Aspicor - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Excipients: cellulose microcristalline - 122,0 mg; lactose monohydraté - 60,0 mg; croscarmellose sodique - 12,0 mg; dioxyde de silicium colloïdal - 3,0 mg; acide stéarique - 3,0 mg;

membrane entérique: l'acide méthacrylique et le copolymère d'acrylate d'éthyle (1: 1) (acide méthacrylique partiellement neutralisé et copolymère d'acrylate d'éthyle) - 10,3 mg; talc - 1,7 mg; 1,4 mg de propylène glycol; dioxyde de titane - 1,2 mg; Macrogol 4000 (polyéthylène glycol 4000) - 0,4 mg.

La description:Comprimés ronds biconvexes de couleur blanche ou presque blanche, recouverts d'un enrobage entérosoluble. Sur la section transversale, le noyau de blanc ou presque blanc couleurs.

Groupe pharmacothérapeutique:Agent anti-agglomérant

ATX: & nbsp

N.02.B.A L'acide salicylique et ses dérivés

Pharmacodynamique:

Le médicament Aspicor ® en raison de l'ingrédient actif - l'acide acétylsalicylique - avec une utilisation prolongée à faibles doses a un effet antiagrégant. Le principal mécanisme d'action de l'acide acétylsalicylique - inactivation non sélective de l'enzyme cyclooxygénase (COX), casse la synthèse des prostaglandines et de la prostacycline par les cellules endothéliales (à 300 mg) et le thromboxane A2 dans les plaquettes, responsable de l'effet antiplaquettaire de la drogue. L'acide acétylsalicylique et peuvent avoir d'autres effets sur le processus de coagulation du sang, en augmentant l'activité fibrinolytique et en réduisant la concentration sanguine en facteurs de coagulation dépendants de la vitamine K (II, VII, IX, X). L'acide acétylsalicylique à fortes doses peuvent avoir des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques.

Le blocage de la COX-1 dans la muqueuse gastrique entraîne l'inhibition des prostaglandines gastroprotectrices, qui peuvent provoquer une ulcération de la muqueuse et des saignements subséquents. La présence d'enrobage gastrorésistant fournit moins

Effet irritant sur la membrane muqueuse du tube digestif (GIT) .L'effet anti-agrégant persiste pendant 7 jours après une dose unique (plus prononcé chez les hommes que chez les femmes). Réduit la mortalité et le risque d'infarctus du myocarde avec angor instable. Efficace dans la prévention primaire des maladies du système cardio-vasculaire, en particulier l'infarctus du myocarde chez les hommes de plus de 40 ans, et avec la prévention secondaire de l'infarctus du myocarde.

À fortes doses l'acide acétylsalicylique stimule l'excrétion de l'acide urique (perturbe sa réabsorption dans les tubules rénaux).

Pharmacocinétique

Succion

Après ingestion, en raison du revêtement insoluble dans les acides, résistant à l'acide, la substance active est libérée non pas dans l'estomac, mais dans le milieu alcalin de l'intestin grêle. L'acide acétylsalicylique absorbé dans l'intestin grêle proximal.

Distribution

La concentration maximale dans le plasma sanguin est observée en moyenne 3 heures après la prise du médicament à l'intérieur. Dans le corps, il circule (75-90% en association avec l'albumine) et est distribué dans les tissus sous la forme d'un anion d'acide salicylique. Les salicylates pénètrent facilement dans de nombreux tissus et fluides corporels, y compris les liquides spinaux, péritonéaux et synoviaux. En petites quantités, on trouve des salicylates dans le tissu nerveux, des traces dans la bile, la sueur et les fèces. Lorsque l'acidose se produit, la majeure partie du salicylate est convertie en acide déionisé, qui pénètre bien dans les tissus, y compris le cerveau. Rapidement traverse le placenta, en petites quantités est excrété dans le lait maternel.

Métabolisme

L'acide acétylsalicylique subit un métabolisme partiel dans le foie avec la formation de métabolites moins actifs.

