La rifapentine est un inducteur des isoenzymes du cytochrome P450.L'utilisation simultanée de la rifapentine avec des médicaments métabolisés par ce système enzymatique, tels que les inhibiteurs de protéase, les inhibiteurs de la transcriptase inverse, peut entraîner une diminution significative de la concentration de ces médicaments dans le plasma sanguin et la perte de leur effet thérapeutique.
La rifapentine peut réduire l'efficacité des contraceptifs hormonaux (pendant le traitement, les patients doivent utiliser une contraception non hormonale fiable).
La rifapentine est un inducteur des isoenzymes CYP3A4 et CYP2C8 / 9, donc lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des médicaments qui sont des substrats pour ces isoenzymes, il est possible d'augmenter leur métabolisme. Induction des isoenzymes provoquées par la rifapentine est observée dans les 4 jours après la prise de la première dose et revient au niveau de base 14 jours après l'arrêt de la rifapentine. De plus, le degré d'induction des enzymes par la rifapentine dépend de sa dose et de sa fréquence d'utilisation: une activité moins prononcée est observée à la dose de 600 mg à un intervalle de 72 heures par rapport à la dose journalière. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec la rifapentine, un ajustement de la dose de médicaments métabolisés avec la participation des isoenzymes CYP3A4 et CYP2C8 / 9: warfarine, phénytoïne, quinidine, fluconazole, itraconazole, kétoconazole, halopéridol, phénobarbital, le diazépam, propranolol, diltiazem, nifédipine, vérapamil, digoxine, prednisone, le clofibrate, les agents hypoglycémiants, les dérivés de sulfonylurées, les contraceptifs hormonaux (éthinylestradiol, lévonorgestrel), ciclosporine, tacrolimus, Théophylline, la méthadone, le sildénafil, la lévothyroxine, amitriptyline, nortriptyline.
Le pyrazinamide ralentit l'excrétion de la rifapentine.
Isoniazide et protionamide sont des synergistes de la rifapentine; lorsqu'il est combiné, l'activité antimicrobienne augmente.
Il n'est pas recommandé l'application simultanée de la rifapentine avec PASK, t. PASK perturbe l'absorption de la rifapentine.
Les patients recevant des antiacides sont recommandés pour prendre rifapentin au moins 1 heure avant de prendre des antiacides ou 2 heures après.
La prise simultanée d'alcool peut augmenter le risque de dommages au foie.