Acide acétylsalicylique - mode d'emploi, posologie, effets indésirables, contre-indications

prénom	Comprimé 250 mg	Comprimé 500 mg
Substance active:
l'acide acétylsalicylique	250 mg	500 mg
Excipients
purée de pomme de terre	15 mg	30 mg
talc	6 mg	12 mg
cellulose	29 mg	58 mg

microcristallin

La description:Les comprimés sont blancs, cylindriques plats avec une facette et un risque, inodore ou avec une odeur caractéristique faible. Permis un léger marbrage.

Groupe pharmacothérapeutique:Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS)

ATX: & nbsp

N.02.B.A L'acide salicylique et ses dérivés

Pharmacodynamique:

A des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques associés à la suppression de la cyclo-oxygénase 1 et 2, régulant la synthèse des prostaglandines.

Réduit l'agrégation, l'adhérence, la formation de plaquettes et de thrombus en raison de la persistance pendant 7 jours après une dose unique (plus prononcée chez les hommes, que chez les femmes).

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est pris par voie orale, l'absorption est complète.La partie absorbée est rapidement hydrolysée par des cholinestérases non spécifiques du plasma et de l'albumine estérase, par conséquent la demi-vie d'élimination ne dépasse pas 15-20 minutes. Dans le corps, il circule (75% à cause de l'albumine) et est distribué dans les tissus sous la forme d'un anion d'acide salicylique.

Le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale est de 2 heures. Concentration sérique les salicylates sont variables. Les salicylates pénètrent facilement dans de nombreux tissus et fluides corporels, y compris les liquides spinaux, péritonéaux et synoviaux. La pénétration dans la cavité articulaire est accélérée lorsque présence d'hyperémie et d'œdème et ralentit dans la phase proliférative de l'inflammation. En petites quantités, on trouve des salicylates dans le tissu nerveux, des traces dans la bile, de la sueur et des fèces. Lorsque l'acidose se produit, la majeure partie de l'acide salicylique est convertie en un acide non ionisé qui pénètre bien dans le tissu, y compris le cerveau. Pénètre dans le placenta et dans le lait maternel.

Métabolisé principalement dans le foie. Il est excrété par les reins - sous forme d'acide salicylique (60%) et sous forme de métabolites. L'excrétion dépend du pH de l'urine (l'alcalinisation de l'urine augmente significativement l'excrétion). Le taux d'excrétion dépend de la dose: en prenant de petites doses, la demi-vie d'élimination est de 2-3 heures, avec une augmentation de la dose à 15-30 heures.

Les indications:

Le syndrome douloureux est léger ou bénin, d'origines différentes (maux de tête douleur, mal de dents, douleurs dorsales et musculaires, douleurs articulaires, douleurs menstruelles) - chez les adultes et les enfants de plus de 6 ans.

Température corporelle élevée pour les rhumes et autres infections inflammatoires maladies chez les adultes et les enfants de plus de 15 ans.

Contre-indications

- Hypersensibilité à l'acide acétylsalicylique et aux autres AINS ou d'autres composants du médicament;

- lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal (dans la phase d'exacerbation);

- saignement gastro-intestinal;

- diathèse hémorragique;

- l'accueil simultané du méthotrexate à la dose de 15 mg par semaine ou plus;

- l'asthme bronchique induit par la prise de salicylates ou d'autres AINS, une combinaison d'asthme bronchique, de polypose nasale récurrente et de sinus paranasaux et d'intolérance à l'acide acétylsalicylique;

- grossesse (I et III trimestre), la période d'allaitement.

Le médicament n'est pas prescrit comme antipyrétique chez les enfants de moins de 15 ans atteints d'infections respiratoires aiguës causées par des infections virales, en raison de risque de développement du syndrome de Reye (encéphalopathie et dystrophie aigüe du foie développement aigu de l'insuffisance hépatique) et comme analgésique fonds pour les enfants de moins de 6 ans.

Soigneusement:

En cas de traitement concomitant par anticoagulant, goutte, ulcère peptique et / ou ulcère duodénal (dans l'anamnèse), y compris ulcère chronique ou récurrente, hyperuricémie, asthme bronchique, bronchopneumopathie chronique obstructive, rhume des foins, polypose nasale, allergie médicamenteuse, administration concomitante de méthotrexate à une dose inférieure à 15 mg par semaine, au deuxième trimestre de la grossesse, insuffisance rénale et / ou hépatique, carence la glucose-6-phosphate déshydrogénase.