Excrétion

Il est excrété par les reins, sous forme inchangée et sous forme de métabolites; la demi-vie de l'acide acétylsalicylique est d'environ 15 minutes, pour les métabolites - environ 3 heures. L'élimination du salicylate inchangé dépend du pH de l'urine (avec l'alcalisation de l'urine, l'ionisation des salicylates augmente, leur réabsorption s'aggrave et l'excrétion augmente de manière significative). Le taux d'excrétion dépend de la dose: lors de la prise de petites doses, la demi-vie d'élimination est de 2-3 heures, avec une augmentation de la dose, elle peut augmenter jusqu'à 15-30 heures.

Les indications:- Prévention de l'infarctus aigu du myocarde en présence de facteurs de risque (p. Ex. Diabète sucré, hyperlipidémie, hypertension, obésité, tabagisme, vieillesse) et infarctus du myocarde à répétition;

- angine instable (y compris un développement soupçonné d'infarctus aigu du myocarde) et angine de poitrine stable;

- la prévention des AVC (y compris chez les patients présentant une insuffisance transitoire de la circulation cérébrale);

- la prophylaxie de l'altération transitoire de la circulation cérébrale;

- la prévention des complications thromboemboliques après la chirurgie et les interventions vasculaires invasives (p. ex. pontage aorto-coronarien, endartériectomie carotidienne, shunt artério-veineux, angioplastie carotidienne);

- la prophylaxie de la thrombose veineuse profonde et de la thromboembolie de l'artère pulmonaire et des branches ce, par exemple, avec immobilisation prolongée à la suite d'une intervention chirurgicale étendue).

Contre-indications

- Hypersensibilité aux composants du médicament et aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS);

- lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal (au stade de l'exacerbation);

- hémorragie gastro-intestinale;

- diathèse hémorragique;

- l'asthme bronchique induit par la prise de salicylés et d'autres AINS, la triade Fernan-Vidal (combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, polypose nasale récurrente et sinus paranasaux et intolérance à l'acide acétylsalicylique);

- utilisation combinée avec le méthotrexate à la dose de 15 mg par semaine ou plus;

- Grossesse (I et III trimestre) et la période d'allaitement maternel;

- âge jusqu'à 18 ans;

- insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine (CK) inférieure à 30 ml / min);

- insuffisance hépatique sévère (classe B et plus selon la classification de Child-Pugh);

- Insuffisance cardiaque chronique III-IV classe fonctionnelle par classification NYHA;

- Carence en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose et du galactose.

Soigneusement:

- Goutte, hyperuricémie (depuis l'acide acétylsalicylique à faibles doses réduit l'excrétion de l'acide urique); il faut garder à l'esprit que l'acide acétylsalicylique à faibles doses peut provoquer le développement de la goutte chez les patients prédisposés (ayant diminué l'excrétion d'acide urinaire);

- antécédents d'ulcération gastro-intestinale ou de saignement gastro-intestinal;

- altération de la fonction hépatique (inférieure à la classe B selon la classification de Child-Pugh);

- altération de la fonction rénale (QC plus de 30 ml / min);

- l'asthme bronchique, les maladies respiratoires chroniques, le rhume des foins, la polypose nasale, les réactions allergiques à d'autres médicaments;

- Je trimestre de grossesse;

- avant l'intervention chirurgicale proposée (y compris mineure, par exemple, l'extraction dentaire), l'acide acétylsalicylique peut provoquer une tendance à saigner dans les quelques jours qui suivent la prise du médicament;

- carence en vitamine K et en glucose-6-phosphate déshydrogénase;

- utilisation simultanée avec les médicaments suivants (voir rubrique (Interactions avec d'autres médicaments):

- avec le méthotrexate à une dose inférieure à 15 mg par semaine;

- avec des médicaments antiagrégants;

- avec des AINS et des dérivés de l'acide salicylique à fortes doses;

- avec digoxine;

- avec des agents hypoglycémiants pour l'administration orale (dérivés des sulfonylurées) et avec l'insuline;

- avec l'acide valproïque;

- avec de l'éthanol;

- avec des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine;

avec l'ibuprofène.

Grossesse et allaitement:Grossesse

L'utilisation de fortes doses de salicylates au cours des trois premiers mois de la grossesse est associée à une fréquence accrue de malformations du développement fœtal (fissures du ciel, malformations cardiaques). Au cours du deuxième trimestre de la grossesse, les salicylates ne peuvent être administrés qu'à la lumière d'une évaluation stricte des risques et des avantages.

