Intravenös.
Die empfohlene Konzentration beträgt nicht mehr als 5 mg / ml bei einer Verabreichungsrate von nicht mehr als 10 mg / min; Die Dauer der Infusion sollte mindestens 60 Minuten betragen.
Erwachsene: 500 mg oder 7,5 mg / kg alle 6 Stunden oder 1000 mg oder 15 mg / kg alle 12 Stunden.
Für Kinder: Neugeborene Kinder in der ersten Lebenswoche - eine Anfangsdosis von 15 mg / kg, gefolgt von 10 mg / kg alle 12 Stunden; beginnend mit der zweiten Lebenswoche die gleiche Dosis alle 8 Stunden anwenden; für Kinder älter als 1 Monat - 10 mg / kg alle 6 Stunden oder 20 mg / kg alle 12 Stunden.
Patienten mit eingeschränkter renaler Ausscheidungsfunktion Eine Korrektur des Dosierungsschemas ist unter Berücksichtigung der Werte der Kreatinin-Clearance (CK) erforderlich. Die Korrektur kann durch Erhöhen der Intervalle zwischen den Injektionen von Vero-Vancomycin oder durch Reduzieren der Einzeldosis des Arzneimittels durchgeführt werden.
Korrektur durch Erhöhung der Intervalle zwischen den Verwaltungen:
Bei CC mehr als 80 ml / min - die übliche Dosierung, mit KK 50-80 ml / min - 1000 mg alle 1-3 Tage, mit KK 10-50 ml / min - 1000 mg alle 3-7 Tage, mit QC weniger als 10 ml / min - 1000 mg alle 7-14 Tage.
Korrektur einer Einzeldosis:
Kreatinin-Clearance (ml / min) | Vancomycin-Dosis (mg / 24 Stunden) |
100 | 1545 |
90 | 1390 |
80 | 1235 |
70 | 1080 |
60 | 925 |
50 | 770 |
40 | 620 |
30 | 465 |
20 | 310 |
10 | 155 |
Patienten mit Anurie Vero-Vancomycin sollte in einer Anfangsdosis von 15 mg / kg gegeben werden, um schnell eine therapeutische Konzentration des Arzneimittels im Blutserum zu erzeugen. Die zur Aufrechterhaltung einer stabilen Konzentration erforderliche Dosis beträgt 1,9 mg / kg pro Tag. Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung sollten alle paar Tage eine Erhaltungsdosis von 250-1000 mg erhalten, im Vergleich zum täglichen Zeitplan. Bei Anurie wird empfohlen, alle 7-14 Tage 1000 mg zu verabreichen.
Wenn nur die Konzentration von Serum-Kreatinin bekannt ist, kann die folgende Formel zur Berechnung der Kreatinin-Clearance verwendet werden: für Männer - [Körpergewicht (kg) x (140 - Alter (Jahre)] / [72 x Serum-Kreatinin-Konzentration (mg / dl))], für Frauen - das Ergebnis wird mit 0,85 multipliziert.
Vorbereitung der Lösung: Das Lyophilisat wird in Wasser zur Injektion gelöst: 500 mg in 10 ml, 1 g in 20 ml (die Konzentration der Lösung beträgt 50 mg / ml). Die resultierende Lösung wird mit 0,9% Natriumchloridlösung oder 5% Dextroselösung auf eine Konzentration von nicht mehr als 5 mg / ml (für 500 mg - 100 ml und für 1 g - 200 ml) weiter verdünnt. Lösungen, die auf der Basis von 0,9% Natriumchlorid oder 5% Dextrose hergestellt wurden, können in einem Kühlschrank (2-8 ° C) für 14 Tage ohne signifikanten Aktivitätsverlust gelagert werden.
Anwendung innen mit pseudomembranöser Kolitis, Staphylokokken-Enterokolitis: Tagesdosis für von Erwachsenen - 500-2000 mg, aufgeteilt in 3-4 Dosen; für Kinder - 40 mg / kg, aufgeteilt in 3-4 Aufnahmen. Die maximale Tagesdosis für Erwachsene und Kinder beträgt 2000 mg. Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.
Die Lösung zur oralen Aufnahme wird hergestellt, indem die geeignete Dosis von Lyophilisat in 30 ml Wasser gelöst wird.