Grossesse et allaitement:

A un effet tératogène lorsqu'il est appliqué dans le premier trimestre conduit au développement de division du ciel supérieur; dans le trimestre III provoque l'inhibition du travail (inhibition de la synthèse Pg), fermeture prématurée du canal artériel chez le fœtus, hyperplasie des vaisseaux pulmonaires et l'hypertension dans le "petit" cercle de la circulation sanguine. Excrété dans le lait maternel, ce qui augmente le risque de saignement chez l'enfant en raison de troubles fonctionnels thrombocytes.

Si vous devez utiliser le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.

Dosage et administration:

Avec le syndrome de la douleur faible et moyenne intensité chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans, une dose unique est de 0,5 g, la dose unique maximale est de 1 g, la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 3 g. Les intervalles entre les doses du médicament doivent être d'au moins 4 heures.

Les enfants âgés de 6 à 12 ans comme anesthésique, dose unique est de 250 mg par réception, pris jusqu'à 3 fois par jour.

En tant qu'agent antipyrétique pour les rhumes et autres maladies infectieuses et inflammatoires chez les adultes et les enfants de plus de 15 ans, une dose unique est de 0,5 g, la dose unique maximale est de 1 g, la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 3 g. Les intervalles entre les doses du médicament doivent être d'au moins 4 heures.

Pour réduire l'effet irritant sur le tractus gastro-intestinal, le médicament doit être pris après les repas, lavé avec de l'eau, du lait, de l'eau minérale alcaline.

La durée du traitement (sans consulter un médecin) ne doit pas dépasser 5 jours avec un rendez-vous comme anesthésique et plus de 3 jours - comme antipyrétiques.

Effets secondaires:

Nausées, diminution de l'appétit, gastralgie, diarrhée; réactions allergiques (éruption cutanée, angioedème, bronchospasme); altération de la fonction hépatique et / ou rénale; thrombocytopénie, anémie, leucopénie, syndrome de Reye (encéphalopathie et stéatose hépatique aiguë avec développement rapide d'insuffisance hépatique).

En cas d'utilisation prolongée - vertiges, céphalées, vomissements, lésions ulcératives érosives du tractus gastro-intestinal (TIG), hypocoagulation, saignement (y compris dans le tractus gastro-intestinal), déficience visuelle, diminution des douleurs auditives, acouphènes, bronchospasme, interstitiel néphrite, azotémie prérénale avec hypercreatinémie et hypercalcémie, nécrose papillaire, insuffisance rénale aiguë, néphrotique syndrome, méningite aseptique, augmentation des symptômes cardiaques chroniques insuffisance (CHF), œdème, augmentation de l'activité des transaminases «hépatiques».

Surdosage:

Symptômes

Surdosage de sévérité modérée: nausées, vomissements, acouphènes, déficience auditive, maux de tête, vertiges et confusion. Ces symptômes se produisent avec une diminution de la dose du médicament.

Surdosage sévère: fièvre, hyperventilation, cétose, alcalose respiratoire, acidose métabolique, coma, choc cardiogénique, insuffisance respiratoire, hypoglycémie sévère.

Avec surdosage chronique la concentration déterminée dans le plasma ne correspond pas bien à la gravité de l'intoxication. Le plus grand risque de développement chronique l'intoxication est observée chez les personnes âgées avec l'apport de quelques jours plus de 100 mg / kg / jour. Chez les enfants et les personnes âgées, les patients présentant des signes initiaux le salicylisme n'est pas toujours perceptible, il est donc conseillé de déterminer périodiquement la concentration de salicylates dans le sang: une concentration supérieure à 70 mg% indique un empoisonnement modéré ou grave; au-dessus de 100 mg% - environ extrêmement sévère, pronostic défavorable. En cas d'intoxication modérée et sévère, une hospitalisation est nécessaire.

Traitement: hospitalisation, lavage gastrique, réception de charbon actif, surveillance de l'équilibre acido-basique, diurèse alcaline pour obtenir un pH urinaire compris entre 7,5-8 (une diurèse alcaline forcée est considérée comme réalisée si la concentration de salicylate dans le plasma sanguin est supérieure à 500 mg / l (3, 6 mmol / L) chez les adultes ou 300 mg / L (2,2 mmol / L) chez les enfants), hémodialyse, compensation de perte de liquide, traitement symptomatique. Des précautions doivent être prises chez les patients âgés chez qui une perfusion conduire à un œdème pulmonaire. Il n'est pas recommandé d'utiliser l'acétazolamide pour l'alcalinisation de l'urine (peut provoquer une acidose et augmenter l'effet toxique des salicylates). L'hémodialyse est indiquée à une concentration de salicylate supérieure à 100-130 mg%, chez les patients présentant une intoxication chronique - 40 mg% et moins en présence d'indications (acidose réfractaire, détérioration progressive, lésions sévères du système nerveux central, œdème pulmonaire et insuffisance rénale ). Lorsque le gonflement des poumons - ventilation artificielle des poumons avec un mélange enrichi en oxygène.