Au cours du dernier trimestre de grossesse, les salicylés à forte dose (plus de 300 mg par jour) déracinent l'inhibition du travail, la fermeture prématurée du canal artériel chez le fœtus, l'augmentation des saignements chez la mère et le fœtus et l'application immédiatement avant l'accouchement. hémorragies intracrâniennes, en particulier chez les prématurés. La nomination des salicylates au cours du dernier trimestre de la grossesse est contre-indiquée.

Période d'allaitement

Les salicylates et leurs métabolites pénètrent dans le lait maternel en petites quantités. La prise accidentelle de salicylates pendant l'allaitement ne s'accompagne pas d'effets indésirables chez l'enfant et nécessite l'arrêt de l'allaitement. Cependant, en cas d'utilisation prolongée du médicament ou d'administration à forte dose, l'allaitement doit être arrêté immédiatement.

Dosage et administration:À l'intérieur, avant de manger, sans mâcher, pressé beaucoup de liquide.

Le médicament est destiné à une utilisation à long terme. La durée du traitement est déterminée par le médecin sous-jacent.

Prévention de l'infarctus aigu du myocarde en présence de facteurs de risque - 100 mg par jour.

Suspicion de développement d'un infarctus aigu du myocarde - 100-200 mg par jour (le premier comprimé doit être mâché pour une succion plus rapide).

Prévention de l'infarctus du myocarde répété; angine stable et instable; prévention des accidents vasculaires cérébraux et des troubles circulatoires cérébraux transitoires - 100 mg par jour.

Prévenir les complications thromboemboliques après une intervention chirurgicale ou une recherche invasive - 100-200 mg par jour.

Prophylaxie de la thrombose veineuse profonde et de la thromboembolie de l'artère pulmonaire et de ses branches - 100-200 mg par jour.

Effets secondaires:Du système digestif:

- nausées, diminution de l'appétit, brûlures d'estomac, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, ulcère gastrique et ulcère duodénal (y compris perforation), saignement gastro-intestinal, dysfonction hépatique transitoire avec augmentation de l'activité des transaminases «hépatiques».

Co, les côtés du système hématopoïèse:

- thrombocytopénie, anémie et leucopénie; fréquence accrue d'hémorragies périopératoires (intra et postopératoires), hématomes, saignements nasaux, saignements des gencives, saignements du tractus urogénital. On signale des hémorragies graves, notamment des saignements gastro-intestinaux et des hémorragies cérébrales (en particulier chez les patients souffrant d'hypertension). n'ont pas atteint les valeurs cibles pour la tension artérielle et / ou reçoivent un traitement concomitant avec des anticoagulants), qui dans certains cas peut mettre en danger la vie (voir rubrique "Instructions spéciales"). Les saignements peuvent entraîner le développement d'une anémie aiguë ou chronique d'origine carentielle ou hémorragique (p. Ex. saignement) avec les signes et symptômes cliniques et de laboratoire correspondants (asthénie, pâleur, hypoperfusion). Des cas d'hémolyse et d'anémie hémolytique ont été signalés chez des patients présentant une forme sévère de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.

Réactions allergiques:

- une éruption cutanée, une démangeaison de la peau, une urticaire, un angio-œdème, un bronchospasme, une rhinite, un gonflement de la muqueuse nasale, un syndrome de détresse cardio-respiratoire, ainsi que des réactions graves, y compris un choc anaphylactique.

Du système nerveux central:

- des étourdissements, des maux de tête, une perte auditive, des acouphènes, qui peuvent indiquer un surdosage (voir «Surdosage»).

Du système urinaire:

- altération de la fonction rénale et insuffisance rénale aiguë.

Surdosage:Le surdosage est particulièrement dangereux chez les patients âgés.

