LLC Russland

Hersteller: & nbsp;

SLAVYANSKAYA APTEKA, LLC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;21.08.2015

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Papaverin-Hydrochlorid (Papaverini hydrochloridum)