Interaction:

L'acide acétylsalicylique augmente la toxicité du méthotrexate, réduisant sa clairance rénale, l'acide valproïque; améliore les effets des analgésiques narcotiques, d'autres AINS, des médicaments hypoglycémiants oraux, de l'héparine, anticoagulants indirects, thrombolytiques et antiagrégants, sulfonamides (y compris le cotrimoxazole), triiodothyronine; réduit l'effet des médicaments uricosuriques (benzbromarone, sulfinpyrazone), des antihypertenseurs et des diurétiques (spironolactone, furosémide). Glucocorticostéroïdes, éthanol et éthanol contenant des médicaments augmentent l'effet néfaste sur la muqueuse gastro-intestinale, augmentent le risque de développer un saignement gastro-intestinal.

L'acide acétylsalicylique augmente la concentration de digoxine, de barbituriques et de sels de lithium dans le plasma sanguin.

Antiacides contenant Mg²⁺et / ou Al³⁺, ralentissent et aggravent l'absorption de l'acide acétylsalicylique. Les médicaments myélotoxiques augmentent la manifestation de l'hématotoxicité du médicament.

Instructions spéciales:

L'acide acétylsalicylique peut provoquer un bronchospasme, une crise d'asthme bronchique ou d'autres réactions d'hypersensibilité. Les facteurs de risque sont la présence de l'asthme bronchique, les polypes du nez, la fièvre, les maladies bronchopulmonaires chroniques, les cas d'allergie dans l'anamnèse (rhinite allergique, éruptions cutanées). L'acide acétylsalicylique peut augmenter la tendance au saignement, qui est due à son effet inhibiteur sur l'agrégation plaquettaire. Cela devrait être pris en compte lors des interventions chirurgicales nécessaires, y compris des interventions mineures telles que l'extraction dentaire. Avant l'intervention chirurgicale pour réduire le saignement pendant la chirurgie et dans la période post-opératoire, vous devez annuler la prise du médicament pendant 5-7 jours et informer le médecin.

Les enfants ne doivent pas prescrire de médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique, car dans le cas d'une infection virale, le risque de développer un syndrome de Ray augmente. Les symptômes du syndrome de Ray sont des vomissements prolongés, une encéphalopathie aiguë, une hypertrophie du foie.

Pendant le traitement, il est nécessaire de s'abstenir de prendre de l'éthanol.

L'acide acétylsalicylique réduit l'excrétion de l'acide urique du corps, ce qui peut provoquer une crise aiguë de goutte chez les patients prédisposés.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Il n'y avait aucune preuve de l'effet de l'administration du médicament sur la gestion du véhicule et d'autres mécanismes.

Forme de libération / dosage:Comprimés 250 mg, 500 mg.

Emballage:

10 comprimés par paquet de cellules de contour.

Pour 10, 30, 50 ou 100 comprimés dans un pot de matériaux polymères.

Chaque pot ou 1, ou 2, ou 3, ou 5, ou 10 paquets de cellules de contour de 10 comprimés avec des instructions pour l'utilisation dans l'emballage.

Pour 10 comprimés dans un emballage contour non cellulaire de papier avec un revêtement polymère. Les paquets Contour non-cellulaires avec instructions d'utilisation sont placés directement dans le paquet groupé.

Conditions de stockage:

Dans un endroit sec. Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:4 années. Ne pas utiliser après l'heure indiquée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sans recette

Numéro d'enregistrement:LS-001338

Date d'enregistrement:25.07.2011 / 29.12.2014

Date d'expiration:Illimité

Le propriétaire du certificat d'inscription:PHARMACY 36.6, CJSC PHARMACY 36.6, CJSC Russie

Fabricant: & nbsp

MEGA PHARM, CJSC Russie

VEROPHARM SA Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp02.10.2017

Instructions illustrées

Instructions

L'acide acétylsalicylique (L'acide acétylsalicylique)