Un surdosage peut survenir après une dose unique d'une dose importante ou en cas d'utilisation prolongée. Si une dose unique est inférieure à 150 mg / kg de poids corporel, l'empoisonnement aigu est considéré comme facile, 150-300 mg / kg - modéré, plus de 300 mg / kg - lourd. Le risque le plus élevé d'intoxication chronique est observé chez les patients âgés avec une dose supérieure à 100 mg / kg / jour pendant plusieurs jours. Chez les patients âgés, les premiers signes de salicylisme (nausées, vomissements, acouphènes, déficience visuelle, étourdissements, céphalées, malaise général) ne sont pas toujours perceptibles, il est donc conseillé de déterminer périodiquement la teneur en salicylates dans le plasma sanguin.

Symptômes

Les symptômes de l'intoxication chronique

Les symptômes sont non spécifiques et souvent difficiles à diagnostiquer.

L'intoxication d'intensité légère ne se développe habituellement qu'après l'usage répété de fortes doses du médicament et se manifeste par des étourdissements, du bruit dans les oreilles, une perte auditive, une augmentation de la transpiration, des nausées et des vomissements, des maux de tête et de la confusion. Cette symptomatologie disparaît après une diminution de la dose du médicament. Du bruit dans les oreilles peut apparaître avec une concentration d'acide acétylsalicylique dans le plasma sanguin de 150 à 300 μg / ml. Des symptômes sévères apparaissent à des concentrations supérieures à 300 μg / ml.

Les symptômes d'intoxication aiguë

La principale manifestation de l'intoxication aiguë est une violation grave de l'équilibre acido-basique, dont les manifestations peuvent varier en fonction de l'âge du patient et de la gravité de l'intoxication. Chez les enfants, le développement de l'acidose métabolique est le plus typique. Le traitement de l'intoxication est effectué conformément aux normes acceptées et dépend de la sévérité de l'intoxication et du tableau clinique. Il doit viser principalement à accélérer l'élimination du médicament et à rétablir l'équilibre hydro-électrolytique et l'état acide-base.

Les symptômes d'un surdosage de sévérité légère à modérée

Vertiges, acouphènes, déficience auditive, transpiration accrue, nausées, vomissements, maux de tête, confusion, transpiration abondante, tachypnée, hyperventilation, alcalose respiratoire.

Les symptômes d'un surdosage de sévérité modérée à sévère:

- alcalose respiratoire avec acidose métabolique compensatoire;

- hyperpyrexie (température corporelle extrêmement élevée);

- troubles respiratoires: hyperventilation, œdème pulmonaire non cardiogénique, dépression respiratoire, asphyxie;

- troubles du système cardio-vasculaire: troubles du rythme cardiaque, hypotension artérielle, oppression de l'activité cardiaque, collapsus;

- les perturbations de l'équilibre hydro-électrolytique: la déshydratation, la violation de la fonction rénale de l'oligurie jusqu'au développement de l'insuffisance rénale, caractérisée par l'hypokaliémie, l'hypernatrémie, l'hyponatrémie;

- altération du métabolisme du glucose: hyperglycémie, hypoglycémie (surtout chez les enfants), acidocétose;

- le bruit dans les oreilles, la surdité;

- saignement gastro-intestinal;

- Troubles hématologiques: de l'inhibition de l'agrégation plaquettaire à coagulopathie, prolongation du temps de prothrombine, hypoprothrombinémie;

- troubles neurologiques: encéphalopathie toxique et dépression du système nerveux central (somnolence, confusion, coma, convulsions).

Traitement

Le traitement du surdosage de la sévérité légère à modérée

Provocation de vomissements, absorption répétée d'adsorbants (charbon actif), diurèse alcaline forcée (bicarbonate de sodium, citrate de sodium ou lactate de sodium), restauration de l'équilibre hydro-électrolytique et de l'état acido-basique.

Le traitement du surdosage de la sévérité modérée à sévère

L'hospitalisation immédiate dans les services spécialisés pour la thérapie d'urgence - lavage gastrique, absorption répétée d'adsorbants (charbon actif) et laxatifs, alcalinisation d'urine (montrée au niveau de salicylate dans le plasma sanguin au-dessus de 500 mg / l, est fournie par perfusion intraveineuse de bicarbonate de sodium - 88 méq par litre solution de glucose à 5%, à raison de 10-15 ml / kg / h), récupération du volume sanguin circulant et induction de la diurèse (obtenue par administration de bicarbonate de sodium à la même dose et dilution, répétée 2-3 fois); Il convient de garder à l'esprit qu'une perfusion intensive de liquide chez des patients âgés peut entraîner un œdème pulmonaire. Il n'est pas recommandé d'utiliser l'acétosolamide pour l'alcalinisation de l'urine (peut provoquer une acidémie et augmenter l'effet toxique des salicylates). Lors de la réalisation de la diurèse alcaline, il est nécessaire d'atteindre des valeurs de pH de 7,5-8.

L'hémodialyse est indiquée avec un taux de salicylate dans le plasma sanguin supérieur à 1000 mg / L et chez les patients souffrant d'intoxication chronique - 500 mg / L et moins s'il y a des indications (acidose réfractaire, détérioration progressive, lésions sévères du système nerveux central, atteinte pulmonaire). œdème et insuffisance rénale).

Il est montré dans l'oedème pulmonaire ventilation artificielle avec un mélange enrichi en oxygène à un mode de pression positive à la fin de l'exhalation; Pour traiter l'œdème du cerveau, l'hyperventilation et la diurèse osmotique sont utilisées.

Interaction:Le médicament Aspicor®, lorsqu'il est utilisé en même temps, renforce l'effet des médicaments suivants:

- le méthotrexate en réduisant la clairance rénale et en le déplaçant de la liaison avec les protéines plasmatiques; une combinaison d'acide acétylsalicylique et de méthotrexate s'accompagne également d'une augmentation de l'incidence des effets secondaires de l'hématopoïèse;

- analgésiques narcotiques, AINS;

- les agents hypoglycémiants pour l'administration orale;

- héparine et les anticoagulants indirects dus à une altération de la fonction plaquettaire et au déplacement des anticoagulants indirects de la liaison avec les protéines plasmatiques du sang;

- médicaments anti-agrégants;

- les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, qui peuvent entraîner un risque accru de saignement du tractus gastro-intestinal supérieur (synergie dans l'acide acétylsalicylique);

- digoxine en raison d'une diminution de son excrétion rénale;

- les agents hypoglycémiques (dérivés de l'insuline et de la sulfonylurée) en raison des propriétés hypoglycémiques de l'acide acétylsalicylique lui-même à des doses élevées et le déplacement des dérivés de sulfonylurée de la liaison aux protéines plasmatiques;

- Acide valproïque en raison de son déplacement de la connexion avec les protéines plasmatiques du sang.

La combinaison de l'acide acétylsalicylique avec des médicaments antiagrégants s'accompagne d'un risque accru de saignement.

La réception simultanée d'acide acétylsalicylique avec des barbituriques et des sels de lithium augmente la concentration dans le plasma sanguin de ces médicaments.

Glucocorticostéroïdes (GCS), éthanol et les médicaments contenant de l'éthanol augmentent l'effet négatif sur la muqueuse du tractus gastro-intestinal et augmentent le risque de développer un saignement gastro-intestinal.

Avec l'administration simultanée d'acide acétylsalicylique et d'éthanol, on observe un effet additif et un allongement du temps de saignement.

L'acide acétylsalicylique affaiblit l'effet des médicaments uricosuriques - benzbromarone, probénécide (élimination tubulaire compétitive de l'acide urique), inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (diminution dose-dépendante du taux de filtration glomérulaire due à l'inhibition des prostaglandines avec effet vasodilatateur et atténuation). de l'effet antihypertenseur), l'application de diurétiques avec de l'acide acétylsalicylique à fortes doses, la filtration glomérulaire STI en réduisant la synthèse des prostaglandines dans les reins). En améliorant l'élimination des salicylates, les GCS systémiques affaiblissent leur action. Les médicaments myélotoxiques augmentent la manifestation de l'hématotoxicité de l'acide acétylsalicylique.

Avec l'application simultanée d'ibuprofène, l'antagonisme est noté en ce qui concerne la suppression irréversible des plaquettes causée par l'action de l'acide acétylsalicylique, ce qui conduit à une diminution des effets cardioprotecteurs de l'acide acétylsalicylique. Par conséquent, la combinaison de l'acide acétylsalicylique avec l'ibuprofène n'est pas recommandée chez les patients présentant un risque accru de maladie cardiovasculaire.Antatsida contenant du magnésium et / ou de l'aluminium, ralentir et aggraver l'absorption de l'acide acétylsalicylique.

Instructions spéciales:L'acide acétylsalicylique peut provoquer un bronchospasme, ainsi que provoquer des crises d'asthme bronchique et d'autres réactions d'hypersensibilité. Les facteurs de risque sont la disponibilité d'antécédents d'asthme, de rhume des foins, de polypose nasale, de maladies chroniques du système respiratoire ainsi que de réactions allergiques à d'autres médicaments (par exemple, réactions cutanées, prurit, urticaire).

L'acide acétylsalicylique peut provoquer des saignements de gravité variable pendant et après les interventions chirurgicales.

L'acide acétylsalicylique à faibles doses peut provoquer le développement de la goutte chez les patients prédisposés (ayant une diminution de l'excrétion de l'acide urique). Des doses élevées d'acide acétylsalicylique ont un effet hypoglycémiant dont il faut tenir compte lorsqu'on le prescrit à des patients atteints de diabète sucré qui prescrivent des médicaments hypoglycémiants.

L'effet inhibiteur de l'acide acétylsalicylique sur l'agrégation plaquettaire persiste plusieurs jours après la prise d'Aspicor®, ce qui permet d'augmenter le risque hémorragique en chirurgie ou en période postopératoire. Avant l'intervention chirurgicale pour réduire le saignement pendant la chirurgie et dans la période postopératoire, vous devez annuler la prise du médicament pendant 5-7 jours et informer le médecin.

La combinaison de l'acide acétylsalicylique avec des médicaments antiagrégants s'accompagne d'un risque accru de saignement.

La combinaison de l'acide acétylsalicylique avec le méthotrexate s'accompagne d'une augmentation de l'incidence des effets secondaires de l'hématopoïèse.

Lorsque le rendez-vous combiné de GCS et salicylates doit être rappelé que pendant le traitement, le niveau de salicylates dans le sang est réduit, et après l'abolition de SCS, un surdosage de salicylates est possible.

Il n'est pas recommandé de combiner l'acide acétylsalicylique avec l'ibuprofène, car ce dernier aggrave l'effet bénéfique d'Aspicor® sur l'espérance de vie.

Une dose excessive d'acide acétylsalicylique est associée à un risque de saignement gastro-intestinal.

Dans les formes sévères de la carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase l'acide acétylsalicylique peut provoquer une hémolyse et une anémie hémolytique.Les facteurs qui peuvent augmenter le risque d'hémolyse sont la fièvre, les infections aiguës et de fortes doses de médicament.

Lorsqu'il est combiné avec de l'acide acétylsalicylique et de l'alcool, le risque de lésion de la muqueuse du tractus gastro-intestinal et de prolongation du saignement est accru.

Pendant le traitement devrait s'abstenir de boire de l'alcool.

En cas d'utilisation prolongée du médicament, Aspicor ® doit effectuer périodiquement un test sanguin général et une analyse des fèces pour le sang latent.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

Pendant l'administration d'Aspicor®, il faut prendre soin de conduire les véhicules et de s'engager dans d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue et la rapidité des réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:

Comprimés pelliculés solubles dans l'intestin, 100 mg.

Emballage:

10, 15 ou 20 comprimés dans un emballage de cellules planaires en film de polychlorure de vinyle et feuille aluminium.

Maille de contour 1, 2, 3 ou 6 des paquets de 10 comprimés, 2, 4 ou 6 paquets de contour de 15 comprimés ou 3 paquets de 20 comprimés non-ronds avec les instructions pour l'utilisation dans un paquet de carton.

Conditions de stockage:Conserver dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:2 ans. Ne pas utiliser après la date de péremption.

Conditions de congé des pharmacies:Sans recette

Numéro d'enregistrement:LS-000440

Date d'enregistrement:31.08.2010 / 04.10.2016

Le propriétaire du certificat d'inscription:VERTEKS, AO VERTEKS, AO Russie

Fabricant: & nbsp

VERTEKS, AO Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp17.10.2017

Instructions illustrées

Instructions

Aspicor® (Aspicor®)